Ruxolitinib
![Pros and cons of ruxolitinib for the treatment of MPNs](https://i.ytimg.com/vi/lG7UMALqi40/hqdefault.jpg)
Isi
- Sebelum mengambil ruxolitinib,
- Ruxolitinib dapat menyebabkan efek samping. Beri tahu dokter Anda jika salah satu dari gejala ini parah atau tidak hilang:
- Beberapa efek samping bisa serius. Jika Anda mengalami gejala-gejala ini, segera hubungi dokter Anda:
- Gejala overdosis mungkin termasuk yang berikut:
Ruxolitinib digunakan untuk mengobati myelofibrosis (kanker sumsum tulang di mana sumsum tulang digantikan oleh jaringan parut dan menyebabkan penurunan produksi sel darah). Ini juga digunakan untuk mengobati polisitemia vera (PV; kanker darah yang tumbuh lambat di mana sumsum tulang membuat terlalu banyak sel darah merah) pada orang yang tidak berhasil diobati dengan hidroksiurea. Ruxolitinib juga digunakan untuk mengobati penyakit graft versus host (GVHD; komplikasi transplantasi sel induk hematopoietik [HSCT; prosedur yang menggantikan sumsum tulang yang sakit dengan sumsum tulang yang sehat]) pada orang dewasa dan anak-anak berusia 12 tahun ke atas yang dirawat tidak berhasil dengan obat steroid. Ruxolitinib termasuk dalam kelas obat yang disebut inhibitor kinase. Ia bekerja untuk mengobati myelofibrosis dan PV dengan menghalangi sinyal yang menyebabkan sel kanker berkembang biak. Ini membantu menghentikan penyebaran sel kanker. Ia bekerja untuk mengobati GVHD dengan memblokir sinyal sel yang menyebabkan GVHD.
Ruxolitinib hadir sebagai tablet untuk diminum. Biasanya diminum dengan atau tanpa makanan dua kali sehari. Ambil ruxolitinib di sekitar waktu yang sama setiap hari. Ikuti petunjuk pada label resep Anda dengan hati-hati, dan mintalah dokter atau apoteker Anda untuk menjelaskan bagian yang tidak Anda mengerti. Ambil ruxolitinib persis seperti yang diarahkan. Jangan mengambil lebih atau kurang dari itu, atau mengambil lebih sering dari yang ditentukan oleh dokter Anda.
Jika Anda sedang dirawat karena myelofibrosis atau PV, dokter Anda mungkin akan memberi Anda ruxolitinib dosis rendah selama empat minggu pertama pengobatan, dan secara bertahap meningkatkan dosis Anda setelah waktu itu, tidak lebih dari sekali setiap 2 minggu. Jika Anda sedang dirawat karena GVHD, dokter Anda mungkin akan memberi Anda ruxolitinib dosis rendah dan dapat meningkatkan dosis Anda setelah setidaknya 3 hari terapi.
Telan seluruh tablet; jangan mengunyah atau menghancurkannya.
Jika Anda tidak dapat makan melalui mulut dan memiliki selang nasogastrik (NG), dokter Anda mungkin meminta Anda untuk meminum ruxolitinib melalui selang nasogastrik (NG). Dokter atau apoteker Anda akan menjelaskan cara menyiapkan ruxolitinib untuk diberikan melalui selang NG.
Dokter Anda akan memesan tes darah sebelum dan selama perawatan Anda untuk melihat bagaimana Anda terpengaruh oleh obat ini. Dokter Anda mungkin menambah atau mengurangi dosis ruxolitinib selama perawatan Anda, atau mungkin meminta Anda untuk berhenti minum ruxolitinib untuk sementara waktu. Ini tergantung pada seberapa baik obat bekerja untuk Anda, hasil tes lab Anda, dan jika Anda mengalami efek samping. Bicaralah dengan dokter Anda tentang bagaimana perasaan Anda selama perawatan Anda. Lanjutkan minum ruxolitinib bahkan jika Anda merasa sehat. Jangan berhenti minum ruxolitinib tanpa berbicara dengan dokter Anda. Jika dokter Anda memutuskan untuk menghentikan pengobatan Anda dengan ruxolitinib, dokter Anda dapat menurunkan dosis Anda secara bertahap.
Mintalah apoteker atau dokter Anda untuk salinan informasi produsen untuk pasien.
Obat ini mungkin diresepkan untuk kegunaan lain; Tanyakan kepada dokter atau apoteker untuk informasi lebih lanjut.
Sebelum mengambil ruxolitinib,
- beri tahu dokter dan apoteker Anda jika Anda alergi terhadap ruxolitinib, obat lain, atau salah satu bahan dalam ruxolitinib. Tanyakan apoteker Anda untuk daftar bahan-bahannya.
- beri tahu dokter dan apoteker Anda tentang obat resep dan nonresep lainnya, vitamin, suplemen nutrisi, dan produk herbal yang sedang Anda konsumsi atau rencanakan. Pastikan untuk menyebutkan salah satu dari yang berikut: obat antijamur termasuk itrakonazol (Sporanox), ketoconazole, dan voriconazole (Vfend); carbamazepine (Carbatrol, Equetro, Tegretol, lainnya); klaritromisin; efavirenz (Sustiva, dalam Atripla, Symfi); flukonazol (Diflukan); Protease inhibitor HIV termasuk indinavir (Crixivan), nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir, dalam Kaletra, Viekira Pak), dan saquinavir (Invirase); mibefradil (Posicor); nefazodon; nevirapine (Viramune); fenitoin (Dilantin, Phenytek); pioglitazone (Actos, di Oseni, Duetact); rifabutin (Mycobutin); rifampisin (Rifadin, Rimactane, dalam Rifamate, Rifater); telaprevir (Incivik); dan telitromisin (Ketek). Dokter Anda mungkin perlu mengubah dosis obat Anda atau memantau Anda dengan hati-hati untuk efek samping.Banyak obat lain juga dapat berinteraksi dengan ruxolitinib, jadi pastikan untuk memberi tahu dokter Anda tentang semua obat yang Anda pakai, bahkan yang tidak muncul dalam daftar ini.
- beri tahu dokter Anda produk herbal apa yang Anda pakai, terutama St. John's wort.
- beri tahu dokter Anda jika Anda menderita anemia, infeksi, jika Anda menjalani dialisis, atau jika Anda baru-baru ini berada di sekitar seseorang yang menderita TBC (TB, infeksi paru-paru parah) atau mengunjungi atau tinggal di tempat umum TB. Juga beri tahu dokter Anda jika Anda pernah atau pernah menderita TB, kolesterol tinggi, kanker kulit, hepatitis B atau penyakit hati lainnya, atau penyakit ginjal.
- beri tahu dokter Anda jika Anda sedang hamil, berencana untuk hamil, atau sedang menyusui. Jika Anda hamil saat menggunakan ruxolitinib, hubungi dokter Anda. Anda tidak boleh menyusui saat menggunakan ruxolitinib dan selama 2 minggu setelah dosis terakhir Anda.
Kecuali dokter Anda memberi tahu Anda sebaliknya, lanjutkan diet normal Anda.
Lewati dosis yang terlewat dan lanjutkan jadwal dosis reguler Anda. Jangan mengambil dosis ganda untuk menebus yang terlewat.
Ruxolitinib dapat menyebabkan efek samping. Beri tahu dokter Anda jika salah satu dari gejala ini parah atau tidak hilang:
- pusing
- sakit kepala
- kelelahan
- kelemahan
- sesak napas
- penambahan berat badan
- gas
- sakit perut
- diare
- sembelit
- mual
- gatal
- ruam
- nyeri otot atau sendi
- pembengkakan pada lengan, kaki, atau bagian tubuh lainnya
Beberapa efek samping bisa serius. Jika Anda mengalami gejala-gejala ini, segera hubungi dokter Anda:
- pendarahan atau memar yang tidak biasa atau berat
- demam, sakit tenggorokan, menggigil, batuk, nyeri dada, keringat malam, sering, nyeri, buang air kecil mendesak, dan tanda-tanda infeksi lainnya
- terbakar, kesemutan, gatal, atau sensitivitas kulit di satu sisi tubuh atau wajah dengan ruam atau lepuh yang menyakitkan muncul beberapa hari kemudian.
- luka baru, benjolan, atau perubahan warna atau perubahan lain pada kulit
- kulit pucat, kelelahan, atau sesak napas (terutama saat berolahraga)
- kesulitan bergerak atau menjaga keseimbangan, kelemahan kaki atau lengan yang terus memburuk, kesulitan memahami atau berbicara, kehilangan ingatan, masalah penglihatan, atau perubahan kepribadian
Ruxolitinib dapat menyebabkan efek samping lainnya. Hubungi dokter Anda jika Anda memiliki masalah yang tidak biasa saat minum obat ini.
Jika Anda mengalami efek samping yang serius, Anda atau dokter Anda dapat mengirimkan laporan ke program Pelaporan Peristiwa Merugikan MedWatch Food and Drug Administration (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) atau melalui telepon ( 1-800-332-1088).
Simpan obat ini dalam wadahnya, tertutup rapat, dan jauh dari jangkauan anak-anak. Simpan pada suhu kamar dan jauhkan dari panas dan kelembaban berlebih (bukan di kamar mandi).
Obat-obatan yang tidak diperlukan harus dibuang dengan cara khusus untuk memastikan bahwa hewan peliharaan, anak-anak, dan orang lain tidak dapat mengkonsumsinya. Namun, Anda tidak boleh membuang obat ini ke toilet. Sebaliknya, cara terbaik untuk membuang obat Anda adalah melalui program pengambilan kembali obat. Bicaralah dengan apoteker Anda atau hubungi departemen sampah/daur ulang setempat untuk mempelajari tentang program pengambilan kembali di komunitas Anda. Lihat situs web Pembuangan Obat Aman FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) untuk informasi lebih lanjut jika Anda tidak memiliki akses ke program penarikan kembali.
Penting untuk menjauhkan semua obat dari pandangan dan jangkauan anak-anak karena banyak wadah (seperti pengingat pil mingguan dan untuk obat tetes mata, krim, patch, dan inhaler) tidak tahan anak dan anak kecil dapat membukanya dengan mudah. Untuk melindungi anak kecil dari keracunan, selalu kunci tutup pengaman dan segera letakkan obat di tempat yang aman – tempat yang jauh dan jauh dari pandangan dan jangkauan mereka. http://www.upandaway.org
Jika terjadi overdosis, hubungi saluran bantuan pengendalian racun di 1-800-222-1222. Informasi juga tersedia online di https://www.poisonhelp.org/help. Jika korban pingsan, mengalami kejang, kesulitan bernapas, atau tidak dapat dibangunkan, segera hubungi layanan darurat di 911.
Gejala overdosis mungkin termasuk yang berikut:
- pendarahan atau memar yang tidak biasa
- pusing
- sakit kepala
- kelelahan
- demam, sakit tenggorokan, menggigil, batuk, dan tanda-tanda infeksi lainnya
Simpan semua janji dengan dokter dan laboratorium Anda.
Jangan biarkan orang lain meminum obat Anda. Ajukan pertanyaan apa pun kepada apoteker Anda tentang mengisi ulang resep Anda.
Penting bagi Anda untuk menyimpan daftar tertulis dari semua obat resep dan nonresep (over-the-counter) yang Anda pakai, serta produk apa pun seperti vitamin, mineral, atau suplemen makanan lainnya. Anda harus membawa daftar ini setiap kali Anda mengunjungi dokter atau jika Anda dirawat di rumah sakit. Ini juga merupakan informasi penting untuk dibawa bersama Anda jika terjadi keadaan darurat.
- Jakafi