Diklofenak Topikal (nyeri arthritis)

Isi

• Untuk menggunakan gel diklofenak topikal (Voltaren Arthritis Pain), ikuti langkah-langkah berikut:
• Untuk menggunakan larutan topikal diklofenak 1,5% topikal, ikuti langkah-langkah berikut:
• Untuk menggunakan larutan topikal diklofenak 2% (Pennsaid), ikuti langkah-langkah berikut:
• Sebelum menggunakan diklofenak topikal,
• Diklofenak topikal dapat menyebabkan efek samping. Beri tahu dokter Anda jika salah satu dari gejala ini parah atau tidak hilang:
• Beberapa efek samping bisa serius. Jika Anda mengalami salah satu dari gejala ini atau yang tercantum di bagian PERINGATAN PENTING, segera hubungi dokter Anda:
• Gejala overdosis mungkin termasuk yang berikut:

Orang yang menggunakan obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) (selain aspirin) seperti diklofenak topikal (Pennsaid, Voltaren) mungkin memiliki risiko lebih tinggi mengalami serangan jantung atau stroke daripada orang yang tidak menggunakan obat ini. Peristiwa ini dapat terjadi tanpa peringatan dan dapat menyebabkan kematian. Risiko ini mungkin lebih tinggi bagi orang yang menggunakan NSAID untuk waktu yang lama. Jangan gunakan NSAID seperti diklofenak topikal jika Anda baru saja mengalami serangan jantung, kecuali jika diarahkan oleh dokter Anda. Beri tahu dokter Anda jika Anda atau siapa pun dalam keluarga Anda pernah atau pernah menderita penyakit jantung, serangan jantung, atau stroke; jika Anda merokok; dan jika Anda pernah atau pernah menderita kolesterol tinggi, tekanan darah tinggi, atau diabetes. Dapatkan bantuan medis darurat segera jika Anda mengalami salah satu gejala berikut: nyeri dada, sesak napas, kelemahan pada satu bagian atau sisi tubuh Anda, atau bicara cadel.

Jika Anda akan menjalani cangkok bypass arteri koroner (CABG; sejenis operasi jantung), Anda tidak boleh menggunakan diklofenak topikal (Pennsaid, Voltaren) tepat sebelum atau setelah operasi.

NSAID seperti diklofenak topikal (Pennsaid, Voltaren) dapat menyebabkan pembengkakan, bisul, pendarahan, atau lubang di perut atau usus. Masalah-masalah ini dapat berkembang kapan saja selama perawatan, dapat terjadi tanpa gejala peringatan, dan dapat menyebabkan kematian. Risikonya mungkin lebih tinggi untuk orang yang menggunakan NSAID untuk waktu yang lama, berusia 60 tahun atau lebih, memiliki kesehatan yang buruk, merokok, atau minum alkohol saat menggunakan diklofenak topikal. Beri tahu dokter Anda jika Anda memiliki salah satu dari faktor risiko ini dan jika Anda pernah atau pernah mengalami bisul atau pendarahan di perut atau usus, atau gangguan pendarahan lainnya. Beri tahu dokter Anda jika Anda mengonsumsi obat-obatan berikut: antikoagulan ('pengencer darah') seperti warfarin (Coumadin, Jantoven); aspirin; NSAID lain seperti ibuprofen (Advil, Motrin) atau naproxen (Aleve, Naprosyn); steroid oral seperti deksametason, metilprednisolon (Medrol), dan prednison (Rayos); inhibitor reuptake serotonin selektif (SSRI) seperti citalopram (Celexa), fluoxetine (Prozac, Sarafem, Selfemra, di Symbyax), fluvoxamine (Luvox), paroxetine (Brisdelle, Paxil, Pexeva), dan sertraline (Zoloft); atau serotonin norepinefrin reuptake inhibitor (SNRI) seperti desvenlafaxine (Khedezla, Pristiq), duloxetine (Cymbalta), dan venlafaxine (Effexor XR). Jika Anda mengalami salah satu gejala berikut, hentikan penggunaan diklofenak topikal dan hubungi dokter Anda: sakit perut, mulas, muntah zat yang berdarah atau terlihat seperti bubuk kopi, darah dalam tinja, atau tinja hitam dan lembek.

Simpan semua janji dengan dokter dan laboratorium Anda. Dokter Anda akan memantau gejala Anda dengan hati-hati dan mungkin akan mengukur tekanan darah Anda dan memesan tes tertentu untuk memeriksa respons tubuh Anda terhadap diklofenak topikal (Pennsaid, Voltaren). Pastikan untuk memberi tahu dokter Anda bagaimana perasaan Anda sehingga dokter dapat meresepkan jumlah obat yang tepat untuk mengobati kondisi Anda dengan risiko efek samping serius yang paling rendah.

Dokter atau apoteker Anda akan memberi Anda lembar informasi pasien produsen (Panduan Pengobatan) ketika Anda memulai pengobatan dengan resep diklofenak topikal dan setiap kali Anda mengisi ulang resep Anda. Baca informasinya dengan cermat dan tanyakan kepada dokter atau apoteker Anda jika Anda memiliki pertanyaan. Anda juga dapat mengunjungi situs web Food and Drug Administration (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) untuk mendapatkan Panduan Obat.

Gel topikal diklofenak nonprescription (over-the-counter) (Voltaren Arthritis Pain) digunakan untuk meredakan nyeri akibat arthritis pada sendi tertentu seperti lutut, pergelangan kaki, kaki, siku, pergelangan tangan, dan tangan. Solusi topikal diklofenak resep (Pennsaid) digunakan untuk meredakan nyeri osteoartritis di lutut. Diklofenak termasuk dalam kelas obat yang disebut obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID). Ia bekerja dengan menghentikan produksi zat yang menyebabkan rasa sakit dalam tubuh.

Diklofenak juga tersedia sebagai gel 3% (Solaraze; generik) yang dioleskan pada kulit untuk mengobati keratosis aktinik (pertumbuhan datar dan bersisik pada kulit yang disebabkan oleh terlalu banyak paparan sinar matahari). Monograf ini hanya memberikan informasi tentang gel topikal diklofenak nonprescription (Voltaren Arthritis Pain) untuk arthritis dan solusi topikal resep (Pennsaid) untuk osteoarthritis lutut. Jika Anda menggunakan gel diklofenak (Solaraze, generik) untuk keratosis aktinik, bacalah monografi berjudul topikal diklofenak (aktinik keratosis).

Resep diklofenak topikal hadir sebagai larutan topikal 1,5% (cair) untuk dioleskan ke lutut 4 kali sehari dan sebagai larutan topikal 2% (Pennsaid) untuk dioleskan ke lutut 2 kali sehari. Diklofenak topikal nonprescription (over the counter) hadir sebagai gel 1% (Voltaren Arthritis Pain) untuk diterapkan hingga 2 area tubuh (misalnya, 1 lutut dan 1 pergelangan kaki, 2 lutut, 1 kaki dan 1 pergelangan kaki, atau 2 tangan) 4 kali sehari hingga 21 hari atau seperti yang direkomendasikan oleh dokter Anda. Oleskan gel diklofenak (Voltaren Arthritis Pain) atau larutan topikal (Pennsaid) sekitar waktu yang sama setiap hari. Ikuti petunjuk pada label resep Anda dengan hati-hati, dan mintalah dokter atau apoteker Anda untuk menjelaskan bagian yang tidak Anda mengerti. Gunakan diklofenak topikal (Pennsaid, Voltaren Arthritis Pain) persis seperti yang diarahkan. Jangan menggunakannya lebih atau kurang atau menggunakannya lebih sering atau untuk jangka waktu yang lebih lama dari yang ditentukan oleh dokter Anda. Jangan mengoleskan gel atau larutan topikal ke area tubuh Anda yang tidak disarankan oleh dokter untuk diobati.

Oleskan gel diklofenak (Voltaren Arthritis Pain) atau larutan topikal (Pennsaid) untuk membersihkan kulit yang kering. Jangan mengoleskan obat pada kulit yang rusak, terkelupas, terinfeksi, bengkak, atau tertutup ruam.

Gel diklofenak (Voltaren Arthritis Pain) dan larutan topikal (Pennsaid) hanya untuk digunakan pada kulit. Berhati-hatilah agar obat tidak mengenai mata, hidung, atau mulut Anda. Jika Anda mendapatkan obat di mata Anda, bilas mata Anda dengan banyak air atau garam. Jika mata Anda masih teriritasi setelah satu jam, hubungi dokter Anda.

Setelah Anda mengoleskan gel diklofenak (Voltaren Arthritis Pain) atau larutan topikal (Pennsaid), Anda tidak boleh menutupi area yang dirawat dengan segala jenis pembalut atau perban dan Anda tidak boleh mengoleskan panas ke area tersebut. Anda tidak boleh mandi atau mandi setidaknya 30 menit setelah Anda mengoleskan larutan topikal (Pennsaid) dan setidaknya 1 jam setelah Anda mengoleskan gel (Voltaren Arthritis Pain). Jangan menutupi area yang dirawat dengan pakaian atau sarung tangan selama 10 menit setelah Anda mengoleskan gel (Voltaren Arthritis Pain), atau sampai larutan topikal (Pennsaid) mengering jika Anda menggunakan larutan topikal.

Mungkin diperlukan waktu hingga 7 hari sebelum Anda merasakan manfaat penuh dari gel diklofenak topikal tanpa resep (Voltaren Arthritis Pain). Jika Anda tidak merasakan pereda nyeri arthritis dari produk ini setelah 7 hari penggunaan, hentikan penggunaan dan hubungi dokter Anda.

Untuk menggunakan gel diklofenak topikal (Voltaren Arthritis Pain), ikuti langkah-langkah berikut:

1. Sebelum Anda menggunakan tabung baru gel diklofenak (Voltaren Arthritis Pain) untuk pertama kalinya, buka segel pengaman yang menutupi tabung dan kemudian tusuk bukaan tabung menggunakan tutup bagian atas yang berduri. Jangan membuka segel dengan gunting atau benda tajam.
2. Tempatkan salah satu kartu takaran dari kemasan pada permukaan yang rata sehingga Anda dapat membaca cetakannya.
3. Menggunakan garis pada kartu dosis sebagai panduan, peras jumlah gel yang benar ke kartu dosis secara merata. Pastikan gel menutupi seluruh area yang ditandai untuk dosis yang benar tergantung apakah itu untuk tubuh bagian atas (tangan, pergelangan tangan, siku) atau bagian bawah (kaki, pergelangan kaki, lutut). Pasang kembali tutup tabung.
4. Bersihkan dan keringkan area kulit tempat Anda akan mengoleskan obat. Jangan dioleskan pada kulit yang memiliki luka, luka terbuka, infeksi atau ruam.
5. Oleskan gel ke area kulit yang diarahkan, menggunakan kartu dosis untuk membantu mengoleskan gel ke kulit hingga 2 area tubuh. Jangan berlaku untuk lebih dari 2 area tubuh. Gunakan tangan Anda untuk menggosok gel dengan lembut ke kulit. Pastikan untuk menutupi seluruh area yang terkena dengan gel. Jangan berlaku di area yang sama dengan produk lainnya.
6. Pegang ujung kartu dosis dengan ujung jari Anda, lalu bilas dan keringkan kartu. Simpan kartu dosis sampai penggunaan berikutnya, jauh dari jangkauan anak-anak. Jangan berbagi kartu dosis dengan orang lain.
7. Cuci tangan Anda dengan baik setelah Anda mengoleskan gel, kecuali Anda sedang merawat tangan Anda. Jika Anda merawat tangan Anda, jangan mencucinya setidaknya selama satu jam setelah Anda mengoleskan gel.

Untuk menggunakan larutan topikal diklofenak 1,5% topikal, ikuti langkah-langkah berikut:

1. Bersihkan dan keringkan area kulit tempat Anda akan mengoleskan obat.
2. Oleskan larutan topikal ke lutut Anda 10 tetes sekaligus. Anda dapat melakukan ini dengan menjatuhkan larutan topikal langsung ke lutut atau dengan terlebih dahulu menjatuhkannya ke telapak tangan Anda dan kemudian menyebarkannya ke lutut.
3. Gunakan tangan Anda untuk menyebarkan larutan topikal secara merata di sekitar bagian depan, belakang, dan samping lutut.
4. Ulangi langkah ini sampai 40 tetes larutan topikal telah diterapkan dan lutut benar-benar tertutup dengan larutan topikal.
5. Jika dokter Anda telah memberi tahu Anda untuk mengoleskan larutan topikal ke kedua lutut, ulangi langkah 2 hingga 4 untuk mengoleskan obat ke lutut Anda yang lain.
6. Cuci dan keringkan tangan Anda dengan baik setelah Anda mengoleskan larutan topikal. Hindari kontak kulit dengan orang lain dan area lutut yang dirawat.

Untuk menggunakan larutan topikal diklofenak 2% (Pennsaid), ikuti langkah-langkah berikut:

1. Anda perlu menyiapkan pompa yang berisi obat ini sebelum Anda menggunakannya untuk pertama kali. Lepaskan tutup dari pompa dan pegang pompa dengan tegak. Tekan bagian atas pompa empat kali dan tangkap obat apa pun yang keluar di atas handuk kertas atau tisu. Buang handuk kertas atau tisu ke tempat sampah.
2. Ketika Anda siap untuk menerapkan obat Anda, cuci tangan Anda dengan baik dengan sabun dan air.
3. Pegang pompa secara miring dan tekan bagian atas pompa untuk mengeluarkan obat ke telapak tangan Anda. Tekan bagian atas untuk kedua kalinya untuk mengeluarkan pompa obat lain ke telapak tangan Anda.
4. Gunakan telapak tangan untuk mengoleskan obat secara merata ke bagian depan, belakang, dan samping lutut.
5. Jika dokter Anda memberi tahu Anda untuk mengoleskan obat pada kedua lutut, ulangi langkah 3-4 untuk mengoleskan obat ke lutut Anda yang lain.
6. Cuci tangan Anda dengan baik dengan sabun dan air segera setelah Anda selesai mengoleskan obat.
7. Pasang kembali tutup pada pompa Anda dan simpan pompa dalam posisi tegak.

Obat ini mungkin diresepkan untuk kegunaan lain; Tanyakan kepada dokter atau apoteker untuk informasi lebih lanjut.

Sebelum menggunakan diklofenak topikal,

• beri tahu dokter dan apoteker Anda jika Anda alergi terhadap diklofenak (Cambia, Flector, Voltaren Arthritis Pain, Solaraze, Zipsor, Zorvolex, di Arthrotec), aspirin, atau NSAID lainnya; obat lain; atau salah satu bahan dalam preparat diklofenak topikal. Tanyakan apoteker Anda atau periksa Panduan Obat untuk daftar bahan-bahannya.
• beri tahu dokter dan apoteker Anda obat resep dan nonresep, vitamin, suplemen nutrisi, dan produk herbal apa yang sedang Anda konsumsi atau rencanakan. Pastikan untuk menyebutkan obat-obatan yang tercantum di bagian PERINGATAN PENTING dan salah satu dari yang berikut ini: acetaminophen (Tylenol, dalam produk lain); penghambat enzim pengubah angiotensin (ACE) seperti benazepril (Lotensin, dalam Lotrel), kaptopril, enalapril (Vasotec, dalam Vaseretic), fosinopril, lisinopril (Prinivil, Zestril, dalam Prinzide dan Zestoretic), moexipril (Univasc, dalam Uniretic), perindopril (Aceon, di Prestalia), quinapril (Accupril, di Quinaretic), ramipril (Altace), dan trandolapril (Mavik, di Tarka); penghambat reseptor angiotensin seperti candesartan (Atacand, di Atacand HCT), eprosartan (Teveten), irbesartan (Avapro, di Avalide), losartan (Cozaar, di Hyzaar), olmesartan (Benicar, di Azor, di Benicar HCT, di Tribenzor), telmisartan (Micardis, di Micardis HCT, di Twynsta), dan valsartan (di Exforge HCT); antibiotik tertentu, beta blocker seperti atenolol (Tenormin, dalam Tenoretic), labetalol (Trandate), metoprolol (Lopressor, Toprol XL, dalam Dutoprol), nadolol (Corgard, dalam Corzide), dan propranolol (Hemangeol, Inderal, Innopran); siklosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune); digoksin (Lanoksin); diuretik ('pil air'); litium (Lithobid); obat untuk kejang, metotreksat (Otrexup, Rasuvo, Trexall) atau pemetrexed (Alimta). Dokter Anda mungkin perlu mengubah dosis obat Anda atau memantau Anda dengan hati-hati untuk efek samping.
• Anda harus tahu bahwa Anda tidak boleh mengoleskan tabir surya, kosmetik, losion, pelembab, penolak serangga, atau obat topikal lainnya ke area yang diobati dengan diklofenak topikal. Jika Anda telah diberi resep larutan topikal diklofenak (Pennsaid), tunggu sampai area aplikasi benar-benar kering sebelum menerapkan salah satu produk ini atau zat lain.
• beri tahu dokter Anda jika Anda mengalami diare parah atau muntah atau merasa Anda mungkin mengalami dehidrasi; jika Anda minum atau memiliki riwayat minum alkohol dalam jumlah besar, dan jika Anda pernah atau pernah mengalami salah satu kondisi yang disebutkan di bagian PERINGATAN PENTING atau asma, terutama jika Anda sering mengalami hidung tersumbat atau berair atau polip hidung (pembengkakan lapisan hidung); pembengkakan tangan, kaki, pergelangan kaki, atau kaki bagian bawah; gagal jantung; atau penyakit ginjal atau hati.
• beri tahu dokter Anda jika Anda hamil, rencanakan untuk hamil; atau sedang menyusui. Diklofenak dapat membahayakan janin dan menyebabkan masalah persalinan jika digunakan sekitar 20 minggu atau lebih selama kehamilan. Jangan gunakan diklofenak topikal sekitar atau setelah 20 minggu kehamilan, kecuali jika Anda diperintahkan untuk melakukannya oleh dokter Anda. Jika Anda hamil saat menggunakan topikal diklofenak, hubungi dokter Anda.
• Anda harus tahu bahwa obat ini dapat menurunkan kesuburan pada wanita. Bicaralah dengan dokter Anda tentang risiko penggunaan diklofenak topikal.
• rencanakan untuk menghindari paparan sinar matahari nyata atau buatan yang tidak perlu atau berkepanjangan (tempat tidur atau lampu penyamakan, sinar ultraviolet) dan mengenakan pakaian pelindung untuk menutupi area yang diobati dengan diklofenak topikal. Diklofenak topikal dapat membuat kulit Anda sensitif terhadap sinar matahari.

Kecuali dokter Anda memberi tahu Anda sebaliknya, lanjutkan diet normal Anda.

Terapkan dosis yang terlewat segera setelah Anda mengingatnya. Namun, jika sudah hampir waktunya untuk aplikasi terjadwal Anda berikutnya, lewati dosis yang terlewat dan lanjutkan jadwal dosis reguler Anda. Jangan mengoleskan gel diklofenak ekstra (Voltaren Arthritis Pain) atau larutan topikal (Pennsaid) untuk mengganti dosis yang terlewat.

Diklofenak topikal dapat menyebabkan efek samping. Beri tahu dokter Anda jika salah satu dari gejala ini parah atau tidak hilang:

• kekeringan, kemerahan, gatal, bengkak, nyeri, kekerasan, iritasi, pembengkakan, penskalaan, atau mati rasa di tempat aplikasi
• jerawat
• sakit perut
• sembelit
• gas
• pusing
• mati rasa, terbakar, atau kesemutan di tangan, lengan, kaki, atau kaki

Beberapa efek samping bisa serius. Jika Anda mengalami salah satu dari gejala ini atau yang tercantum di bagian PERINGATAN PENTING, segera hubungi dokter Anda:

• gatal-gatal
• gatal
• kesulitan menelan
• pembengkakan pada wajah, tenggorokan, lengan, atau tangan
• kenaikan berat badan yang tidak dapat dijelaskan
• sesak napas atau kesulitan bernapas
• pembengkakan di perut, pergelangan kaki, kaki, atau tungkai
• mengi
• memburuknya asma
• menguningnya kulit atau mata
• mual
• kelelahan yang luar biasa
• pendarahan atau memar yang tidak biasa
• kekurangan energi
• kehilangan selera makan
• sakit perut bagian kanan atas
• gejala mirip flu
• urin berwarna gelap
• ruam
• lecet pada kulit
• demam
• kulit pucat
• detak jantung cepat
• kelelahan yang berlebihan

Diklofenak topikal dapat menyebabkan efek samping lain. Hubungi dokter Anda jika Anda memiliki masalah yang tidak biasa saat menggunakan obat ini.

Jika Anda mengalami efek samping yang serius, Anda atau dokter Anda dapat mengirimkan laporan ke program Pelaporan Peristiwa Merugikan MedWatch Food and Drug Administration (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) atau melalui telepon ( 1-800-332-1088).

Simpan obat ini dalam wadahnya, tertutup rapat, dan jauh dari jangkauan anak-anak. Simpan pada suhu kamar dan jauhkan dari pembekuan atau panas berlebih.

Penting untuk menjauhkan semua obat dari pandangan dan jangkauan anak-anak karena banyak wadah (seperti pengingat pil mingguan dan untuk obat tetes mata, krim, patch, dan inhaler) tidak tahan anak dan anak kecil dapat membukanya dengan mudah. Untuk melindungi anak kecil dari keracunan, selalu kunci tutup pengaman dan segera letakkan obat di tempat yang aman – tempat yang jauh dan jauh dari pandangan dan jangkauan mereka. http://www.upandaway.org

Obat-obatan yang tidak diperlukan harus dibuang dengan cara khusus untuk memastikan bahwa hewan peliharaan, anak-anak, dan orang lain tidak dapat mengkonsumsinya. Namun, Anda tidak boleh membuang obat ini ke toilet. Sebaliknya, cara terbaik untuk membuang obat Anda adalah melalui program pengambilan kembali obat. Bicaralah dengan apoteker Anda atau hubungi departemen sampah/daur ulang setempat untuk mempelajari tentang program pengambilan kembali di komunitas Anda. Lihat situs web Pembuangan Obat Aman FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) untuk informasi lebih lanjut jika Anda tidak memiliki akses ke program penarikan kembali.

Jika seseorang menelan diklofenak topikal, hubungi pusat kendali racun setempat di 1-800-222-1222. Jika korban pingsan atau tidak bernapas, hubungi layanan darurat setempat di 911.

Gejala overdosis mungkin termasuk yang berikut:

• kantuk
• kekurangan energi
• mual
• muntah
• sakit perut
• tinja berdarah, hitam, atau lembek
• muntah zat yang berdarah atau terlihat seperti bubuk kopi like
• pernapasan lambat, dangkal, atau tidak teratur
• gatal-gatal
• gatal
• kesulitan bernapas atau menelan
• penurunan kesadaran

Jangan biarkan orang lain menggunakan obat Anda. Ajukan pertanyaan apa pun kepada apoteker Anda tentang mengisi ulang resep Anda.

Penting bagi Anda untuk menyimpan daftar tertulis dari semua obat resep dan nonresep (over-the-counter) yang Anda pakai, serta produk apa pun seperti vitamin, mineral, atau suplemen makanan lainnya. Anda harus membawa daftar ini setiap kali Anda mengunjungi dokter atau jika Anda dirawat di rumah sakit. Ini juga merupakan informasi penting untuk dibawa bersama Anda jika terjadi keadaan darurat.

• Pennsaid^®
• Nyeri Arthritis Voltaren^®