Perbaikan dinding vagina anterior

Perbaikan dinding vagina anterior adalah prosedur pembedahan. Operasi ini mengencangkan dinding depan (anterior) vagina.

Dinding anterior vagina bisa tenggelam (prolaps) atau menonjol. Ini terjadi ketika kandung kemih atau uretra masuk ke dalam vagina.

Perbaikan dapat dilakukan saat Anda berada di bawah:

• Anestesi umum: Anda akan tertidur dan tidak dapat merasakan sakit.
• Anestesi tulang belakang: Anda akan terjaga, tetapi Anda akan mati rasa dari pinggang ke bawah dan Anda tidak akan merasakan sakit. Anda akan diberikan obat-obatan untuk membantu Anda rileks.

Dokter bedah Anda akan:

• Buat sayatan bedah melalui dinding depan vagina Anda.
• Pindahkan kandung kemih Anda kembali ke lokasi normalnya.
• Dapat melipat vagina Anda, atau memotong sebagiannya.
• Letakkan jahitan (jahitan) di jaringan antara vagina dan kandung kemih Anda. Ini akan menahan dinding vagina Anda pada posisi yang benar.
• Tempatkan tambalan di antara kandung kemih dan vagina Anda. Patch ini dapat dibuat dari bahan biologis yang tersedia secara komersial (jaringan kadaver).FDA telah melarang penggunaan bahan sintetis dan jaringan hewan di vagina untuk mengobati prolaps dinding vagina anterior.
• Pasang jahitan ke dinding vagina ke jaringan di sisi panggul Anda.

Prosedur ini digunakan untuk memperbaiki penenggelaman atau penonjolan dinding anterior vagina.

Gejala prolaps dinding vagina anterior meliputi:

• Anda mungkin tidak dapat mengosongkan kandung kemih Anda sepenuhnya.
• Kandung kemih Anda mungkin terasa penuh sepanjang waktu.
• Anda mungkin merasakan tekanan di vagina Anda.
• Anda mungkin bisa merasakan atau melihat tonjolan pada pembukaan vagina.
• Anda mungkin mengalami rasa sakit saat berhubungan seks.
• Anda mungkin mengeluarkan urin saat batuk, bersin, atau mengangkat sesuatu.
• Anda mungkin mendapatkan infeksi kandung kemih.

Operasi ini sendiri tidak mengobati inkontinensia stres. Inkontinensia stres adalah keluarnya urin saat Anda batuk, bersin, atau mengangkat. Pembedahan untuk memperbaiki stres inkontinensia urin dapat dilakukan bersama dengan operasi lainnya.

Sebelum melakukan operasi ini, penyedia layanan kesehatan Anda mungkin meminta Anda:

• Pelajari latihan otot dasar panggul (latihan Kegel)
• Gunakan krim estrogen di vagina Anda
• Coba alat yang disebut pessary di vagina Anda untuk memperkuat otot di sekitar vagina

Risiko anestesi dan pembedahan secara umum adalah:

• Reaksi terhadap obat-obatan
• Masalah pernapasan
• Pendarahan, pembekuan darah
• Infeksi

Risiko untuk prosedur ini meliputi:

• Kerusakan pada uretra, kandung kemih, atau vagina
• Kandung kemih yang mudah tersinggung
• Perubahan pada vagina (vagina prolaps)
• Kebocoran urin dari vagina atau ke kulit (fistula)
• Inkontinensia urin yang memburuk
• Sakit yang berkepanjangan
• Komplikasi dari bahan yang digunakan selama operasi (mesh/cangkok)

Selalu beri tahu penyedia Anda obat apa yang Anda pakai. Juga beri tahu penyedia tentang obat, suplemen, atau herbal yang Anda beli tanpa resep.

Selama hari-hari sebelum operasi:

• Anda mungkin diminta untuk berhenti minum aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), warfarin (Coumadin), dan obat lain yang membuat darah Anda sulit untuk membeku.
• Tanyakan kepada penyedia Anda obat mana yang masih harus Anda konsumsi pada hari operasi Anda.

Pada hari operasi Anda:

• Anda sangat sering akan diminta untuk tidak minum atau makan apa pun selama 6 hingga 12 jam sebelum operasi.
• Minumlah obat yang disarankan oleh penyedia Anda untuk diminum dengan seteguk air.
• Penyedia Anda akan memberi tahu Anda kapan harus tiba di rumah sakit.

Anda mungkin memiliki kateter untuk mengalirkan urin selama 1 atau 2 hari setelah operasi.

Anda akan menjalani diet cair tepat setelah operasi. Ketika fungsi usus normal Anda kembali, Anda dapat kembali ke diet biasa Anda.

Anda tidak boleh memasukkan apa pun ke dalam vagina, mengangkat barang berat, atau berhubungan seks sampai dokter bedah Anda mengatakan tidak apa-apa.

Operasi ini akan sangat sering memperbaiki prolaps dan gejalanya akan hilang. Peningkatan ini akan sering berlangsung selama bertahun-tahun.

Perbaikan dinding vagina; Colporrhaphy - perbaikan dinding vagina; Perbaikan sistokel - perbaikan dinding vagina

• Latihan kegel - perawatan diri
• Kateterisasi diri - perempuan
• Perawatan kateter suprapubik
• Produk inkontinensia urin - perawatan diri
• Operasi inkontinensia urin - wanita - debit
• Kantong drainase urin
• Ketika Anda mengalami inkontinensia urin

• Perbaikan dinding vagina anterior
• Sistokel
• Perbaikan dinding vagina anterior (perawatan bedah inkontinensia urin) - seri

Kirby AC, Lentz GM. Cacat anatomi dinding perut dan dasar panggul: hernia perut, hernia inguinalis, dan prolaps organ panggul: diagnosis dan manajemen. Dalam: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Ginekologi Komprehensif. edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 20.

Winters JC, Krlin RM, Halllner B. Bedah rekonstruksi vagina dan perut untuk prolaps organ panggul. Dalam: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, eds. Urologi Campbell-Walsh-Wein. edisi ke-12. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: bab 124.

Wolff GF, Winters JC, Krlin RM. Perbaikan prolaps organ panggul anterior. Dalam: Smith JA Jr, Howards SS, Preminger GM, Dmochowski RR, eds. Atlas Bedah Urologi Hinman. edisi ke-4 Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 89.