Apa itu Akrosianosis?

Isi

• Gambaran
• Apa gejalanya?
• Apa yang menyebabkannya?
• Akrosianosis primer
• Akrosianosis sekunder
• Bagaimana diagnosisnya
• Cara pengobatannya
• Akrosianosis primer
• Akrosianosis sekunder
• Bagaimana prospeknya?

Gambaran

Acrocyanosis adalah kondisi tanpa rasa sakit di mana pembuluh darah kecil di kulit Anda mengerut, mengubah warna tangan dan kaki Anda kebiru-biruan.Warna biru berasal dari penurunan aliran darah dan oksigen yang bergerak melalui pembuluh yang menyempit ke ekstremitas Anda.

Akrosianosis sering terjadi pada bayi baru lahir. Sebagian besar kasus lain terjadi pada remaja dan dewasa muda.

Ini pertama kali dijelaskan pada tahun 1896, tetapi masih belum dipahami atau dipelajari dengan baik.

Ada dua jenis akrosianosis, primer dan sekunder:

• Acrocyanosis primer dikaitkan dengan suhu dingin dan stres emosional. Itu tidak dianggap berbahaya.
• Akrosianosis sekunder dikaitkan dengan berbagai penyakit yang mendasarinya, termasuk gangguan makan, penyakit kejiwaan, dan kanker.

Namanya berasal dari kata Yunani akros untuk "ekstrim" dan kyanos untuk "biru."

Apa gejalanya?

Tangan dan kaki adalah ekstremitas yang paling sering dipengaruhi oleh akrosianosis. Tetapi pergelangan tangan, pergelangan kaki, hidung, telinga, bibir, dan bahkan puting mungkin terlibat.

Gejalanya simetris pada akrosianosis primer, mempengaruhi kedua tangan atau kedua kaki. Pada akrosianosis sekunder, gejalanya sering kali hanya mengenai satu sisi, mungkin terasa nyeri, atau mungkin melibatkan kehilangan jaringan.

Gejala yang paling umum adalah:

• jari atau jari kaki kebiruan
• tangan dan kaki dingin, lembap, dan berkeringat
• suhu kulit lebih rendah dan aliran darah
• pembengkakan tangan dan kaki
• pulsa normal

Gejalanya memburuk saat dingin dan membaik dengan kehangatan. Warna jari menjadi normal ketika Anda menggerakkan tangan ke posisi horizontal, dari menggantung ke bawah.

Sebagian besar bayi baru lahir memiliki tangan dan kaki biru tepat setelah lahir dan dalam beberapa jam pertama. Gejala acrocyanosis dapat muncul kembali ketika bayi kedinginan atau ketika bayi pertama kali keluar dari bak mandi. Tetapi akrosianosis tidak bertahan lama pada bayi.

Apa yang menyebabkannya?

Akrosianosis primer

Akrosianosis primer diduga disebabkan oleh penyempitan pembuluh darah kecil yang menurunkan aliran darah kaya oksigen ke ekstremitas Anda. Penyempitan atau vasospasme ini memiliki beberapa alasan yang diusulkan untuk terjadi, termasuk:

• suhu dingin
• hidup di ketinggian tinggi dengan kombinasi tekanan oksigen rendah, peningkatan angin, dan dingin
• cacat genetik pembuluh darah Anda

Penyebab akrosianosis pada bayi baru lahir disebabkan oleh bayi yang terbiasa dengan perubahan sirkulasi darah dari rahim. Darah yang kaya oksigen awalnya bersirkulasi ke otak dan organ lain daripada ke tangan dan kaki.

Tidak ada banyak penelitian khusus tentang penyebab akrosianosis. Sebuah studi 2011 melaporkan kurangnya kejelasan dalam komunitas medis tentang apakah akrosianosis adalah penyakit tunggal atau bervariasi karena penyebab.

Akrosianosis sekunder

Lebih banyak yang diketahui tentang akrosianosis sekunder karena data penelitian tentang penyakit primer yang mendasarinya yang terkait dengannya. Dalam beberapa kasus, akrosianosis mungkin merupakan tanda pertama dari penyakit primer.

Penyebab akrosianosis sekunder sangat bervariasi, dan termasuk kelainan pembuluh darah, infeksi, kelainan darah, tumor padat, penyakit genetik, dan beberapa obat.

• Penyebab mendasar yang paling umum adalah fenomena Raynaud, di mana ekstremitas berubah pucat, kemudian biru, dan kemudian merah.
• Pada anoreksia, penurunan berat badan dapat merusak pengaturan panas tubuh. Diperkirakan 21 hingga 40 persen penderita anoreksia menderita akrosianosis.)
• Obat alkaloid ergot, yang digunakan untuk mengobati migrain dan sakit kepala, dapat menyebabkan akrosianosis.
• Infeksi virus yang ditularkan oleh nyamuk chikungunya dapat menyebabkan akrosianosis.
• Hingga 24 persen pengidap kanker menderita akrosianosis.

Bagaimana diagnosisnya

Dokter Anda akan bertanya tentang riwayat dan gejala medis Anda, dan kemudian melakukan pemeriksaan fisik. Diagnosis Anda untuk akrosianosis primer akan didasarkan pada tangan dan kaki Anda (dan terkadang hidung dan telinga):

• berwarna biru
• tidak menyakitkan
• dingin
• berkeringat

Dokter juga dapat menggunakan capillaroscopy, teknik noninvasif yang mengukur sirkulasi di pembuluh kecil alas kuku Anda.

Mereka dapat melakukan tes lain untuk menyingkirkan sindrom Raynaud dan chilblains, dua kondisi yang juga melibatkan ekstremitas kebiruan. Memiliki denyut nadi yang normal menunjukkan bahwa kebiruan tidak disebabkan oleh penyakit arteri dengan sirkulasi darah yang terganggu.

Jika diduga ada akrosianosis sekunder, dokter akan memerintahkan laboratorium dan prosedur pencitraan lain untuk menentukan penyakit dasar yang mendasarinya.

Cara pengobatannya

Akrosianosis primer

Tidak ada pengobatan standar untuk akrosianosis primer. Beberapa uji klinis telah melihat efektivitas pengobatan.

Dengan bayi baru lahir dan bayi, menghangatkan bayi adalah perawatan yang efektif.

Dokter Anda kemungkinan akan menyarankan Anda untuk menjaga tangan dan kaki Anda tetap hangat di dalam ruangan dan untuk melindungi diri Anda dari paparan suhu dingin.

Literatur medis menekankan bahwa penting bagi dokter untuk meyakinkan pasien mereka bahwa kondisinya tidak berbahaya.

Dalam kasus yang parah, obat alpha blocker dan calcium channel blocker, turunan asam nikotinat topikal, atau minoxidil telah digunakan untuk meredakan gejala.

Pada bayi baru lahir, akrosianosis dianggap normal.

Akrosianosis sekunder

Pengobatan penyakit yang mendasarinya dapat memperbaiki gejala akrosianosis.

Bagaimana prospeknya?

Acrocyanosis primer adalah kondisi yang tidak biasa dan jinak dengan pandangan yang baik. Beberapa perawatan tersedia yang dapat mengurangi gejala pada kasus yang parah.

Pada bayi baru lahir, akrosianosis adalah normal dan hilang dengan sendirinya.

Akrosianosis sekunder bisa serius, tergantung pada penyakit yang mendasarinya. Temui dokter Anda jika Anda memiliki gejala acrocyanosis. Mereka dapat menentukan apakah ada kondisi mendasar yang membutuhkan perawatan.