Kwashiorkor

Kwashiorkor adalah bentuk malnutrisi yang terjadi ketika tidak ada cukup protein dalam makanan.

Kwashiorkor paling sering terjadi di daerah di mana terdapat:

• Kelaparan
• Persediaan makanan terbatas
• Tingkat pendidikan yang rendah (ketika orang tidak mengerti cara makan yang benar)

Penyakit ini lebih sering terjadi di negara-negara yang sangat miskin. Ini dapat terjadi selama:

• Kekeringan atau bencana alam lainnya, atau
• Kerusuhan politik.

Kejadian-kejadian tersebut seringkali menyebabkan kekurangan pangan sehingga menyebabkan gizi buruk.

Kwashiorkor jarang terjadi pada anak-anak di Amerika Serikat. Hanya ada kasus yang terisolasi. Namun, satu perkiraan pemerintah menunjukkan bahwa sebanyak setengah dari orang tua yang tinggal di panti jompo di Amerika Serikat tidak mendapatkan cukup protein dalam makanan mereka.

Ketika kwashiorkor benar-benar terjadi di Amerika Serikat, itu paling sering merupakan tanda pelecehan anak dan pengabaian yang parah.

Gejalanya meliputi:

• Perubahan pigmen kulit
• Massa otot berkurang
• Diare
• Gagal menambah berat badan dan tumbuh
• Kelelahan
• Perubahan rambut (perubahan warna atau tekstur)
• Infeksi yang meningkat dan lebih parah karena sistem kekebalan yang rusak
• Sifat lekas marah
• Perut besar yang menonjol (menonjol)
• Kelesuan atau apatis
• Kehilangan massa otot
• Ruam (dermatitis)
• Syok (tahap akhir)
• Pembengkakan (edema)

Pemeriksaan fisik mungkin menunjukkan pembesaran hati (hepatomegali) dan pembengkakan umum.

Tes mungkin termasuk:

• Gas darah arteri
• SANGGUL
• Hitung darah lengkap (CBC)
• Klirens kreatinin
• Kreatinin serum
• Kalium serum
• Kadar protein total
• Urinalisis

Orang yang memulai pengobatan dini dapat pulih sepenuhnya. Tujuannya adalah untuk mendapatkan lebih banyak kalori dan protein ke dalam makanan mereka. Anak-anak dengan penyakit ini tidak dapat mencapai tinggi dan pertumbuhan lengkap mereka.

Kalori diberikan terlebih dahulu dalam bentuk karbohidrat, gula sederhana, dan lemak. Protein dimulai setelah sumber kalori lain telah menyediakan energi. Suplemen vitamin dan mineral akan diberikan.

Makanan harus dimulai kembali secara perlahan karena orang tersebut sudah lama tidak makan banyak. Tiba-tiba makan makanan berkalori tinggi bisa menimbulkan masalah.

Banyak anak yang kekurangan gizi akan mengalami intoleransi terhadap gula susu (lactose intoleransi). Mereka perlu diberi suplemen dengan enzim laktase sehingga mereka dapat mentolerir produk susu.

Orang yang mengalami syok membutuhkan perawatan segera untuk mengembalikan volume darah dan menjaga tekanan darah.

Mendapatkan perawatan dini umumnya mengarah pada hasil yang baik. Mengobati kwashiorkor pada tahap akhir akan meningkatkan kesehatan umum anak. Namun, anak tersebut mungkin akan mengalami masalah fisik dan mental yang permanen. Jika pengobatan tidak diberikan atau datang terlambat, kondisi ini mengancam jiwa.

Komplikasi mungkin termasuk:

• Koma
• Cacat mental dan fisik permanen
• Syok

Hubungi penyedia layanan kesehatan Anda jika anak Anda memiliki gejala kwashiorkor.

Untuk mencegah kwashiorkor, pastikan diet Anda memiliki cukup karbohidrat, lemak (minimal 10% dari total kalori), dan protein (12% dari total kalori).

Malnutrisi protein; Malnutrisi protein-kalori; Malnutrisi maligna

• Gejala Kwashiorkor

Ashworth A. Nutrisi, ketahanan pangan, dan kesehatan. Dalam: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. edisi ke-21. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 57.

Manary MJ, Trehan I. Malnutrisi energi protein. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Pengobatan Goldman-Cecil. edisi 26 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 203.