Inkontinensia urin
Inkontinensia urin (atau kandung kemih) terjadi ketika Anda tidak dapat menahan air seni agar tidak keluar dari uretra Anda. Uretra adalah tabung yang membawa urin keluar dari tubuh Anda dari kandung kemih Anda. Anda mungkin mengeluarkan urin dari waktu ke waktu. Atau, Anda mungkin tidak bisa menahan kencing.
Tiga jenis utama inkontinensia urin adalah:
- Inkontinensia stres - terjadi selama aktivitas seperti batuk, bersin, tertawa, atau berolahraga.
- Inkontinensia mendesak - terjadi sebagai akibat dari kebutuhan yang kuat dan tiba-tiba untuk segera buang air kecil. Kemudian kandung kemih meremas dan Anda kehilangan urin. Anda tidak punya cukup waktu setelah merasa ingin buang air kecil untuk ke kamar mandi sebelum buang air kecil.
- Inkontinensia overflow - terjadi ketika kandung kemih tidak kosong dan volume urin melebihi kapasitasnya. Ini mengarah pada dribbling.
Inkontinensia campuran terjadi ketika Anda mengalami stres dan inkontinensia urin mendesak.
Inkontinensia usus adalah ketika Anda tidak dapat mengontrol buang air besar. Itu tidak tercakup dalam artikel ini.
Penyebab inkontinensia urin meliputi:
- Penyumbatan pada sistem kemih
- Masalah otak atau saraf
- Demensia atau masalah kesehatan mental lainnya yang membuat sulit merasakan dan merespons keinginan untuk buang air kecil
- Masalah dengan sistem kemih
- Masalah saraf dan otot
- Kelemahan otot panggul atau uretra
- Pembesaran prostat
- Diabetes
- Penggunaan obat-obatan tertentu
Inkontinensia mungkin tiba-tiba dan hilang setelah beberapa saat. Atau, mungkin berlanjut dalam jangka panjang. Penyebab inkontinensia mendadak atau sementara meliputi:
- Tirah baring -- seperti saat Anda pulih dari operasi
- Obat-obatan tertentu (seperti diuretik, antidepresan, obat penenang, beberapa obat batuk dan pilek, dan antihistamin)
- Kebingungan mental
- Kehamilan
- Infeksi atau peradangan prostat
- Impaksi tinja akibat konstipasi parah, yang menyebabkan tekanan pada kandung kemih
- Infeksi atau peradangan saluran kemih
- Penambahan berat badan
Penyebab yang mungkin lebih jangka panjang:
- penyakit alzheimer.
- Kanker kandung kemih.
- Spasme kandung kemih.
- Prostat besar pada pria.
- Kondisi sistem saraf, seperti multiple sclerosis atau stroke.
- Kerusakan saraf atau otot setelah perawatan radiasi ke panggul.
- Prolaps panggul pada wanita - jatuh atau meluncurnya kandung kemih, uretra, atau rektum ke dalam vagina. Ini mungkin disebabkan oleh kehamilan dan persalinan.
- Masalah dengan saluran kemih.
- Cedera tulang belakang.
- Kelemahan sphincter, yaitu otot berbentuk lingkaran yang membuka dan menutup kandung kemih. Hal ini dapat disebabkan oleh operasi prostat pada pria, atau operasi pada vagina pada wanita.
Jika Anda memiliki gejala inkontinensia, temui penyedia layanan kesehatan Anda untuk tes dan rencana perawatan. Perawatan yang Anda dapatkan tergantung pada apa yang menyebabkan inkontinensia Anda dan jenis apa yang Anda miliki.
Ada beberapa pendekatan pengobatan untuk inkontinensia urin:
Perubahan gaya hidup. Perubahan ini dapat membantu meningkatkan inkontinensia. Anda mungkin perlu melakukan perubahan ini bersama dengan perawatan lain.
- Jaga agar buang air besar Anda teratur untuk menghindari sembelit. Cobalah meningkatkan serat dalam diet Anda.
- Berhenti merokok untuk mengurangi batuk dan iritasi kandung kemih. Merokok juga meningkatkan risiko kanker kandung kemih.
- Hindari alkohol dan minuman berkafein seperti kopi, yang dapat merangsang kandung kemih Anda.
- Turunkan berat badan jika perlu.
- Hindari makanan dan minuman yang dapat mengiritasi kandung kemih Anda. Ini termasuk makanan pedas, minuman berkarbonasi, dan buah jeruk dan jus.
- Jika Anda menderita diabetes, jaga agar gula darah Anda terkendali dengan baik.
Untuk kebocoran urin, kenakan bantalan penyerap atau pakaian dalam. Ada banyak produk yang dirancang dengan baik yang tidak akan diperhatikan orang lain.
Latihan kandung kemih dan latihan dasar panggul. Pelatihan ulang kandung kemih membantu Anda mendapatkan kontrol yang lebih baik atas kandung kemih Anda. Latihan kegel dapat membantu memperkuat otot-otot dasar panggul Anda. Penyedia Anda dapat menunjukkan cara melakukannya. Banyak wanita tidak melakukan latihan ini dengan benar, bahkan jika mereka percaya bahwa mereka melakukannya dengan benar. Seringkali, orang mendapat manfaat dari penguatan kandung kemih formal dan pelatihan ulang dengan spesialis dasar panggul.
Obat. Tergantung pada jenis inkontinensia yang Anda miliki, penyedia Anda mungkin akan meresepkan satu atau lebih obat. Obat ini membantu mencegah kejang otot, mengendurkan kandung kemih, dan meningkatkan fungsi kandung kemih. Penyedia Anda dapat membantu Anda mempelajari cara meminum obat-obatan ini dan mengelola efek sampingnya.
Operasi. Jika perawatan lain tidak berhasil, atau Anda mengalami inkontinensia parah, penyedia layanan Anda dapat merekomendasikan operasi. Jenis operasi yang Anda lakukan akan bergantung pada:
- Jenis inkontinensia yang Anda miliki (seperti desakan, stres, atau luapan)
- Tingkat keparahan gejala Anda
- Penyebabnya (seperti prolaps panggul, pembesaran prostat, pembesaran rahim, atau penyebab lainnya)
Jika Anda mengalami inkontinensia overflow atau Anda tidak dapat mengosongkan kandung kemih Anda sepenuhnya, Anda mungkin perlu menggunakan kateter. Anda dapat menggunakan kateter yang bertahan dalam jangka panjang, atau yang diajarkan untuk dipasang dan dilepas sendiri.
Stimulasi saraf kandung kemih. Inkontinensia urgensi dan frekuensi buang air kecil terkadang dapat diobati dengan stimulasi saraf listrik. Pulsa listrik digunakan untuk memprogram ulang refleks kandung kemih. Dalam satu teknik, penyedia memasukkan stimulator melalui kulit di dekat saraf di kaki. Ini dilakukan setiap minggu di kantor penyedia. Metode lain menggunakan perangkat implan yang dioperasikan dengan baterai mirip dengan alat pacu jantung yang ditempatkan di bawah kulit di punggung bawah.
Suntikan botoks. Inkontinensia yang mendesak terkadang dapat diobati dengan suntikan toksin onabotulinum A (juga dikenal sebagai Botox). Injeksi ini melemaskan otot kandung kemih dan meningkatkan kapasitas penyimpanan kandung kemih. Injeksi diberikan melalui tabung tipis dengan kamera di ujungnya (cystoscope). Dalam kebanyakan kasus, prosedur dapat dilakukan di kantor penyedia.
Bicaralah dengan penyedia Anda tentang inkontinensia. Penyedia yang mengobati inkontinensia adalah ginekolog dan ahli urologi yang berspesialisasi dalam masalah ini. Mereka dapat menemukan penyebabnya dan merekomendasikan perawatan.
Hubungi nomor darurat lokal Anda (seperti 911) atau pergi ke ruang gawat darurat jika Anda tiba-tiba kehilangan kendali atas urin dan Anda memiliki:
- Kesulitan berbicara, berjalan, atau berbicara
- Kelemahan tiba-tiba, mati rasa, atau kesemutan di lengan atau kaki
- Kehilangan penglihatan
- Kehilangan kesadaran atau kebingungan
- Kehilangan kontrol usus
Hubungi penyedia Anda jika Anda memiliki:
- Urine keruh atau berdarah
- menggiring bola
- Kebutuhan yang sering atau mendesak untuk buang air kecil
- Nyeri atau terbakar saat buang air kecil
- Kesulitan memulai aliran urin Anda
- Demam
Hilangnya kontrol kandung kemih; buang air kecil yang tidak terkendali; Buang air kecil - tidak terkendali; Inkontinensia - kencing; Beser
- Perawatan kateter menetap
- Latihan kegel - perawatan diri
- Multiple sclerosis - debit
- Reseksi prostat - invasif minimal - pelepasan
- Prostatektomi radikal - pelepasan
- Kateterisasi diri - perempuan
- Kateterisasi diri - pria
- Teknik steril
- Reseksi prostat transurethral - debit
- Kateter urin - apa yang harus ditanyakan kepada dokter Anda
- Produk inkontinensia urin - perawatan diri
- Operasi inkontinensia urin - wanita - debit
- Inkontinensia urin - apa yang harus ditanyakan kepada dokter Anda?
- Kantong drainase urin
- Ketika Anda mengalami inkontinensia urin
- Saluran kemih wanita
- saluran kemih pria
Kirby AC, Lentz GM. Fungsi dan gangguan saluran kemih bagian bawah: fisiologi berkemih, disfungsi berkemih, inkontinensia urin, infeksi saluran kemih, dan sindrom nyeri kandung kemih. Dalam: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Ginekologi Komprehensif. edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 21.
Newman DK, Burgio KL. Manajemen konservatif inkontinensia urin: terapi perilaku dan dasar panggul dan perangkat uretra dan panggul. Dalam: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Urologi Campbell-Walsh. edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 80.
Resnick NM. Inkontinensia. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Pengobatan Goldman-Cecil. edisi ke-25. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 26.
Reynolds WS, Dmochowski R, Karram MM. Manajemen bedah kelainan kepatuhan detrusor. Dalam: Baggish MS, Karram MM, eds. Atlas Bedah Anatomi Panggul dan Ginekologi. edisi ke-4 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 93.
Vasavada SP, Rackley RR. Stimulasi listrik dan neuromodulasi dalam kegagalan penyimpanan dan pengosongan. Dalam: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Urologi Campbell-Walsh. edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 81.