Pengambilan sampel vili korionik

Pengambilan sampel chorionic villus (CVS) adalah tes yang harus dilakukan beberapa wanita hamil untuk menyaring bayi mereka untuk masalah genetik.

CVS dapat dilakukan melalui leher rahim (transcervical) atau melalui perut (transabdominal). Tingkat keguguran sedikit lebih tinggi ketika tes dilakukan melalui serviks.

Prosedur transservikal dilakukan dengan memasukkan tabung plastik tipis melalui vagina dan leher rahim untuk mencapai plasenta. Penyedia layanan kesehatan Anda menggunakan gambar ultrasound untuk membantu memandu tabung ke area terbaik untuk pengambilan sampel. Sampel kecil jaringan chorionic villus (plasenta) kemudian diangkat.

Prosedur transabdominal dilakukan dengan memasukkan jarum melalui perut dan rahim dan ke dalam plasenta. USG digunakan untuk membantu memandu jarum, dan sejumlah kecil jaringan ditarik ke dalam jarum suntik.

Sampel ditempatkan di piring dan dievaluasi di laboratorium. Hasil tes memakan waktu sekitar 2 minggu.

Penyedia Anda akan menjelaskan prosedur, risikonya, dan prosedur alternatif seperti amniosentesis.

Anda akan diminta untuk menandatangani formulir persetujuan sebelum prosedur ini. Anda mungkin diminta untuk mengenakan gaun rumah sakit.

Pagi hari prosedur, Anda mungkin diminta untuk minum cairan dan menahan diri untuk tidak buang air kecil. Melakukannya mengisi kandung kemih Anda, yang membantu penyedia Anda melihat di mana sebaiknya mengarahkan jarum.

Beri tahu penyedia Anda jika Anda alergi terhadap yodium atau kerang, atau jika Anda memiliki alergi lain.

USG tidak sakit. Gel berbahan dasar air yang bening dioleskan ke kulit Anda untuk membantu transmisi gelombang suara. Sebuah probe genggam yang disebut transduser kemudian dipindahkan ke daerah perut Anda. Selain itu, penyedia Anda mungkin memberikan tekanan pada perut Anda untuk menemukan posisi rahim Anda.

Gel akan terasa dingin pada awalnya dan dapat mengiritasi kulit Anda jika tidak dibersihkan setelah prosedur.

Beberapa wanita mengatakan pendekatan vagina terasa seperti tes Pap dengan beberapa ketidaknyamanan dan perasaan tertekan. Mungkin ada sedikit pendarahan vagina setelah prosedur.

Seorang dokter kandungan dapat melakukan prosedur ini dalam waktu sekitar 5 menit, setelah persiapan.

Tes ini digunakan untuk mengidentifikasi penyakit genetik pada bayi Anda yang belum lahir. Ini sangat akurat, dan dapat dilakukan di awal kehamilan.

Masalah genetik dapat terjadi pada setiap kehamilan. Namun, faktor-faktor berikut meningkatkan risiko:

• Seorang ibu yang lebih tua
• Kehamilan sebelumnya dengan masalah genetik
• Riwayat keluarga dengan kelainan genetik

Konseling genetik dianjurkan sebelum prosedur. Ini akan memungkinkan Anda membuat keputusan yang tidak tergesa-gesa dan terinformasi tentang pilihan untuk diagnosis pranatal.

CVS dapat dilakukan lebih cepat pada kehamilan daripada amniosentesis, paling sering pada sekitar 10 sampai 12 minggu.

CVS tidak mendeteksi:

• Cacat tabung saraf (ini melibatkan tulang belakang atau otak)
• Ketidakcocokan Rh (ini terjadi ketika seorang wanita hamil memiliki darah Rh-negatif dan bayinya yang belum lahir memiliki darah Rh-positif)
• Cacat lahir
• Masalah yang berkaitan dengan fungsi otak, seperti autisme dan cacat intelektual
  
  

Hasil normal berarti tidak ada tanda-tanda cacat genetik pada bayi yang sedang berkembang. Meskipun hasil tes sangat akurat, tidak ada tes yang 100% akurat untuk menguji masalah genetik pada kehamilan.

Tes ini dapat membantu mendeteksi ratusan kelainan genetik. Hasil abnormal mungkin disebabkan oleh banyak kondisi genetik yang berbeda, termasuk:

• Sindrom Down
• Hemoglobinopati
• penyakit Tay Sachs

Bicaralah dengan penyedia Anda tentang arti dari hasil tes spesifik Anda. Tanyakan kepada penyedia Anda:

• Bagaimana kondisi atau cacat dapat diobati baik selama atau setelah kehamilan?
• Kebutuhan khusus apa yang mungkin dimiliki anak Anda setelah lahir?
• Apa pilihan lain yang Anda miliki tentang mempertahankan atau mengakhiri kehamilan Anda?

Risiko CVS hanya sedikit lebih tinggi daripada amniosentesis.

Kemungkinan komplikasi termasuk:

• Berdarah
• Infeksi
• Keguguran (hingga 1 dari 100 wanita)
• Ketidakcocokan Rh pada ibu
• Pecahnya selaput yang dapat menyebabkan keguguran

Jika darah Anda Rh negatif, Anda mungkin menerima obat yang disebut Rho(D) immune globulin (RhoGAM dan merek lain) untuk mencegah ketidakcocokan Rh.

Anda akan menerima USG lanjutan 2 sampai 4 hari setelah prosedur untuk memastikan kehamilan Anda berjalan normal.

CV; Kehamilan - CVS; Konseling genetik - CVS

• Pengambilan sampel vili korionik
• Pengambilan sampel vili korionik - seri

Cheng EY. Diagnosa sebelum lahir. Dalam: Gleason CA, Juul SE, eds. Penyakit Avery pada Bayi Baru Lahir. edisi ke 10 Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 18.

Driscoll DA, Simpson JL, Holzgreve W, Otano L. Skrining genetik dan diagnosis genetik prenatal. Dalam: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, dkk, eds. Kebidanan: Kehamilan Normal dan Masalah. edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 10.

Wapner RJ, Dugoff L. Diagnosis prenatal kelainan bawaan. Dalam: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Creasy and Resnik's Maternal-Fetal Medicine: Prinsip dan Praktik. edisi ke-8. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 32.