Perikardiosentesis

Pericardiocentesis adalah prosedur yang menggunakan jarum untuk mengeluarkan cairan dari kantung perikardial. Ini adalah jaringan yang mengelilingi jantung.

Prosedur ini paling sering dilakukan di ruang prosedur khusus, seperti laboratorium kateterisasi jantung. Ini juga dapat dilakukan di samping tempat tidur pasien di rumah sakit. Penyedia layanan kesehatan akan memasukkan infus ke lengan Anda jika cairan atau obat-obatan perlu diberikan melalui pembuluh darah. Misalnya, Anda mungkin diberikan obat-obatan jika detak jantung Anda melambat atau tekanan darah Anda turun selama prosedur.

Penyedia akan membersihkan area tepat di bawah atau di samping tulang dada atau di bawah puting kiri. Obat mati rasa (anestesi) akan dioleskan ke area tersebut.

Dokter kemudian akan memasukkan jarum dan mengarahkannya ke jaringan yang mengelilingi jantung. Seringkali, ekokardiografi (ultrasound) digunakan untuk membantu dokter melihat jarum dan drainase cairan apa pun. Elektrokardiogram (EKG) dan sinar-x (fluoroskopi) juga dapat digunakan untuk membantu penentuan posisi.

Setelah jarum mencapai area yang benar, jarum akan dilepas dan diganti dengan tabung yang disebut kateter. Cairan mengalir melalui tabung ini ke dalam wadah. Sebagian besar waktu, kateter perikardial dibiarkan di tempatnya sehingga pengeringan dapat berlanjut selama beberapa jam.

Drainase bedah mungkin diperlukan jika masalahnya sulit diperbaiki atau muncul kembali. Ini adalah prosedur yang lebih invasif di mana perikardium dialirkan ke rongga dada (pleura). Sebagai alternatif, cairan dapat dialirkan ke rongga peritoneum, tetapi hal ini lebih jarang terjadi. Prosedur ini mungkin perlu dilakukan dengan anestesi umum.

Anda mungkin tidak bisa makan atau minum selama 6 jam sebelum tes. Anda harus menandatangani formulir persetujuan.

Anda mungkin merasakan tekanan saat jarum masuk. Beberapa orang mengalami nyeri dada, yang mungkin memerlukan obat pereda nyeri.

Tes ini mungkin dilakukan untuk mengeluarkan dan memeriksa cairan yang menekan jantung. Hal ini paling sering dilakukan untuk menemukan penyebab efusi perikardial kronis atau berulang.

Ini juga dapat dilakukan untuk mengobati tamponade jantung, yang merupakan kondisi yang mengancam jiwa.

Biasanya ada sejumlah kecil cairan bening berwarna jerami di ruang perikardial.

Temuan abnormal dapat menunjukkan penyebab akumulasi cairan perikardial, seperti:

• Kanker
• Perforasi jantung
• Trauma jantung
• Gagal jantung kongestif
• Perikarditis
• Gagal ginjal
• Infeksi
• Pecahnya aneurisma ventrikel

Risiko mungkin termasuk:

• Berdarah
• Paru-paru kolaps
• Serangan jantung
• Infeksi (perikarditis)
• Detak jantung tidak teratur (aritmia)
• Tusukan otot jantung, arteri koroner, paru-paru, hati, atau perut
• Pneumoperikardium (udara di kantung perikardial)

Ketukan perikardial; perikardiosentesis perkutan; Perikarditis - perikardiosentesis; Efusi perikardial - perikardiosentesis

• Jantung - tampilan depan
• Perikardium

Hoit BD, Oh JK. Penyakit perikardial. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Pengobatan Goldman-Cecil. edisi 26 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 68.

Lewinter MM, Imazio M. Penyakit perikardial. Dalam: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Penyakit Jantung Braunwald: Buku Ajar Kedokteran Kardiovaskular. edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 83.

Mallemat HA, Tewelde SZ. Perikardiosentesis. Dalam: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Prosedur Klinis Roberts dan Hedges dalam Pengobatan Darurat dan Perawatan Akut. edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 16.