Opisthotonos

Opisthotonos adalah suatu kondisi di mana seseorang menahan tubuhnya pada posisi yang tidak normal. Orang tersebut biasanya kaku dan melengkungkan punggungnya, dengan kepala terlempar ke belakang. Jika seseorang dengan opisthotonos berbaring telentang, hanya bagian belakang kepala dan tumit yang menyentuh permukaan tempat mereka berada.

Opisthotonos jauh lebih umum pada bayi dan anak-anak daripada pada orang dewasa. Hal ini juga lebih ekstrim pada bayi dan anak-anak karena sistem saraf mereka yang kurang matang.

Opisthotonos dapat terjadi pada bayi dengan meningitis. Ini adalah infeksi pada meningen, selaput yang menutupi otak dan sumsum tulang belakang. Opisthotonos juga dapat terjadi sebagai tanda berkurangnya fungsi otak atau cedera pada sistem saraf.

Penyebab lain mungkin termasuk:

• Sindrom Arnold-Chiari, masalah dengan struktur otak
• Tumor otak
• Palsi serebral
• Penyakit Gaucher, yang menyebabkan penumpukan jaringan lemak di organ tertentu
• Defisiensi hormon pertumbuhan (kadang-kadang)
• Bentuk keracunan kimia yang disebut aciduria glutaric dan acidemias organik
• Penyakit Krabbe, yang merusak lapisan saraf di sistem saraf pusat
• Penyakit urin sirup maple, kelainan di mana tubuh tidak dapat memecah bagian protein tertentu
• Kejang
• Ketidakseimbangan elektrolit yang parah
• Cedera otak traumatis
• Sindrom orang kaku (suatu kondisi yang membuat seseorang menjadi kaku dan kejang)
• Pendarahan di otak
• Tetanus

Beberapa obat antipsikotik dapat menyebabkan efek samping yang disebut reaksi distonik akut. Opisthotonos mungkin menjadi bagian dari reaksi ini.

Dalam kasus yang jarang terjadi, bayi yang lahir dari wanita yang minum alkohol dalam jumlah besar selama kehamilan mungkin memiliki opisthotonus karena penarikan alkohol.

Seseorang yang mengembangkan opisthotonos perlu dirawat di rumah sakit.

Pergi ke ruang gawat darurat atau hubungi nomor darurat lokal Anda (seperti 911) jika gejala opisthotonos terjadi. Biasanya, opisthotonos adalah gejala dari kondisi lain yang cukup serius bagi seseorang untuk mencari perhatian medis.

Kondisi ini akan dievaluasi di rumah sakit, dan tindakan darurat dapat diambil.

Penyedia layanan kesehatan akan melakukan pemeriksaan fisik dan menanyakan gejala untuk mencari penyebab opisthotonos

Pertanyaan mungkin termasuk:

• Kapan gejalanya dimulai?
• Apakah posisi tubuh selalu sama?
• Apa gejala lain yang muncul sebelum atau dengan posisi abnormal (seperti demam, leher kaku, atau sakit kepala)?
• Apakah ada riwayat penyakit baru-baru ini?

Pemeriksaan fisik akan mencakup pemeriksaan lengkap sistem saraf.

Tes mungkin termasuk:

• Tes darah dan urin
• Kultur cairan serebrospinal (CSF) dan jumlah sel
• CT scan kepala
• Analisis elektrolit
• Pungsi lumbal (spinal tap)
• MRI otak

Pengobatan akan tergantung pada penyebabnya. Misalnya, jika meningitis adalah penyebabnya, obat-obatan dapat diberikan.

Kembali melengkung; Postur abnormal - opisthotonos; Postur deserebrasi - opisthotonos

Berger JR. Stupor dan koma. Dalam: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurologi Bradley dalam Praktik Klinis. edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 5.

Hami AI. Komplikasi neurologis penyakit sistemik: anak-anak. Dalam: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurologi Bradley dalam Praktik Klinis. edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 59.

Howowanec A, Bleck TP. Tetanus (Clostridium tetani). Dalam: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, dan Prinsip dan Praktik Penyakit Menular dari Bennett, Edisi Terbaru. edisi ke-8. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 246.

Rezvani I, Ficicioglu CH. Gangguan metabolisme asam amino. Dalam: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. edisi ke-20. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 85.