Muntah darah

Muntah darah adalah memuntahkan (muntah) isi lambung yang mengandung darah.

Darah yang dimuntahkan mungkin tampak merah terang, merah tua, atau terlihat seperti bubuk kopi. Bahan yang dimuntahkan dapat bercampur dengan makanan atau mungkin hanya darah.

Mungkin sulit untuk membedakan antara muntah darah dan batuk darah (dari paru-paru) atau mimisan.

Kondisi yang menyebabkan muntah darah juga bisa menyebabkan darah pada tinja.

Saluran GI (pencernaan) bagian atas meliputi mulut, tenggorokan, kerongkongan (tabung menelan), lambung dan duodenum (bagian pertama dari usus kecil). Darah yang dimuntahkan mungkin berasal dari salah satu tempat ini.

Muntah yang sangat kuat atau berlanjut untuk waktu yang sangat lama dapat menyebabkan robekan pada pembuluh darah kecil di tenggorokan. Ini dapat menghasilkan garis-garis darah di muntahan.

Pembengkakan pembuluh darah di dinding bagian bawah kerongkongan, dan terkadang perut, mungkin mulai berdarah. Vena ini (disebut varises) hadir pada orang dengan kerusakan hati yang parah.

Muntah dan muntah yang berulang dapat menyebabkan pendarahan dan kerusakan pada kerongkongan bagian bawah yang disebut air mata Mallory Weiss.

Penyebab lain mungkin termasuk:

• Ulkus berdarah di perut, bagian pertama dari usus kecil, atau kerongkongan
• Gangguan pembekuan darah
• Cacat pada pembuluh darah saluran GI
• Pembengkakan, iritasi, atau peradangan pada lapisan kerongkongan (esofagitis) atau lapisan lambung (gastritis)
• Menelan darah (misalnya, setelah mimisan)
• Tumor mulut, tenggorokan, lambung atau kerongkongan

Dapatkan perhatian medis segera. Muntah darah bisa menjadi akibat dari masalah medis yang serius.

Hubungi penyedia layanan kesehatan Anda atau pergi ke ruang gawat darurat jika terjadi muntah darah. Anda harus segera diperiksa.

Penyedia akan memeriksa Anda dan mengajukan pertanyaan seperti:

• Kapan muntah dimulai?
• Apakah Anda pernah muntah darah sebelumnya?
• Berapa banyak darah dalam muntah itu?
• Apa warna darahnya? (Terang atau merah tua atau seperti bubuk kopi?)
• Apakah Anda baru saja mengalami mimisan, operasi, perawatan gigi, muntah, masalah perut, atau batuk parah?
• Apa gejala lain yang Anda miliki?
• Kondisi medis apa yang Anda miliki?
• Obat apa yang Anda minum?
• Apakah Anda minum alkohol atau merokok?

Tes yang mungkin dilakukan antara lain:

• Pekerjaan darah, seperti hitung darah lengkap (CBC), kimia darah, tes pembekuan darah, dan tes fungsi hati
• Esophagogastroduodenoscopy (EGD) (menempatkan tabung menyala melalui mulut ke dalam kerongkongan, lambung dan duodenum)
• Pemeriksaan rektal
• Tabung melalui hidung ke perut dan kemudian menerapkan hisap untuk memeriksa darah di perut
• sinar X

Jika Anda telah memuntahkan banyak darah, Anda mungkin memerlukan perawatan darurat. Ini mungkin termasuk:

• Pemberian oksigen
• Transfusi darah
• EGD dengan penerapan laser atau modalitas lain untuk menghentikan pendarahan
• Cairan melalui vena
• Obat untuk menurunkan asam lambung
• Kemungkinan operasi jika pendarahan tidak berhenti

hematemesis; Darah dalam muntah

Kovacs TO, Jensen DM. Perdarahan gastrointestinal. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Pengobatan Goldman-Cecil. edisi ke-25. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 135.

Meguerdichian DA, Goralnick E. Pendarahan gastrointestinal. Dalam: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Pengobatan Darurat Rosen: Konsep dan Praktik Klinis. edisi ke-9 Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 27.

Savides TJ, Jensen DM. Pendarahan gastrointestinal. Dalam: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Penyakit Gastrointestinal dan Hati Sleisenger dan Fordtran: Patofisiologi/Diagnosis/Manajemen. edisi ke 10 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 20.