Prosedur ginjal perkutan

Prosedur kemih perkutan (melalui kulit) membantu mengalirkan urin dari ginjal Anda dan menyingkirkan batu ginjal.

Nefrostomi perkutan adalah penempatan tabung karet kecil yang fleksibel (kateter) melalui kulit Anda ke dalam ginjal Anda untuk mengalirkan urin Anda. Itu dimasukkan melalui punggung atau panggul Anda.

Nefrostolitotomi perkutan (atau nefrolitotomi) adalah memasukkan instrumen medis khusus melalui kulit ke dalam ginjal. Hal ini dilakukan untuk menghilangkan batu ginjal.

Kebanyakan batu keluar dari tubuh sendiri melalui urin. Jika tidak, penyedia layanan kesehatan Anda dapat merekomendasikan prosedur ini.

Selama prosedur, Anda berbaring tengkurap di atas meja. Anda diberi suntikan lidokain. Ini adalah obat yang sama yang digunakan dokter gigi Anda untuk membuat mulut Anda mati rasa. Penyedia mungkin memberi Anda obat-obatan untuk membantu Anda rileks dan mengurangi rasa sakit.

Jika Anda hanya menjalani nefrostomi:

• Dokter memasukkan jarum ke kulit Anda. Kemudian kateter nefrostomi dilewatkan melalui jarum ke ginjal Anda.
• Anda mungkin merasakan tekanan dan ketidaknyamanan saat kateter dimasukkan.
• Jenis sinar-x khusus digunakan untuk memastikan kateter berada di tempat yang tepat.

Jika Anda memiliki nefrostolitotomi perkutan (atau nefrolitotomi):

• Anda akan menerima anestesi umum sehingga Anda akan tertidur dan tidak merasakan sakit.
• Dokter membuat sayatan kecil (sayatan) di punggung Anda. Sebuah jarum dimasukkan melalui kulit ke dalam ginjal Anda. Kemudian saluran tersebut melebar dan selubung plastik dibiarkan di tempat yang memungkinkan saluran untuk melewati instrumen.
• Instrumen khusus ini kemudian dilewatkan melalui sarungnya. Dokter Anda menggunakan ini untuk mengeluarkan batu atau memecahnya menjadi beberapa bagian.
• Setelah prosedur, tabung ditempatkan di ginjal (tabung nefrostomi). Tabung lain, yang disebut stent, ditempatkan di ureter untuk mengalirkan urin dari ginjal Anda. Ini memungkinkan ginjal Anda sembuh.

Tempat di mana kateter nefrostomi dimasukkan ditutup dengan pembalut. Kateter dihubungkan ke kantong drainase.

Alasan untuk melakukan nefrostomi perkutan atau nefrostolitotomi adalah:

• Aliran urin Anda tersumbat.
• Anda mengalami banyak rasa sakit, bahkan setelah dirawat karena batu ginjal.
• Sinar-X menunjukkan batu ginjal terlalu besar untuk dilewati sendiri atau diobati dengan melewati kandung kemih ke ginjal.
• Urine bocor di dalam tubuh Anda.
• Batu ginjal menyebabkan infeksi saluran kemih.
• Batu ginjal merusak ginjal Anda.
• Urin yang terinfeksi perlu dikeringkan dari ginjal.

Nefrostomi perkutan dan nefrostolitotomi umumnya aman. Tanyakan kepada dokter Anda tentang kemungkinan komplikasi ini:

• Potongan batu yang tersisa di tubuh Anda (Anda mungkin memerlukan lebih banyak perawatan)
• Pendarahan di sekitar ginjal Anda
• Masalah dengan fungsi ginjal, atau ginjal yang berhenti bekerja
• Potongan batu yang menghalangi aliran urin dari ginjal Anda, yang dapat menyebabkan rasa sakit yang sangat parah atau kerusakan ginjal
• Infeksi ginjal

Beri tahu penyedia Anda:

• Jika Anda sedang atau mungkin sedang hamil.
• Obat apa yang Anda minum. Ini termasuk obat-obatan, suplemen, atau herbal yang Anda beli tanpa resep dokter.
• Jika Anda telah minum banyak alkohol.
• Anda alergi terhadap pewarna kontras yang digunakan selama rontgen.

Pada hari operasi:

• Anda mungkin diminta untuk tidak minum atau makan apa pun selama setidaknya 6 jam sebelum prosedur.
• Minumlah obat-obatan yang telah Anda perintahkan untuk diminum dengan seteguk air.
• Anda akan diberitahu kapan harus tiba di rumah sakit. Pastikan untuk tiba tepat waktu.

Anda dibawa ke ruang pemulihan. Anda mungkin bisa segera makan jika Anda tidak sedang sakit perut.

Anda mungkin bisa pulang dalam waktu 24 jam. Jika ada masalah, dokter Anda mungkin menahan Anda di rumah sakit lebih lama.

Dokter akan mengeluarkan tabung jika rontgen menunjukkan bahwa batu ginjal hilang dan ginjal Anda telah sembuh. Jika batu masih ada, Anda mungkin akan menjalani prosedur yang sama lagi segera.

Nefrostolitotomi perkutan atau nefrolitotomi hampir selalu membantu meringankan gejala batu ginjal. Seringkali, dokter dapat menghilangkan batu ginjal Anda sepenuhnya. Terkadang Anda perlu menjalani prosedur lain untuk menghilangkan batu tersebut.

Kebanyakan orang yang dirawat karena batu ginjal perlu melakukan perubahan gaya hidup agar tubuh mereka tidak membuat batu ginjal baru. Perubahan ini termasuk menghindari makanan tertentu dan tidak mengonsumsi vitamin tertentu. Beberapa orang juga harus minum obat untuk mencegah pembentukan batu baru.

Nefrostomi perkutan; Nefrostolitotomi perkutan; PCNL; Nefrolitotomi

• Batu ginjal dan lithotripsy - debit
• Batu ginjal - perawatan diri
• Batu ginjal - apa yang harus ditanyakan kepada dokter Anda
• Prosedur urin perkutan - debit

Georgescu D, Jecu M, Geavlete PA, Geavlete B. Nefrostomi perkutan. Dalam: Geavlete PA, ed. Bedah Perkutan Saluran Kemih Bagian Atas. Cambridge, MA: Pers Akademik Elsevier; 2016: bab 8.

Matlaga BR, Krambeck AE, Lingeman JE. Manajemen bedah batu saluran kemih bagian atas. Dalam: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Urologi Campbell-Walsh. edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 54.

Zagoria RJ, Dyer R, Brady C. Radiologi genitourinari intervensi. Dalam: Zagoria RJ, Dyer R, Brady C, eds. Pencitraan Genitourinari: Persyaratan The. edisi ke-3 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 10.