Penggantian pergelangan kaki

Penggantian pergelangan kaki adalah operasi untuk mengganti tulang dan tulang rawan yang rusak di sendi pergelangan kaki. Bagian sendi buatan (prostetik) digunakan untuk menggantikan tulang Anda sendiri. Ada berbagai jenis operasi penggantian pergelangan kaki.

Operasi penggantian pergelangan kaki paling sering dilakukan saat Anda berada di bawah anestesi umum. Ini berarti Anda akan tertidur dan tidak merasakan sakit.

Anda mungkin memiliki anestesi spinal. Anda bisa terjaga tetapi tidak akan merasakan apa pun di bawah pinggang Anda. Jika Anda memiliki anestesi spinal, Anda juga akan diberikan obat untuk membantu Anda rileks selama operasi.

Dokter bedah Anda akan membuat sayatan bedah di bagian depan pergelangan kaki Anda untuk mengekspos sendi pergelangan kaki. Dokter bedah Anda kemudian akan dengan lembut mendorong tendon, saraf, dan pembuluh darah ke samping. Setelah ini, ahli bedah Anda akan mengangkat tulang dan tulang rawan yang rusak.

Dokter bedah Anda akan mengangkat bagian yang rusak dari:

• Ujung bawah tulang kering Anda (tibia).
• Bagian atas tulang kaki Anda (talus) tempat tulang kaki bersandar.

Bagian logam dari sambungan buatan yang baru kemudian dilekatkan pada permukaan tulang yang dipotong. Lem khusus/semen tulang dapat digunakan untuk menahannya. Sepotong plastik dimasukkan di antara dua bagian logam. Sekrup dapat ditempatkan untuk menstabilkan pergelangan kaki Anda.

Dokter bedah akan mengembalikan tendon ke tempatnya dan menutup luka dengan jahitan (jahitan). Anda mungkin perlu memakai belat, gips, atau penyangga untuk sementara waktu agar pergelangan kaki tidak bergerak.

Operasi ini dapat dilakukan jika sendi pergelangan kaki rusak parah. Gejala Anda mungkin nyeri dan hilangnya gerakan pergelangan kaki. Beberapa penyebab kerusakan adalah:

• Arthritis yang disebabkan oleh cedera pergelangan kaki atau operasi di masa lalu
• Patah tulang
• Infeksi
• Osteoartritis
• Artritis reumatoid
• Tumor

Anda mungkin tidak dapat memiliki penggantian pergelangan kaki total jika Anda pernah mengalami infeksi sendi pergelangan kaki di masa lalu.

Risiko untuk setiap operasi dan anestesi adalah:

• Reaksi alergi terhadap obat-obatan
• Masalah pernapasan
• Berdarah
• Pembekuan darah
• Infeksi

Risiko untuk operasi penggantian pergelangan kaki adalah:

• Kelemahan pergelangan kaki, kekakuan, atau ketidakstabilan
• Melonggarnya sendi buatan dari waktu ke waktu
• Kulit tidak sembuh setelah operasi
• Kerusakan saraf
• Kerusakan pembuluh darah
• Patah tulang selama operasi
• Dislokasi sendi buatan
• Reaksi alergi terhadap sendi buatan (sangat jarang)

Selalu beri tahu penyedia layanan kesehatan Anda obat apa yang Anda pakai, bahkan obat, suplemen, atau herbal yang Anda beli tanpa resep.

Selama 2 minggu sebelum operasi Anda:

• Anda mungkin diminta untuk berhenti minum obat yang mempersulit darah Anda untuk membeku. Ini termasuk aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Naprosyn, Aleve), pengencer darah (seperti Warfarin atau Clopidogrel) dan obat-obatan lainnya.
• Tanyakan obat mana yang masih harus Anda konsumsi pada hari operasi Anda.
• Jika Anda menderita diabetes, penyakit jantung, atau kondisi medis lainnya, dokter bedah Anda akan meminta Anda menemui penyedia layanan yang merawat Anda untuk kondisi ini.
• Beri tahu penyedia Anda jika Anda telah minum banyak alkohol, lebih dari satu atau dua gelas sehari.
• Jika Anda merokok, Anda harus berhenti. Mintalah bantuan penyedia Anda. Merokok dapat memperlambat penyembuhan luka dan tulang. Ini akan secara signifikan meningkatkan komplikasi Anda setelah operasi.
• Selalu beri tahu penyedia Anda tentang pilek, flu, demam, wabah herpes, atau penyakit lain yang mungkin Anda miliki sebelum operasi.
• Anda mungkin ingin mengunjungi ahli terapi fisik untuk mempelajari beberapa latihan yang harus dilakukan sebelum operasi. Terapis fisik juga dapat mengajari Anda cara menggunakan kruk dengan benar.

Pada hari operasi Anda:

• Anda akan paling sering diminta untuk tidak minum atau makan apa pun selama 6 hingga 12 jam sebelum prosedur.
• Minum obat yang diperintahkan untuk diminum dengan seteguk air.

Penyedia Anda akan memberi tahu Anda kapan harus tiba di rumah sakit.

Setelah operasi, kemungkinan besar Anda harus tinggal di rumah sakit setidaknya selama satu malam. Anda mungkin telah menerima blok saraf yang mengontrol rasa sakit selama 12 hingga 24 jam pertama setelah operasi.

Pergelangan kaki Anda akan digips atau belat setelah operasi. Sebuah tabung kecil yang membantu mengalirkan darah dari sendi pergelangan kaki mungkin tertinggal di pergelangan kaki Anda selama 1 atau 2 hari. Selama periode pemulihan awal Anda, Anda harus fokus untuk menjaga pembengkakan dengan mengangkat kaki Anda lebih tinggi dari jantung Anda saat Anda sedang tidur atau beristirahat.

Anda menemui ahli terapi fisik, yang akan mengajari Anda latihan yang akan membantu Anda bergerak lebih mudah. Kemungkinan besar Anda tidak akan dapat membebani pergelangan kaki selama beberapa bulan.

Penggantian pergelangan kaki yang berhasil kemungkinan akan:

• Kurangi atau hilangkan rasa sakit Anda your
• Memungkinkan Anda untuk menggerakkan pergelangan kaki Anda ke atas dan ke bawah

Dalam kebanyakan kasus, penggantian pergelangan kaki total berlangsung 10 tahun atau lebih. Berapa lama Anda bertahan akan tergantung pada tingkat aktivitas Anda, kesehatan secara keseluruhan, dan jumlah kerusakan pada sendi pergelangan kaki Anda sebelum operasi.

Artroplasti pergelangan kaki - total; Artroplasti pergelangan kaki total; Penggantian pergelangan kaki endoprostetik; Operasi pergelangan kaki

• Penggantian pergelangan kaki - pelepasan
• Keamanan kamar mandi untuk orang dewasa
• Mencegah jatuh
• Mencegah jatuh - apa yang harus ditanyakan kepada dokter Anda
• Perawatan luka bedah - terbuka

• Anatomi pergelangan kaki

Hansen ST. Rekonstruksi pasca-trauma kaki dan pergelangan kaki. Dalam: Browner BD, Jupiter JB, Krettek C, Anderson PA, eds. Trauma Rangka: Ilmu Dasar, Manajemen, dan Rekonstruksi. edisi ke-5. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 68.

Myerson MS, Kadakia AR. Penggantian total pergelangan kaki. Dalam: Myerson MS, Kadakia AR, eds. Bedah Rekonstruksi Kaki dan Pergelangan Kaki: Penatalaksanaan dan Komplikasi. edisi ke-3 Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 18.

Murphy GA. Artroplasti pergelangan kaki total. Dalam: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Ortopedi Operatif Campbell. edisi ke-13 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 10.