Kardiomiopati dilatasi: apa itu, gejala dan pengobatannya

Isi

• Gejala utama
• Bagaimana cara memastikan diagnosis
• Kemungkinan penyebab kardiomiopati dilatasi
• Bagaimana pengobatan dilakukan
• 1. Obat antihipertensi
• 2. Diuretik
• 3. Digitálico
• 4. Antikoagulan
• 5. Alat pacu jantung
• 6. Transplantasi jantung
• Kemungkinan komplikasi
• Bagaimana mencegah kardiomiopati dilatasi

Kardiomiopati dilatasi adalah penyakit yang menyebabkan pelebaran otot jantung yang berlebihan, sehingga sulit untuk memompa darah ke seluruh bagian tubuh, yang dapat menyebabkan perkembangan gagal jantung, aritmia, pembekuan darah atau kematian mendadak.

Jenis kardiomiopati ini lebih sering terjadi pada pria berusia antara 20 dan 50 tahun, meskipun dapat terjadi pada semua usia, termasuk anak-anak, dan seringkali tidak menunjukkan gejala yang mudah dikenali. Namun, karena ada kesulitan jantung untuk memompa darah, orang tersebut mungkin merasa lelah, lemah atau sesak napas, jadi disarankan untuk pergi ke ahli jantung untuk tes dan kesimpulan diagnostik.

Perawatan kardiomiopati dilatasi ditunjukkan oleh ahli jantung tergantung pada gejala, penyebab dan tingkat keparahan penyakit, dan mungkin perlu memasang alat pacu jantung pada kasus yang paling parah. Cara terbaik untuk mencegah komplikasi dari kardiomiopati dilatasi adalah dengan melakukan tindak lanjut secara teratur dengan ahli jantung.

Gejala utama

Gejala kardiomiopati dilatasi umumnya mirip dengan gejala gagal jantung atau aritmia dan meliputi:

• Kelelahan berlebihan yang konstan;
• Kelemahan;
• Sesak napas selama aktivitas fisik, saat istirahat atau saat berbaring telentang;
• Kesulitan dalam berolahraga atau dalam aktivitas sehari-hari;
• Bengkak di tungkai, pergelangan kaki atau kaki;
• Pembengkakan yang berlebihan di perut;
• Nyeri dada;
• Sensasi detak jantung tidak teratur;
• Sensasi suara bising di hati.

Selain itu, tekanan darah bisa jadi rendah karena jantung sulit memompa darah.

Bagaimana cara memastikan diagnosis

Diagnosis kardiomiopati dilatasi harus dilakukan oleh ahli jantung berdasarkan gejala, penilaian riwayat pribadi dan keluarga, pemeriksaan klinis dan beberapa tes seperti rontgen dada, tes darah, elektrokardiogram, tes holter, ekokardiogram, tes senam, computed tomography, resonansi magnetik, kateterisasi atau biopsi jantung, misalnya. Cari tahu bagaimana ujian Holter dilakukan.

Ahli jantung juga dapat meminta evaluasi genetik untuk mengidentifikasi apakah kardiomiopati dilatasi mungkin disebabkan oleh faktor genetik.

Kemungkinan penyebab kardiomiopati dilatasi

Penyebab kardiomiopati dilatasi, biasanya, tidak dapat diidentifikasi, disebut kardiomiopati dilatasi idiopatik. Namun, beberapa penyebab yang menyebabkan timbulnya penyakit ini antara lain:

• Aritmia jantung;
• Insufisiensi jantung;
• Diabetes;
• Kegemukan;
• Hipertensi;
• Alkoholisme;
• Penggunaan obat-obatan seperti kokain atau amfetamin;
• Penggunaan obat-obatan kronis seperti kortikosteroid;
• Kemoterapi dengan obat-obatan seperti doksorubisin, epirubisin, daunorubisin atau siklofosfamid;
• Penyakit Chagas atau toksoplasmosis;
• Penyakit autoimun seperti rheumatoid arthritis atau systemic lupus erythematosus;
• Infeksi yang disebabkan oleh bakteri seperti Streptococcus, Staphylococcus, Salmonella, Mycoplasma atau Klamidia;
• Infeksi virus seperti adenovirus, parvovirus, virus herpes, virus hepatitis C atau Covid-19;
• Paparan racun seperti timbal, merkuri atau kobalt;
• Komplikasi pada akhir kehamilan;
• Cacat bawaan yang terjadi saat lahir.

Kardiomiopati dilatasi juga dapat muncul karena masalah genetik dan, oleh karena itu, lebih sering terjadi pada pasien dengan riwayat penyakit dalam keluarga, terutama bila hal itu memengaruhi salah satu orang tua.

Bagaimana pengobatan dilakukan

Perawatan untuk kardiomiopati dilatasi harus dimulai sesegera mungkin, di bawah bimbingan ahli jantung, untuk menghindari komplikasi seperti emboli paru atau serangan jantung, misalnya.

Perawatan dapat dilakukan dengan:

1. Obat antihipertensi

Beberapa antihipertensi dapat digunakan untuk mengobati kardiomiopati dilatasi karena membantu memperbaiki pelebaran pembuluh dan meningkatkan aliran darah, selain memfasilitasi kerja jantung. Kelas antihipertensi yang paling banyak digunakan adalah:

• Penghambat enzim pengubah angiotensin sebagai kaptopril, enalapril atau lisinopril;
• Penghambat angiotensin seperti losartan, valsartan atau candesartan;
• Penghambat beta seperti carvedilol atau bisoprolol.

Obat-obatan ini juga dapat membantu mengobati atau mencegah timbulnya aritmia.

2. Diuretik

Diuretik, seperti furosemid atau indapamide, dapat digunakan untuk mengobati kardiomiopati dilatasi untuk menghilangkan kelebihan cairan dari tubuh, mencegahnya menumpuk di pembuluh darah dan membuat jantung sulit berdetak.

Selain itu, diuretik meredakan pembengkakan di tungkai dan kaki yang disebabkan oleh penyakit dan paru-paru, membantu bernafas lebih baik.

3. Digitálico

Digitalis yang digunakan untuk mengobati kardiomiopati dilatasi adalah digoksin yang bekerja dengan memperkuat otot jantung, memfasilitasi kontraksi dan memungkinkan pemompaan darah yang lebih efektif.

Obat ini juga membantu mengurangi gejala gagal jantung, yang membantu meningkatkan kualitas hidup.

Namun, digoksin adalah obat beracun dan membutuhkan tindak lanjut dan pemeriksaan medis yang sering.

4. Antikoagulan

Antikoagulan seperti warfarin atau aspirin bekerja dengan menurunkan viskositas darah, memfasilitasi pemompaannya dan mencegah munculnya gumpalan yang dapat menyebabkan emboli atau stroke, misalnya.

5. Alat pacu jantung

Dalam kasus yang paling parah, di mana pengobatan tidak dilakukan dengan benar atau penyakitnya didiagnosis kemudian, dokter mungkin juga merekomendasikan operasi untuk menempatkan alat pacu jantung di jantung untuk mengkoordinasikan impuls listrik jantung, memfasilitasi pekerjaannya dan mengatur detak jantung. serangan jantung.

6. Transplantasi jantung

Transplantasi jantung mungkin direkomendasikan oleh dokter Anda jika tidak ada pilihan pengobatan lain yang efektif, seperti menggunakan obat-obatan atau alat pacu jantung. Lihat bagaimana transplantasi jantung dilakukan.

Kemungkinan komplikasi

Komplikasi yang dapat menyebabkan kardiomiopati dilatasi adalah:

• Insufisiensi jantung;
• Aritmia jantung;
• Masalah katup jantung;
• Akumulasi cairan di paru-paru, perut, tungkai dan kaki;
• Gagal jantung.

Selain itu, kardiomiopati dilatasi dapat meningkatkan risiko pembekuan darah dan perkembangan emboli paru, infark, atau stroke.

Bagaimana mencegah kardiomiopati dilatasi

Beberapa tindakan dapat membantu mencegah atau mengurangi kerusakan kardiomiopati dilatasi seperti:

• Jangan merokok;
• Jangan minum alkohol atau minum secukupnya;
• Jangan gunakan obat-obatan seperti kokain atau amfetamin;
• Pertahankan berat badan yang sehat;
• Lakukan latihan yang direkomendasikan oleh dokter;
• Tidur setidaknya 8 sampai 9 jam semalam.

Penting untuk mengikuti petunjuk dokter dan makan makanan seimbang rendah lemak, gula atau garam. Periksa daftar makanan yang baik untuk jantung.