Obstruksi saluran keluar kandung kemih

Obstruksi saluran keluar kandung kemih (BOO) adalah penyumbatan di dasar kandung kemih. Ini mengurangi atau menghentikan aliran urin ke dalam uretra. Uretra adalah saluran yang membawa urin keluar dari tubuh.

Kondisi ini umum terjadi pada pria lanjut usia. Hal ini sering disebabkan oleh pembesaran prostat. Batu kandung kemih dan kanker kandung kemih juga lebih sering terlihat pada pria daripada wanita. Seiring bertambahnya usia pria, kemungkinan terkena penyakit ini sangat meningkat.

Penyebab umum lainnya dari BOO meliputi:

• Tumor panggul (serviks, prostat, rahim, rektum)
• Penyempitan saluran yang membawa urin keluar dari tubuh dari kandung kemih (uretra), karena jaringan parut atau cacat lahir tertentu

Penyebab yang kurang umum meliputi:

• Sistokel (ketika kandung kemih jatuh ke dalam vagina)
• Benda asing
• Kejang otot uretra atau panggul pelvic
• Hernia inguinalis (selangkangan)

Gejala BOO dapat bervariasi, tetapi dapat mencakup:

• Sakit perut
• Perasaan kandung kemih penuh terus menerus full
• Sering buang air kecil
• Nyeri saat buang air kecil (disuria)
• Masalah saat memulai buang air kecil (keragu-raguan berkemih)
• Aliran urin yang lambat dan tidak merata, terkadang tidak bisa buang air kecil
• Mengejan untuk buang air kecil
• Infeksi saluran kemih
• Bangun di malam hari untuk buang air kecil (nokturia)

Penyedia layanan kesehatan Anda akan bertanya tentang gejala dan riwayat kesehatan Anda. Anda akan menjalani pemeriksaan fisik.

Satu atau lebih dari masalah berikut mungkin ditemukan:

• Pertumbuhan perut
• Sistokel (wanita)
• Kandung kemih membesar
• Pembesaran prostat (pria)

Tes mungkin termasuk:

• Kimia darah untuk mencari tanda-tanda kerusakan ginjal
• Sistoskopi dan retrograde urethrogram (x-ray) untuk mencari penyempitan uretra
• Tes untuk menentukan seberapa cepat urin mengalir keluar dari tubuh (uroflowmetri)
• Tes untuk melihat seberapa banyak aliran urin tersumbat dan seberapa baik kandung kemih berkontraksi (pengujian urodinamik)
• Ultrasonografi untuk menemukan penyumbatan urin dan mengetahui seberapa baik kandung kemih mengosongkan
• Urinalisis untuk mencari darah atau tanda-tanda infeksi pada urin
• Kultur urin untuk memeriksa infeksi

Pengobatan BOO tergantung pada penyebabnya. Sebuah tabung, yang disebut kateter, dimasukkan ke dalam kandung kemih melalui uretra. Ini dilakukan untuk menghilangkan penyumbatan.

Terkadang, kateter ditempatkan melalui area perut ke dalam kandung kemih untuk mengalirkan kandung kemih. Ini disebut tabung suprapubik.

Paling sering, Anda akan memerlukan pembedahan untuk penyembuhan jangka panjang dari BOO. Namun, banyak penyakit yang menyebabkan masalah ini dapat diobati dengan obat-obatan. Bicaralah dengan penyedia Anda tentang kemungkinan perawatan.

Sebagian besar penyebab BOO dapat disembuhkan jika didiagnosis sejak dini. Namun, jika diagnosis atau pengobatan tertunda, hal ini dapat menyebabkan kerusakan permanen pada kandung kemih atau ginjal.

Hubungi penyedia Anda jika Anda memiliki gejala BOO.

BO; Obstruksi saluran kemih bagian bawah; prostatisme; Retensi urin - BOO

• Anatomi ginjal
• Saluran kemih wanita
• saluran kemih pria
• Ginjal - aliran darah dan urin

Anderson KE, Wein AJ. Manajemen farmakologis penyimpanan saluran kemih bagian bawah dan kegagalan pengosongan. Dalam: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, eds. Urologi Campbell-Walsh-Wein. edisi ke-12. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: bab 120.

Berney D. Saluran kemih dan alat kelamin pria. Dalam: Lintas SS, ed. Patologi Underwood. edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 20.

Boone TB, Stewart JN, Martinez LM. Terapi tambahan untuk kegagalan penyimpanan dan pengosongan. Dalam: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, eds. Urologi Campbell-Walsh-Wein. edisi ke-12. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: bab 127.

Capogrosso P, Salonia A, Montorsi F. Evaluasi dan manajemen nonsurgical hiperplasia prostat jinak. Dalam: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, eds. Urologi Campbell-Walsh-Wein. edisi ke-12. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: bab 145.