Tes Coombs

Tes Coombs mencari antibodi yang mungkin menempel pada sel darah merah Anda dan menyebabkan sel darah merah mati terlalu dini.

Diperlukan sampel darah.

Tidak ada persiapan khusus yang diperlukan untuk tes ini.

Saat jarum dimasukkan untuk mengambil darah, beberapa orang merasakan sakit sedang. Yang lain hanya merasakan tusukan atau sengatan. Setelah itu, mungkin ada beberapa yang berdenyut atau sedikit memar. Ini segera hilang.

Ada dua jenis tes Coombs:

• Langsung
• tidak langsung

Tes Coombs langsung digunakan untuk mendeteksi antibodi yang menempel pada permukaan sel darah merah. Banyak penyakit dan obat-obatan dapat menyebabkan hal ini terjadi. Antibodi ini terkadang menghancurkan sel darah merah dan menyebabkan anemia. Penyedia layanan kesehatan Anda dapat merekomendasikan tes ini jika Anda memiliki tanda atau gejala anemia atau penyakit kuning (kulit atau mata menguning).

Tes Coombs tidak langsung mencari antibodi yang mengambang di dalam darah. Antibodi ini dapat bertindak melawan sel darah merah tertentu. Tes ini paling sering dilakukan untuk menentukan apakah Anda mungkin memiliki reaksi terhadap transfusi darah.

Hasil normal disebut hasil negatif. Itu berarti tidak ada penggumpalan sel dan Anda tidak memiliki antibodi terhadap sel darah merah.

Rentang nilai normal mungkin sedikit berbeda di antara laboratorium yang berbeda. Beberapa laboratorium menggunakan pengukuran yang berbeda atau menguji sampel yang berbeda. Bicaralah dengan penyedia Anda tentang arti dari hasil tes spesifik Anda.

Tes Coombs langsung yang abnormal (positif) berarti Anda memiliki antibodi yang bekerja melawan sel darah merah Anda. Ini mungkin karena:

• Anemia hemolitik autoimun
• Leukemia limfositik kronis atau kelainan serupa
• Penyakit darah pada bayi baru lahir yang disebut erythroblastosis fetalis (juga disebut penyakit hemolitik pada bayi baru lahir)
• Mononukleosis menular
• Infeksi mikoplasma
• Sipilis
• Lupus eritematosus sistemik
• Reaksi transfusi, seperti yang disebabkan oleh unit darah yang tidak sesuai

Hasil tes juga bisa abnormal tanpa penyebab yang jelas, terutama di kalangan orang tua.

Tes Coombs tidak langsung yang abnormal (positif) berarti Anda memiliki antibodi yang akan bertindak melawan sel darah merah yang dianggap asing oleh tubuh Anda. Ini mungkin menyarankan:

• Eritroblastosis fetalis
• Pencocokan darah yang tidak kompatibel (bila digunakan di bank darah)

Ada sedikit risiko yang terlibat dengan pengambilan darah Anda. Vena dan arteri bervariasi dalam ukuran dari satu orang ke orang lain dan dari satu sisi tubuh ke sisi lain. Mengambil darah dari beberapa orang mungkin lebih sulit daripada dari orang lain.

Risiko lain yang terkait dengan pengambilan darah sedikit, tetapi mungkin termasuk:

• Pingsan atau merasa pusing
• Beberapa tusukan untuk menemukan vena
• Hematoma (penumpukan darah di bawah kulit)
• Pendarahan berlebihan
  
• Infeksi (sedikit risiko setiap kali kulit rusak)

Tes antiglobulin langsung; Tes antiglobulin tidak langsung; Anemia - hemolitik

Elghetany MT, Schexneider KI, Banki K. Gangguan eritrositik. Dalam: McPherson RA, Pincus MR, eds. Diagnosis dan Penatalaksanaan Klinis Henry dengan Metode Laboratorium. edisi ke-23 St Louis, MO: Elsevier; 2017: bab 32.

Michel M. Anemia hemolitik autoimun dan intravaskular. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Pengobatan Goldman-Cecil. edisi 26 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 151.