Apakah Endometriosis Usus Itu?

Isi

• Apa gejalanya?
• Apa penyebab endometriosis usus?
• Bagaimana cara mendiagnosisnya?
• Pilihan pengobatan apa yang tersedia?
• Operasi
• Pengobatan
• Apakah komplikasi mungkin terjadi?
• Apa yang bisa Anda harapkan?

Apakah itu biasa?

Endometriosis adalah kondisi yang menyakitkan ketika jaringan yang biasanya melapisi rahim Anda (jaringan endometrium) tumbuh di bagian lain panggul Anda, seperti ovarium atau saluran tuba.

Jenis endometriosis yang berbeda didasarkan pada lokasi jaringan. Pada endometriosis usus, jaringan endometrium tumbuh di permukaan atau di dalam usus Anda.

Hingga wanita dengan endometriosis memiliki jaringan endometrium di usus mereka. Kebanyakan endometriosis usus terjadi di bagian bawah usus, tepat di atas rektum. Itu juga bisa menumpuk di usus buntu atau usus kecil Anda.

Endometriosis usus terkadang merupakan bagian dari endometriosis rektovaginal, yang memengaruhi vagina dan rektum.

Kebanyakan wanita dengan endometriosis usus juga mengalaminya di tempat yang lebih umum di sekitar panggul mereka.

Ini termasuk:

• ovarium
• kantong Douglas (area antara serviks dan rektum)
• kandung kemih

Apa gejalanya?

Beberapa wanita tidak mengalami gejala apa pun. Anda mungkin tidak menyadari bahwa Anda menderita endometriosis usus sampai Anda mendapatkan tes pencitraan untuk kondisi lain.

Gejala yang muncul mungkin serupa dengan sindrom iritasi usus besar (IBS). Bedanya, gejala endometriosis sering kali muncul di sekitar waktu haid. Jaringan ini merespons siklus hormonal haid Anda, membengkak dan memengaruhi jaringan di sekitarnya.

Gejala unik dari kondisi ini meliputi:

• nyeri saat Anda buang air besar
• kram perut
• diare
• sembelit
• kembung
• mengejan saat buang air besar
• perdarahan rektal

dengan endometriosis usus juga memilikinya di panggul mereka, yang dapat menyebabkan:

• nyeri sebelum dan selama menstruasi
• nyeri saat berhubungan seks
• pendarahan hebat selama atau di antara periode
• kelelahan
• mual
• diare

Apa penyebab endometriosis usus?

Dokter tidak tahu persis apa yang menyebabkan endometriosis usus atau bentuk penyakit lainnya.

Teori yang paling diterima secara luas adalah. Selama periode menstruasi, darah mengalir ke belakang melalui saluran tuba dan masuk ke panggul, bukan keluar dari tubuh. Sel-sel itu kemudian ditanamkan di usus.

Penyebab lain yang mungkin termasuk:

• Transformasi sel awal. Sel yang tersisa dari embrio berkembang menjadi jaringan endometrium.
• Transplantasi. Sel endometrium berjalan melalui sistem getah bening atau darah ke organ lain.
• Gen. Endometriosis terkadang diturunkan dalam keluarga.

Endometriosis mempengaruhi wanita selama tahun-tahun reproduksi mereka.

Bagaimana cara mendiagnosisnya?

Dokter Anda akan memulai dengan melakukan pemeriksaan fisik. Selama pemeriksaan, dokter Anda akan memeriksa apakah ada pertumbuhan pada vagina dan rektum Anda.

Tes berikut dapat membantu dokter Anda mendiagnosis endometriosis usus:

• USG. Tes ini menggunakan gelombang suara berfrekuensi tinggi untuk menghasilkan gambar dari dalam tubuh Anda. Alat yang disebut transduser ditempatkan di dalam vagina (USG transvaginal) atau rektum (USG transrektal endoskopi). Ultrasonografi dapat menunjukkan kepada dokter Anda ukuran endometriosis dan di mana lokasinya.
• MRI. Tes ini menggunakan magnet dan gelombang radio yang kuat untuk mencari endometriosis di usus dan bagian lain panggul Anda.
• Barium enema. Tes ini menggunakan sinar-X untuk mengambil gambar usus besar Anda - usus besar dan rektum Anda. Usus besar Anda pertama kali diisi dengan pewarna kontras untuk membantu dokter Anda melihatnya dengan lebih mudah.
• Kolonoskopi. Tes ini menggunakan ruang lingkup fleksibel untuk melihat bagian dalam usus Anda. Kolonoskopi tidak mendiagnosis endometriosis usus. Namun, dapat menyingkirkan kanker usus besar, yang dapat menyebabkan beberapa gejala yang sama.
• Laparoskopi. Selama operasi ini, dokter Anda akan memasukkan teropong tipis ke dalam sayatan kecil di perut Anda untuk menemukan endometriosis di perut dan panggul Anda. Mereka mungkin mengambil sepotong jaringan untuk diperiksa. Anda dibius selama proses ini.

Endometriosis dibagi menjadi beberapa tahap berdasarkan jumlah jaringan yang Anda miliki dan seberapa dalam meluas ke organ Anda:

• Tahap 1. Minimal. Ada bercak kecil endometriosis di atau sekitar organ di panggul Anda.
• Tahap 2. Ringan. Bercak lebih luas daripada di tahap 1, tetapi tidak ada di dalam organ panggul Anda.
• Tahap 3. Moderat. Endometriosis lebih meluas, dan mulai masuk ke dalam organ panggul Anda.
• Tahap 4. Berat. Endometriosis telah menembus banyak organ di panggul Anda.

Endometriosis usus biasanya stadium 4.

Pilihan pengobatan apa yang tersedia?

Endometriosis tidak dapat disembuhkan, tetapi obat-obatan dan pembedahan dapat membantu mengelola gejala Anda. Perawatan yang Anda dapatkan bergantung pada seberapa parah endometriosis Anda dan di mana lokasinya. Jika Anda tidak memiliki gejala, pengobatan mungkin tidak diperlukan.

Operasi

Pembedahan adalah pengobatan utama untuk endometriosis usus. Mengangkat jaringan endometrium dapat menghilangkan rasa sakit dan meningkatkan kualitas hidup Anda.

Beberapa jenis operasi menghilangkan endometriosis usus. Ahli bedah dapat melakukan prosedur ini melalui satu sayatan besar (laparotomi) atau banyak sayatan kecil (laparoskopi). Jenis operasi apa yang Anda alami bergantung pada seberapa luas area endometriosis, dan di mana lokasinya.

Reseksi usus segmental. Ini dilakukan untuk area endometriosis yang lebih luas. Dokter bedah Anda akan mengangkat bagian usus tempat endometriosis tumbuh. Dua bagian yang tersisa kemudian dihubungkan kembali dengan prosedur yang disebut reanastomosis.

Lebih dari separuh wanita yang menjalani prosedur ini bisa hamil sesudahnya. Endometriosis cenderung tidak kambuh setelah reseksi dibandingkan dengan prosedur lain.

Mencukur dubur. Dokter bedah Anda akan menggunakan alat tajam untuk mengangkat endometriosis di atas usus, tanpa mengeluarkan satu pun usus. Prosedur ini dapat dilakukan untuk area endometriosis yang lebih kecil. Endometriosis lebih mungkin kembali setelah operasi ini daripada setelah reseksi segmental.

Reseksi cakram. Untuk area endometriosis yang lebih kecil, ahli bedah Anda akan memotong cakram jaringan yang terkena di usus dan kemudian menutup lubangnya.

Dokter bedah Anda juga dapat mengangkat endometriosis dari bagian lain panggul Anda selama operasi.

Pengobatan

Terapi hormon tidak akan menghentikan perkembangan endometriosis. Namun, dapat meredakan nyeri dan gejala lainnya.

Perawatan hormonal untuk endometriosis usus meliputi:

• alat kontrasepsi, termasuk pil, koyo, atau cincin
• suntikan progestin (Depo-Provera)
• gonadotropin-releasing hormone (GnRH) agonis, seperti triptorelin (Trelstar)

Dokter Anda mungkin merekomendasikan obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) yang dijual bebas atau diresepkan, seperti ibuprofen (Advil) atau naproxen (Aleve), untuk membantu meredakan nyeri.

Apakah komplikasi mungkin terjadi?

Endometriosis di usus dapat memengaruhi kesuburan Anda - terutama jika Anda juga mengalaminya di ovarium dan organ panggul lainnya. wanita dengan kondisi ini tidak dapat hamil. Pembedahan untuk menghilangkan lesi endometriosis dapat meningkatkan peluang Anda untuk hamil. Meskipun kesuburan bukan masalah, beberapa wanita mengalami nyeri panggul kronis yang terkait dengan kondisi ini, yang berdampak pada kualitas hidup mereka.

Apa yang bisa Anda harapkan?

Endometriosis adalah kondisi kronis. Anda mungkin harus mengelola gejalanya sepanjang hidup Anda.

Pandangan Anda akan bergantung pada seberapa parah endometriosis Anda dan bagaimana perawatannya. Perawatan dan pembedahan hormon dapat membantu mengatasi rasa sakit Anda. Gejala akan membaik setelah Anda mengalami menopause.

Endometriosis dapat berdampak besar pada kualitas hidup Anda. Untuk mendapatkan dukungan di daerah Anda, kunjungi Yayasan Endometriosis Amerika atau Asosiasi Endometriosis.