Perbaikan jari tangan atau kaki berselaput

Perbaikan jari atau jari kaki berselaput adalah operasi untuk memperbaiki anyaman pada jari kaki, jari tangan, atau keduanya. Jari tengah dan jari manis atau jari kedua dan ketiga paling sering terkena. Paling sering operasi ini dilakukan ketika anak berusia antara 6 bulan dan 2 tahun.

Pembedahan dilakukan dengan cara berikut:

• Anestesi umum dapat diberikan. Ini berarti anak Anda tertidur dan tidak akan merasakan sakit. Atau anestesi regional (spinal dan epidural) diberikan untuk mematikan lengan dan tangan. Anestesi umum lebih sering digunakan untuk anak-anak yang lebih muda karena lebih aman untuk mengelolanya saat mereka tidur.
• Dokter bedah menandai area kulit yang perlu diperbaiki.
• Kulit dipotong menjadi lipatan, dan jaringan lunak dipotong untuk memisahkan jari tangan atau kaki.
• Flap dijahit ke posisinya. Jika diperlukan, kulit yang diambil (cangkok) dari bagian tubuh lain digunakan untuk menutupi tempat-tempat kulit yang hilang.
• Tangan atau kaki kemudian dibungkus dengan perban atau gips besar sehingga tidak bisa bergerak. Ini memungkinkan penyembuhan terjadi.

Anyaman sederhana pada jari tangan atau kaki hanya melibatkan kulit dan jaringan lunak lainnya. Operasi lebih rumit bila melibatkan tulang, saraf, pembuluh darah, dan tendon yang menyatu. Struktur ini mungkin perlu diorientasikan ulang untuk memungkinkan digit bergerak secara independen.

Pembedahan ini disarankan jika anyaman menyebabkan masalah dengan penampilan, atau dalam penggunaan atau pergerakan jari tangan atau kaki.

Risiko anestesi dan pembedahan secara umum meliputi:

• Masalah pernapasan
• Reaksi terhadap obat-obatan
• Pendarahan, bekuan darah, atau infeksi

Kemungkinan komplikasi lain yang terkait dengan operasi ini termasuk yang berikut:

• Kerusakan karena tidak mendapatkan cukup darah di tangan atau kaki
• Kehilangan cangkok kulit skin
• Kekakuan pada jari tangan atau kaki
• Cedera pada pembuluh darah, tendon, atau tulang di jari

Hubungi penyedia Anda jika Anda melihat hal berikut:

• Demam
• Jari-jari yang kesemutan, mati rasa, atau memiliki semburat kebiruan
• Sakit parah
• Pembengkakan

Beri tahu dokter bedah anak Anda obat apa yang dikonsumsi anak Anda. Ini termasuk obat-obatan, suplemen, atau herbal yang Anda beli tanpa resep.

• Tanyakan kepada dokter anak Anda obat mana yang masih harus Anda berikan kepada anak Anda pada hari operasi.
• Beri tahu dokter segera ketika anak Anda menderita pilek, flu, demam, herpes, atau penyakit lain sebelum operasi.

Pada hari operasi:

• Anda mungkin akan diminta untuk tidak memberi anak Anda makan atau minum 6 hingga 12 jam sebelum prosedur.
• Beri anak Anda obat apa pun yang dokter suruh Anda berikan dengan seteguk air.
• Pastikan untuk tiba di rumah sakit tepat waktu.

Rawat inap di rumah sakit selama 1 hingga 2 hari biasanya diperlukan.

Terkadang gips melampaui jari tangan atau kaki untuk melindungi area yang diperbaiki dari cedera. Anak-anak kecil yang mengalami perbaikan jari berselaput mungkin memerlukan gips yang mencapai di atas siku.

Setelah anak Anda pulang, hubungi ahli bedah jika Anda memperhatikan hal berikut:

• Demam
• Jari-jari yang kesemutan, mati rasa, atau memiliki semburat kebiruan
• Sakit parah (anak Anda mungkin rewel atau terus-menerus menangis)
• Pembengkakan

Perbaikan biasanya berhasil. Ketika jari-jari yang bergabung berbagi satu kuku, pembuatan dua kuku yang tampak normal jarang dimungkinkan. Satu kuku akan terlihat lebih normal dari yang lain. Beberapa anak memerlukan operasi kedua jika anyamannya rumit.

Jari-jari yang terpisah tidak akan pernah terlihat atau berfungsi sama.

Perbaikan jari web; Perbaikan jari kaki web; Perbaikan sindaktili; Pelepasan sindaktili

• Sebelum dan sesudah perbaikan jari berselaput
• sindaktili
• Perbaikan jari berselaput - seri

Kay SP, McCombe DB, Kozin SH. Deformitas tangan dan jari. Dalam: Wolfe SW, Hotchkiss RN, Pederson WC, Kozin SH, Cohen MS, eds. Operasi Tangan Operasi Green. edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 36.

Mauck BM, Jobe MT. Anomali kongenital tangan. Dalam: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Ortopedi Operatif Campbell. edisi ke-13 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 79.