Torasentesis

Thoracentesis adalah prosedur untuk mengeluarkan cairan dari ruang antara lapisan luar paru-paru (pleura) dan dinding dada.

Tes dilakukan dengan cara berikut:

• Anda duduk di tempat tidur atau di tepi kursi atau tempat tidur. Kepala dan lengan Anda diletakkan di atas meja.
• Kulit di sekitar lokasi prosedur dibersihkan. Obat mati rasa lokal (anestesi) disuntikkan ke dalam kulit.
• Sebuah jarum ditempatkan melalui kulit dan otot-otot dinding dada ke dalam ruang di sekitar paru-paru, yang disebut ruang pleura. Penyedia layanan kesehatan dapat menggunakan ultrasound untuk menemukan tempat terbaik untuk memasukkan jarum.
• Anda mungkin diminta untuk menahan napas atau menghembuskan napas selama prosedur.
• Anda tidak boleh batuk, bernapas dalam-dalam, atau bergerak selama tes untuk menghindari cedera pada paru-paru.
• Cairan ditarik keluar dengan jarum.
• Jarum dilepas dan area tersebut diperban.
• Cairan dapat dikirim ke laboratorium untuk pengujian (analisis cairan pleura).

Tidak diperlukan persiapan khusus sebelum ujian. Rontgen dada atau USG akan dilakukan sebelum dan sesudah tes.

Anda akan merasakan sensasi perih saat disuntikkan anestesi lokal. Anda mungkin merasakan sakit atau tekanan saat jarum dimasukkan ke dalam rongga pleura.

Beri tahu penyedia Anda jika Anda merasa sesak napas atau nyeri dada, selama atau setelah prosedur.

Biasanya, sangat sedikit cairan di dalam rongga pleura. Penumpukan terlalu banyak cairan di antara lapisan pleura disebut efusi pleura.

Tes ini dilakukan untuk menentukan penyebab cairan ekstra, atau untuk meredakan gejala dari penumpukan cairan.

Biasanya rongga pleura hanya berisi sejumlah kecil cairan.

Menguji cairan akan membantu penyedia Anda menentukan penyebab efusi pleura. Kemungkinan penyebabnya meliputi:

• Kanker
• Gagal hati
• Gagal jantung
• Kadar protein rendah
• Penyakit ginjal
• Trauma atau pasca operasi
• Efusi pleura terkait asbes
• Penyakit pembuluh darah kolagen (kelas penyakit di mana sistem kekebalan tubuh menyerang jaringannya sendiri)
• Reaksi obat
• Pengumpulan darah di rongga pleura (hemothorax)
• Kanker paru-paru
• Pembengkakan dan radang pankreas (pankreatitis)
• Radang paru-paru
• Penyumbatan arteri di paru-paru (emboli paru)
• Kelenjar tiroid yang sangat kurang aktif

Jika penyedia Anda mencurigai bahwa Anda memiliki infeksi, kultur cairan dapat dilakukan untuk menguji bakteri.

Risiko dapat mencakup salah satu dari berikut ini:

• Berdarah
• Infeksi
• Paru-paru kolaps (pneumotoraks)
• Gangguan pernapasan

Rontgen dada atau ultrasound biasanya dilakukan setelah prosedur untuk mendeteksi kemungkinan komplikasi.

aspirasi cairan pleura; Keran pleura

Blok BK. Torasentesis. Dalam: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Prosedur Klinis Roberts dan Hedges dalam Pengobatan Darurat dan Perawatan Akut. edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 9.

Chernecky CC, Berger BJ. Torasentesis - diagnostik. Dalam: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Tes Laboratorium dan Prosedur Diagnostik. edisi ke-6 St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013:1068-1070.