Pengangkatan benjolan payudara

Pengangkatan benjolan payudara adalah operasi untuk mengangkat benjolan yang mungkin merupakan kanker payudara. Jaringan di sekitar benjolan juga dihilangkan. Operasi ini disebut biopsi payudara eksisi, atau lumpektomi.

Ketika tumor non-kanker seperti fibroadenoma payudara diangkat, ini juga disebut biopsi payudara eksisi, atau lumpektomi.

Terkadang, penyedia layanan kesehatan tidak dapat merasakan benjolan saat memeriksa Anda. Namun, dapat dilihat pada hasil pencitraan. Dalam hal ini, lokalisasi kawat akan dilakukan sebelum operasi.

• Seorang ahli radiologi akan menggunakan mammogram atau ultrasound untuk menempatkan needlewire (atau needlewires) di dalam atau di dekat area payudara yang abnormal.
• Ini akan membantu ahli bedah mengetahui di mana kanker berada sehingga dapat diangkat.

Pengangkatan benjolan payudara dilakukan sebagai operasi rawat jalan sebagian besar waktu. Anda akan diberikan anestesi umum (Anda akan tertidur, tetapi bebas rasa sakit) atau anestesi lokal (Anda terjaga, tetapi dibius dan bebas nyeri). Prosedur ini memakan waktu sekitar 1 jam.

Dokter bedah membuat sayatan kecil di payudara Anda. Kanker dan beberapa jaringan payudara normal di sekitarnya diangkat. Seorang ahli patologi memeriksa sampel jaringan yang diangkat untuk memastikan semua kanker telah diangkat.

• Ketika tidak ada sel kanker yang ditemukan di dekat tepi jaringan yang diangkat, itu disebut margin yang jelas.
• Dokter bedah Anda mungkin juga mengangkat beberapa atau semua kelenjar getah bening di ketiak Anda untuk melihat apakah kanker telah menyebar ke sana.

Terkadang, klip logam kecil akan ditempatkan di dalam payudara untuk menandai area pengangkatan jaringan. Hal ini membuat area tersebut mudah untuk dilihat pada mammogram selanjutnya. Ini juga membantu memandu terapi radiasi, bila diperlukan.

Dokter bedah akan menutup kulit Anda dengan jahitan atau staples. Ini mungkin larut atau perlu dihapus nanti. Jarang, tabung pembuangan dapat ditempatkan untuk menghilangkan cairan ekstra. Dokter Anda akan mengirim benjolan ke ahli patologi untuk pengujian lebih lanjut.

Pembedahan untuk mengangkat kanker payudara paling sering merupakan langkah pertama dalam pengobatan.

Pilihan operasi mana yang terbaik untuk Anda bisa jadi sulit. Mungkin sulit untuk mengetahui apakah lumpektomi atau mastektomi (pengangkatan seluruh payudara) yang terbaik. Anda dan penyedia yang merawat kanker payudara Anda akan memutuskan bersama. Secara umum:

• Lumpektomi sering lebih disukai untuk benjolan payudara yang lebih kecil. Ini karena ini adalah prosedur yang lebih kecil dan memiliki peluang yang sama untuk menyembuhkan kanker payudara seperti mastektomi. Ini adalah pilihan yang baik karena Anda bisa menjaga sebagian besar jaringan payudara Anda yang belum terkena kanker.
• Mastektomi untuk mengangkat semua jaringan payudara dapat dilakukan jika area kanker terlalu besar atau terdapat banyak tumor yang tidak dapat diangkat tanpa merusak bentuk payudara.

Anda dan penyedia Anda harus mempertimbangkan:

• Ukuran tumor Anda
• Dimana itu di dadamu your
• Jika ada lebih dari satu tumor
• Berapa banyak payudara yang terpengaruh?
• Ukuran payudara Anda dalam kaitannya dengan tumor
• Usia kamu
• Sejarah keluarga Anda
• Kesehatan umum Anda, termasuk apakah Anda telah mencapai menopause
• Jika Anda hamil

Risiko untuk operasi adalah:

• Berdarah
• Infeksi
• Penyembuhan luka yang buruk
  
• Serangan jantung, stroke, kematian
  
• Reaksi terhadap obat-obatan
• Risiko yang terkait dengan anestesi umum

Penampilan payudara Anda dapat berubah setelah operasi. Anda mungkin melihat lesung pipit, bekas luka, atau perbedaan bentuk di antara payudara Anda. Juga, area payudara di sekitar sayatan mungkin mati rasa.

Anda mungkin memerlukan prosedur lain untuk mengangkat lebih banyak jaringan payudara jika tes menunjukkan kanker terlalu dekat dengan tepi jaringan yang sudah diangkat.

Selalu beri tahu penyedia Anda:

• Jika Anda bisa hamil
• Obat apa yang Anda minum, bahkan obat atau jamu yang Anda beli tanpa resep
• Alergi yang mungkin Anda miliki termasuk obat-obatan dan lateks
  
• Reaksi terhadap anestesi di masa lalu
  

Selama hari-hari sebelum operasi Anda:

• Anda mungkin diminta untuk berhenti minum aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve, Naprosyn), clopidogrel (Plavix), warfarin (Coumadin), dan obat lain yang mempersulit darah Anda untuk membeku. Pastikan untuk bertanya kepada penyedia Anda obat obat mana yang harus dihentikan, dan untuk berapa lama sebelum prosedur Anda.
• Tanyakan kepada penyedia Anda obat mana yang masih harus Anda konsumsi pada hari operasi Anda.
• Jika Anda merokok, cobalah untuk berhenti setidaknya 2 minggu sebelum operasi. Penyedia Anda dapat membantu.

Pada hari operasi:

• Ikuti instruksi penyedia Anda tentang makan atau minum sebelum operasi.
• Minum obat yang disarankan oleh penyedia Anda untuk diminum dengan seteguk air.
• Penyedia Anda akan memberi tahu Anda kapan harus tiba untuk prosedur tersebut.

Masa pemulihan sangat singkat untuk lumpektomi sederhana. Banyak wanita mengalami sedikit rasa sakit, tetapi jika Anda merasa sakit, Anda dapat minum obat pereda nyeri, seperti asetaminofen.

Kulit Anda akan sembuh dalam waktu sekitar satu bulan. Anda harus merawat area luka operasi. Ganti pembalut seperti yang diperintahkan penyedia Anda. Perhatikan tanda-tanda infeksi saat Anda tiba di rumah (seperti kemerahan, bengkak, atau drainase dari sayatan). Kenakan bra yang nyaman yang memberikan dukungan yang baik, seperti bra olahraga.

Anda mungkin perlu mengosongkan saluran pembuangan cairan beberapa kali sehari selama 1 hingga 2 minggu. Anda mungkin diminta untuk mengukur dan mencatat jumlah cairan yang dikeluarkan. Penyedia Anda akan menghapus saluran pembuangan nanti.

Kebanyakan wanita dapat kembali ke aktivitas biasanya dalam seminggu atau lebih. Hindari mengangkat beban berat, joging, atau aktivitas yang menyebabkan nyeri pada area operasi selama 1 hingga 2 minggu.

Hasil lumpektomi untuk kanker payudara sebagian besar tergantung pada ukuran kanker, serta susunan tumor. Itu juga tergantung pada penyebarannya ke kelenjar getah bening di bawah lengan Anda.

Lumpektomi untuk kanker payudara paling sering diikuti dengan terapi radiasi dan perawatan lain seperti kemoterapi, terapi hormonal, atau keduanya.

Dalam kebanyakan kasus, Anda tidak memerlukan rekonstruksi payudara setelah lumpektomi.

Lumpektomi; Eksisi lokal yang luas; Operasi konservasi payudara; Operasi hemat payudara; Mastektomi parsial; Reseksi segmen; Tilektomi

• Radiasi sinar eksternal payudara - pelepasan
• Limfedema - perawatan diri
• Mastektomi - debit
• Perawatan luka bedah - terbuka

• payudara wanita
• Biopsi jarum payudara
• Biopsi terbuka payudara
• Pemeriksaan payudara sendiri
• Pemeriksaan payudara sendiri
• Pemeriksaan payudara sendiri
• Benjolan payudara
• Lumpektomi
• Penyebab benjolan di payudara
• Pengangkatan benjolan payudara - seri

Masyarakat Kanker Amerika. Operasi konservasi payudara (lumpektomi). www.cancer.org/cancer/breast-cancer/treatment/surgery-for-breast-cancer/breast-conserving-surgery-lumpectomy. Diperbarui 13 September 2017. Diakses 5 November 2018.

Bevers TB, Brown PH, Maresso KC, Hawk ET. Pencegahan kanker, skrining, dan deteksi dini. Dalam: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. Onkologi Klinis Abeloff. edisi ke-5. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014:bab 23.

Hunt KK, Mittendorf EA. Penyakit payudara. Dalam: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Buku Teks Bedah Sabiston. edisi ke-20. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 34.

Perhimpunan Ahli Bedah Payudara Amerika. Pedoman kinerja dan praktik untuk operasi konservasi payudara/mastektomi parsial. www.breastsurgeons.org/docs/statements/Performance-and-Practice-Guidelines-for-Breast-Conserving-Surgery-Partial-Mastectomy.pdf. Diperbarui 22 Februari 2015. Diakses 5 November 2018.

Wolff AC, Domchek SM, Davidson NE, Sacchini V, McCormick B. Kanker payudara. Dalam: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. Onkologi Klinis Abeloff. edisi ke-5. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: bab 91.