Perbaikan urachus paten

Perbaikan urachus paten adalah operasi untuk memperbaiki cacat kandung kemih. Dalam urachus terbuka (atau paten), ada lubang antara kandung kemih dan pusar (pusar). Urachus adalah tabung antara kandung kemih dan pusar yang ada sebelum kelahiran. Dalam kebanyakan kasus, itu menutup sepanjang penuh sebelum bayi lahir. Sebuah urachus terbuka sebagian besar terjadi pada bayi.

Anak-anak yang menjalani operasi ini akan menjalani anestesi umum (tidur dan bebas rasa sakit).

Dokter bedah akan membuat sayatan di perut bagian bawah anak. Selanjutnya, ahli bedah akan menemukan tabung urachal dan mengeluarkannya. Pembukaan kandung kemih akan diperbaiki, dan luka akan ditutup.

Pembedahan juga dapat dilakukan dengan laparoskop. Ini adalah instrumen yang memiliki kamera kecil dan lampu di ujungnya.

• Dokter bedah akan membuat 3 sayatan bedah kecil di perut anak. Dokter bedah akan memasukkan laparoskop melalui salah satu luka ini dan alat lain melalui luka lainnya.
• Ahli bedah menggunakan alat untuk mengeluarkan tabung urachal dan menutup kandung kemih dan area di mana tabung terhubung ke umbilikus (pusar).

Operasi ini dapat dilakukan pada anak-anak semuda 6 bulan.

Pembedahan direkomendasikan untuk urachus paten yang tidak menutup setelah lahir. Masalah yang dapat terjadi ketika tabung urachal paten tidak diperbaiki meliputi:

• Risiko lebih tinggi untuk infeksi saluran kemih
• Risiko lebih tinggi untuk kanker tuba urachal di kemudian hari
• Kebocoran urin terus menerus dari urachus

Risiko untuk anestesi apa pun adalah:

• Reaksi terhadap obat-obatan
• Masalah pernapasan

Risiko untuk setiap operasi adalah:

• Berdarah
• Infeksi
• Bekuan darah di kaki yang dapat berjalan ke paru-paru

Risiko tambahan untuk operasi ini adalah:

• Infeksi kandung kemih.
• Fistula kandung kemih (hubungan antara kandung kemih dan kulit) -- jika ini terjadi, kateter (tabung tipis) dimasukkan ke dalam kandung kemih untuk mengalirkan urin. Itu dibiarkan di tempatnya sampai kandung kemih sembuh atau operasi tambahan mungkin diperlukan.

Dokter bedah mungkin meminta anak Anda untuk memiliki:

• Riwayat medis lengkap dan pemeriksaan fisik.
• USG ginjal.
• Sinogram urachus. Dalam prosedur ini, pewarna radio-opak yang disebut kontras disuntikkan ke dalam lubang urachal dan sinar-x diambil.
• Ultrasonografi urachus.
• VCUG (voiding cystourethrogram), x-ray khusus untuk memastikan kandung kemih bekerja.
• CT-scan atau MRI.

Selalu beri tahu penyedia layanan kesehatan anak Anda:

• Obat apa yang dikonsumsi anak Anda. Sertakan obat-obatan, herbal, vitamin, atau suplemen lain yang Anda beli tanpa resep dokter.
• Tentang alergi apa pun yang mungkin dimiliki anak Anda terhadap obat-obatan, lateks, plester, atau pembersih kulit.

Selama hari-hari sebelum operasi:

• Sekitar 10 hari sebelum operasi, Anda mungkin diminta untuk berhenti memberikan aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve, Naprosyn), warfarin (Coumadin), dan obat lain yang mempersulit darah untuk membeku.
• Tanyakan obat mana yang masih harus dikonsumsi anak Anda pada hari operasi.

Pada hari operasi:

• Anak Anda mungkin tidak akan bisa minum atau makan apa pun selama 4 hingga 8 jam sebelum operasi.
• Beri anak Anda obat apa pun yang Anda telah diberitahu anak Anda harus memiliki dengan seteguk kecil air.
• Penyedia anak Anda akan memberi tahu Anda kapan harus tiba di rumah sakit.
• Penyedia akan memastikan anak Anda tidak memiliki tanda-tanda penyakit sebelum operasi. Jika anak Anda sakit, operasi mungkin tertunda.

Sebagian besar anak-anak tinggal di rumah sakit hanya beberapa hari setelah operasi ini. Sebagian besar pulih dengan cepat. Anak-anak dapat makan makanan normal mereka setelah mereka mulai makan lagi.

Sebelum meninggalkan rumah sakit, Anda akan belajar cara merawat luka atau luka. Jika Steri-Strip digunakan untuk menutup luka, strip tersebut harus dibiarkan di tempatnya sampai lepas dengan sendirinya dalam waktu sekitar satu minggu.

Anda mungkin mendapatkan resep antibiotik untuk mencegah infeksi, dan obat yang aman digunakan untuk nyeri.

Hasilnya paling sering sangat baik.

Perbaikan tabung urachal paten

• Perawatan luka bedah - terbuka

• Paten urachus
• Perbaikan urachus paten - seri

Frimberger D, Kropp BP. Anomali kandung kemih pada anak-anak. Dalam: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Urologi Campbell-Walsh. edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 138.

Katz A, Richardson W. Bedah. Dalam: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, eds. Atlas Diagnosis Anak Zitelli dan Davis. edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 18.

Ordon M, Eichel L, Landman J. Dasar-dasar operasi laparoskopi dan urologi robotik. Dalam: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Urologi Campbell-Walsh. edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 10.

Schoenwolf GC, Bleyl SB, Brauer PR, Francis-West PH. Perkembangan sistem urinaria. Dalam: Schoenwolf GC, Bleyl SB, Brauer PR, Francis-West PH, eds. Embriologi Manusia Larsen. edisi ke-5. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: bab 15.