Inkontinensia urin - pita vagina bebas ketegangan

Penempatan pita vagina bebas ketegangan adalah operasi untuk membantu mengontrol stres inkontinensia urin. Ini adalah kebocoran urin yang terjadi saat Anda tertawa, batuk, bersin, mengangkat barang, atau berolahraga. Operasi membantu menutup uretra dan leher kandung kemih Anda. Uretra adalah saluran yang membawa urin dari kandung kemih ke luar. Leher kandung kemih adalah bagian dari kandung kemih yang menghubungkan ke uretra.

Anda memiliki anestesi umum atau anestesi spinal sebelum operasi dimulai.

• Dengan anestesi umum, Anda tertidur dan tidak merasakan sakit.
• Dengan anestesi spinal, Anda terjaga, tetapi dari pinggang ke bawah, Anda mati rasa dan tidak merasakan sakit.

Kateter (tabung) ditempatkan di kandung kemih Anda untuk mengalirkan urin dari kandung kemih Anda.

Potongan bedah kecil (sayatan) dibuat di dalam vagina Anda. Dua potongan kecil dibuat di perut Anda tepat di atas garis rambut kemaluan atau di bagian dalam setiap paha bagian dalam dekat selangkangan.

Sebuah pita buatan manusia (jaring sintetis) khusus dilewatkan melalui luka di dalam vagina. Rekaman itu kemudian diposisikan di bawah uretra Anda. Salah satu ujung selotip dilewatkan melalui salah satu sayatan perut atau melalui salah satu sayatan paha bagian dalam. Ujung pita yang lain dilewatkan melalui sayatan perut lainnya atau sayatan paha bagian dalam.

Dokter kemudian menyesuaikan kekencangan (ketegangan) selotip cukup untuk menopang uretra Anda. Jumlah dukungan ini adalah mengapa operasi ini disebut bebas ketegangan. Jika Anda tidak menerima anestesi umum, Anda mungkin diminta untuk batuk. Ini untuk memeriksa ketegangan pita.

Setelah ketegangan disesuaikan, ujung pita dipotong sejajar dengan kulit pada sayatan. Sayatan ditutup. Saat Anda sembuh, jaringan parut yang terbentuk di sayatan akan menahan ujung selotip di tempatnya sehingga uretra Anda tertopang.

Operasi memakan waktu sekitar 2 jam.

Pita vagina bebas ketegangan ditempatkan untuk mengobati inkontinensia stres.

Sebelum membahas operasi, dokter Anda akan meminta Anda mencoba pelatihan ulang kandung kemih, latihan Kegel, obat-obatan, atau pilihan lain. Jika Anda mencoba ini dan masih mengalami masalah dengan kebocoran urin, operasi mungkin merupakan pilihan terbaik Anda.

Risiko dari setiap operasi adalah:

• Berdarah
• Masalah pernapasan
• Infeksi pada luka operasi atau luka terbuka
• Pembekuan darah di kaki
• Infeksi lain

Risiko operasi ini adalah:

• Cedera pada organ terdekat - Perubahan pada vagina (vagina prolaps, di mana vagina tidak pada tempatnya).
• Kerusakan pada uretra, kandung kemih, atau vagina.
• Erosi pita ke jaringan normal di sekitarnya (uretra atau vagina).
• Fistula (saluran abnormal) antara kandung kemih atau uretra dan vagina.
• Kandung kemih yang mudah tersinggung, menyebabkan kebutuhan untuk buang air kecil lebih sering.
• Mungkin menjadi lebih sulit untuk mengosongkan kandung kemih Anda, dan Anda mungkin perlu menggunakan kateter. Ini mungkin memerlukan operasi tambahan.
• Sakit tulang kemaluan.
• Kebocoran urin bisa menjadi lebih buruk.
• Anda mungkin memiliki reaksi terhadap pita sintetis.
• Sakit saat berhubungan.

Beri tahu penyedia layanan kesehatan Anda obat apa yang Anda pakai. Ini termasuk obat-obatan, suplemen, atau herbal yang Anda beli tanpa resep dokter.

Selama hari-hari sebelum operasi:

• Anda mungkin diminta untuk berhenti minum aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), warfarin (Coumadin), dan obat-obatan lain yang membuat darah Anda sulit untuk membeku.
• Atur perjalanan pulang dan pastikan Anda memiliki cukup bantuan ketika Anda sampai di sana.

Pada hari operasi:

• Anda mungkin akan diminta untuk tidak minum atau makan apa pun selama 6 hingga 12 jam sebelum prosedur.
• Minumlah obat yang diperintahkan untuk diminum dengan seteguk air.
• Penyedia Anda akan memberi tahu Anda kapan harus tiba di rumah sakit. Pastikan untuk tiba tepat waktu.

Anda akan dibawa ke ruang pemulihan. Perawat akan meminta Anda untuk batuk dan mengambil napas dalam-dalam untuk membantu membersihkan paru-paru Anda. Anda mungkin memiliki kateter di kandung kemih Anda. Ini akan dihapus ketika Anda dapat mengosongkan kandung kemih Anda sendiri.

Anda mungkin memiliki kemasan kain kasa di vagina setelah operasi untuk membantu menghentikan pendarahan. Paling sering diangkat beberapa jam setelah operasi atau keesokan paginya jika Anda menginap.

Anda dapat pulang pada hari yang sama jika tidak ada masalah.

Ikuti petunjuk tentang cara merawat diri sendiri setelah Anda pulang. Simpan semua janji tindak lanjut.

Kebocoran urin berkurang bagi kebanyakan wanita yang menjalani prosedur ini. Tapi Anda mungkin masih memiliki beberapa kebocoran. Ini mungkin karena masalah lain yang menyebabkan inkontinensia Anda. Seiring waktu, beberapa atau semua kebocoran mungkin kembali.

Selempang retropubik; Selempang obturator

• Latihan kegel - perawatan diri
• Kateterisasi diri - perempuan
• Perawatan kateter suprapubik
• Kateter urin - apa yang harus ditanyakan kepada dokter Anda
• Produk inkontinensia urin - perawatan diri
• Operasi inkontinensia urin - wanita - debit
• Inkontinensia urin - apa yang harus ditanyakan kepada dokter Anda?
• Kantong drainase urin
• Ketika Anda mengalami inkontinensia urin

Dmochowski RR, Osborn DJ, Reynold WS. Sling: autologus, biologis, sintetis, dan midurethral. Dalam: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Urologi Campbell-Walsh. edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 84.

Walters MD, Karram MM. Sling midurethral sintetis untuk stres inkontinensia urin. Dalam: Walters MD, Karram MM, eds. Uroginekologi dan Bedah Pelvis Rekonstruktif. edisi ke-4 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 20.