Perubahan warna kulit menjadi biru

Warna kebiruan pada kulit atau selaput lendir biasanya karena kekurangan oksigen dalam darah. Istilah medisnya adalah sianosis.

Sel darah merah menyediakan oksigen ke jaringan tubuh. Sebagian besar waktu, hampir semua sel darah merah di arteri membawa suplai oksigen penuh. Sel-sel darah ini berwarna merah cerah dan kulitnya berwarna merah muda atau merah.

Darah yang telah kehilangan oksigennya berwarna merah kebiruan gelap. Orang yang darahnya rendah oksigen cenderung memiliki warna kulit kebiruan. Kondisi ini disebut sianosis.

Tergantung pada penyebabnya, sianosis dapat berkembang secara tiba-tiba, bersama dengan sesak napas dan gejala lainnya.

Sianosis yang disebabkan oleh masalah jantung atau paru-paru jangka panjang dapat berkembang perlahan. Gejala mungkin ada, tetapi seringkali tidak parah.

Ketika tingkat oksigen turun hanya dalam jumlah kecil, sianosis mungkin sulit dideteksi.

Pada orang berkulit gelap, sianosis mungkin lebih mudah terlihat pada selaput lendir (bibir, gusi, sekitar mata) dan kuku.

Orang dengan sianosis biasanya tidak mengalami anemia (jumlah darah rendah). Anemia adalah suatu kondisi di mana tubuh tidak memiliki cukup sel darah merah yang sehat.

Sianosis yang terlihat hanya pada satu bagian tubuh mungkin disebabkan oleh:

• Bekuan darah yang menghalangi suplai darah ke kaki, kaki, tangan, atau lengan
• Fenomena Raynaud (kondisi di mana suhu dingin atau emosi yang kuat menyebabkan kejang pembuluh darah, yang menghalangi aliran darah ke jari tangan, kaki, telinga, dan hidung)

KURANGNYA OKSIGEN DALAM DARAH

Kebanyakan sianosis terjadi karena kekurangan oksigen dalam darah. Hal ini dapat disebabkan oleh masalah berikut.

Masalah dengan paru-paru:

• Bekuan darah di arteri paru-paru (emboli paru)
• Tenggelam atau hampir tenggelam
• Dataran tinggi
• Infeksi pada saluran udara terkecil di paru-paru anak-anak, yang disebut bronkiolitis
• Masalah paru-paru jangka panjang yang menjadi lebih parah, seperti PPOK, asma, dan penyakit paru interstisialsti
• Pneumonia (berat)

Masalah dengan saluran udara yang mengarah ke paru-paru:

• Menahan napas (walaupun ini sangat sulit dilakukan)
• Tersedak sesuatu yang tersangkut di saluran udara
• Pembengkakan di sekitar pita suara (croup)
• Peradangan pada jaringan (epiglotis) yang menutupi tenggorokan (epiglotitis)

Masalah dengan hati:

• Cacat jantung yang hadir saat lahir (bawaan)
• Gagal jantung
• Jantung berhenti bekerja (henti jantung)

Masalah lainnya:

• Overdosis obat (narkotika, benzodiazepin, obat penenang)
• Paparan udara dingin atau air
• Kejang yang berlangsung lama
• Racun seperti sianida

Untuk sianosis yang disebabkan oleh paparan dingin atau fenomena Raynaud, kenakan pakaian hangat saat pergi ke luar atau tetap berada di ruangan berpemanas.

Kulit kebiruan bisa menjadi tanda dari banyak masalah medis yang serius. Hubungi atau kunjungi penyedia layanan kesehatan Anda.

Untuk orang dewasa, hubungi dokter Anda atau 911 jika Anda memiliki kulit kebiruan dan salah satu dari berikut ini:

• Anda tidak bisa mendapatkan napas dalam-dalam atau napas Anda semakin sulit, atau lebih cepat
• Perlu mencondongkan tubuh ke depan saat duduk untuk bernafas
• Menggunakan otot di sekitar tulang rusuk untuk mendapatkan udara yang cukup
• Sakit dada
• Apakah mengalami sakit kepala lebih sering dari biasanya?
• Merasa mengantuk atau bingung
• Sedang demam
• Apakah batuk lendir berwarna gelap?

Untuk anak-anak, hubungi dokter atau 911 jika anak Anda memiliki kulit kebiruan dan salah satu dari berikut ini:

• Sulit bernafas
• Otot dada bergerak dengan setiap napas
• Bernapas lebih cepat dari 50 hingga 60 napas per menit (bila tidak menangis)
• Membuat suara mendengus
• Duduk dengan bahu membungkuk
• Sangat lelah
• Tidak banyak bergerak
• Memiliki tubuh yang lemas atau floppy
• Lubang hidung melebar saat bernafas
• Gak betah makan
• mudah tersinggung
• Susah tidur

Penyedia Anda akan melakukan pemeriksaan fisik. Ini termasuk mendengarkan pernapasan dan suara jantung Anda. Dalam situasi darurat (seperti syok), Anda akan distabilkan terlebih dahulu.

Penyedia akan bertanya tentang gejala Anda. Pertanyaan mungkin termasuk:

• Kapan kulit kebiruan berkembang? Apakah itu datang perlahan atau tiba-tiba?
• Apakah seluruh tubuh Anda biru? Bagaimana dengan bibir atau alas kuku Anda?
• Pernahkah Anda terkena dingin atau pergi ke tempat yang tinggi?
• Apakah Anda kesulitan bernapas? Apakah Anda mengalami batuk atau nyeri dada?
• Apakah Anda memiliki pergelangan kaki, kaki, atau kaki bengkak?

Tes yang dapat dipesan meliputi:

• Analisis gas darah arteri
• Saturasi oksigen darah dengan oksimetri nadi
• Rontgen dada
• CT scan dada
• Hitung darah lengkap (CBC)
• EKG
• Ekokardiogram (USG jantung)

Perawatan yang Anda terima tergantung pada penyebab sianosis. Misalnya, Anda mungkin menerima oksigen untuk sesak napas.

Bibir - kebiruan; Kuku - kebiruan; sianosis; Bibir dan kuku kebiruan; kulit kebiruan

• Sianosis dasar kuku

Fernandez-Frackelton M. Sianosis. Dalam: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Pengobatan Darurat Rosen: Konsep dan Praktik Klinis. edisi ke-9 Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 11.

McGee S. Sianosis. Dalam: McGee S, ed. Diagnosis Fisik Berbasis Bukti. edisi ke-4 Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 9.