Kapsulitis perekat: apa itu, gejala, penyebab dan pengobatan
Isi
Kapsulitis perekat, juga dikenal sebagai 'bahu beku', adalah situasi di mana orang tersebut memiliki batasan penting dalam gerakan bahu, sehingga sulit untuk menempatkan lengan di atas ketinggian bahu. Perubahan ini bisa terjadi setelah periode imobilitas bahu yang lama. Kondisi ini hanya mempengaruhi satu bahu dan lebih sering terjadi pada wanita.
Penyakit ini dapat ditemukan dalam berbagai tahapan, yaitu:
- Fase pembekuan: nyeri bahu secara bertahap meningkat saat istirahat, dengan nyeri akut pada batas gerakan yang ekstrem. Fase ini berlangsung selama 2-9 bulan;
- Fase perekat: rasa sakit mulai mereda, dan hanya muncul dengan gerakan, tetapi gerakan semua gerakan dibatasi, dengan kompensasi dengan skapula. Fase ini berlangsung selama 4-12 bulan.
- Fase pencairan: ditandai dengan peningkatan progresif dalam rentang gerak bahu, tidak adanya nyeri dan sinovitis, tetapi dengan pembatasan kapsul yang penting. Fase ini berlangsung selama 12-42 bulan.
Selain itu, jarak antara glenoid dan humerus, serta jarak antara bisep dan humerus, sangat berkurang, yang mencegah pergerakan bahu penuh. Semua perubahan ini dapat dilihat dalam pemeriksaan gambar, seperti rontgen pada posisi berbeda, ultrasonografi, dan artrografi bahu, yang diminta oleh dokter.
Gejala
Gejala berupa nyeri di bahu dan kesulitan mengangkat lengan, dengan perasaan bahwa bahu macet, 'beku'.
Tes yang dapat membantu untuk mengidentifikasi penyakit ini adalah: X-ray, ultrasound dan artrografi, yang paling penting karena menunjukkan pengurangan cairan sinovial di dalam sendi dan pengurangan ruang di dalam sendi itu sendiri.
Diagnosis dapat memakan waktu beberapa bulan untuk mencapai, karena pada awalnya orang tersebut mungkin hanya mengalami nyeri bahu dan beberapa keterbatasan gerakan, yang dapat mengindikasikan peradangan sederhana, misalnya.
Penyebab
Penyebab bahu beku tidak diketahui, sehingga diagnosis dan perawatannya menjadi lebih sulit. Diyakini bahwa kekakuan bahu disebabkan oleh proses perlekatan fibrosa di dalam sendi, yang dapat terjadi setelah trauma pada bahu atau imobilisasi dalam waktu lama.
Orang yang mengalami kesulitan menghadapi stres dan tekanan harian memiliki toleransi yang lebih rendah terhadap rasa sakit dan lebih cenderung mengembangkan bahu beku karena alasan emosional.
Penyakit lain yang mungkin terkait dan tampaknya meningkatkan kemungkinan kapsulitis adhesif adalah diabetes, penyakit tiroid, perubahan degeneratif pada tulang belakang leher, penyakit saraf, akibat penggunaan obat-obatan, seperti fenobarbital untuk mengontrol kejang, tuberkulosis dan iskemia miokard.
Pengobatan
Perawatan biasanya dilakukan dengan menggunakan obat penghilang rasa sakit, antiradang dan kortikosteroid, selain sesi fisioterapi untuk meningkatkan gerakan bahu, tetapi ada kasus di mana kapsulitis adhesif dapat sembuh secara spontan, dengan perbaikan gejala yang progresif, bahkan tanpa melakukan jenis pengobatan apa pun. pengobatan, dan oleh karena itu tidak selalu ada konsensus tentang pendekatan terbaik untuk setiap fase.
Blok saraf suprascapular dengan infiltrasi anestesi lokal dan manipulasi bahu dengan anestesi umum juga dapat direkomendasikan.
Fisioterapi selalu diindikasikan dan memiliki hasil yang baik, latihan pasif dan aktif disarankan, selain kompres panas yang membantu melepaskan gerakan sedikit demi sedikit. Pelajari lebih lanjut tentang perawatan kapsulitis perekat di sini.