Cholangitis: apa itu, gejala dan pengobatannya

Isi

• Gejala utama
• Bagaimana mendiagnosis
• Bagaimana pengobatan dilakukan

Istilah kolangitis mengacu pada penyumbatan dan pembengkakan saluran empedu, yang dapat terjadi karena autoimun, perubahan genetik atau akibat dari batu empedu atau, lebih jarang, infeksi oleh parasit. Ascaris lumbricoides, sebagai contoh. Dengan demikian, akibat peradangan pada saluran empedu, terjadi perubahan dalam proses pengangkutan empedu ke kantong empedu dan ke usus, yang mengakibatkan penumpukan zat ini di hati dan dapat mengakibatkan penurunan fungsi hati.

Awalnya, kolangitis tidak menyebabkan munculnya gejala, namun seiring berkembangnya dan ada keterlibatan hati, mungkin untuk melihat lebih banyak kulit dan mata kuning, gatal dan kelelahan yang berlebihan. Penting agar dokter umum atau ahli hepatologi dikonsultasikan segera setelah gejala pertama muncul, karena dimungkinkan untuk menunda perkembangan penyakit, mencegah kerusakan saluran empedu dan perkembangan komplikasi lainnya.

Gejala utama

Dalam kebanyakan kasus, kolangitis tidak menimbulkan gejala apa pun dan, oleh karena itu, dalam banyak kasus, penyakit ini terus berkembang sampai ditemukan dalam tes rutin atau sampai benar-benar membahayakan hati. Pada tahap ini dapat menimbulkan gejala seperti:

• Kelelahan yang berlebihan;
• Kulit yang gatal;
• Mata dan mulut kering;
• Nyeri otot dan sendi;
• Pembengkakan pada kaki dan pergelangan kaki;
• Kulit dan mata kuning;
• Diare dengan lendir berlemak.

Kolangitis juga sering muncul dalam kaitannya dengan penyakit autoimun lainnya, seperti keratokonjungtivitis kering, sindrom Sjogren, artritis reumatoid, skleroderma atau tiroiditis Hashimoto, misalnya. Selain itu, kolangitis mungkin terkait dengan adanya batu empedu atau karena adanya cacing dalam jumlah besar di saluran empedu.

Karena penyakit ini terkait dengan genetika, orang yang memiliki kasus penyakit ini dalam keluarga dapat menjalani tes untuk mengidentifikasi apakah mereka juga menderita kolangitis bilier, karena, meskipun ini bukan penyakit bawaan, ada lebih banyak kemungkinan untuk memiliki beberapa kasus di dalam keluarga yang sama.

Bagaimana mendiagnosis

Umumnya, kolangitis dicurigai ketika perubahan terlihat pada tes darah rutin yang dilakukan untuk menilai fungsi hati, seperti peningkatan enzim hati atau bilirubin. Dalam kasus ini, untuk mengidentifikasi penyakit, dokter mungkin memesan tes lain yang lebih spesifik, seperti pengukuran antibodi anti-mitokondria, antibodi anti-nuklir dan penanda lesi empedu seperti alkali fosfatase atau GGT.

Tes pencitraan, seperti USG atau kolangiografi, dapat diindikasikan untuk menilai struktur hati. Selain itu, biopsi hati juga mungkin diperlukan jika ada keraguan tentang diagnosis atau untuk menilai perkembangan penyakit. Pelajari lebih lanjut tentang tes hati.

Bagaimana pengobatan dilakukan

Penting agar pengobatan kolangitis bilier dilakukan sesuai dengan petunjuk dokter umum atau ahli hepatologi, karena dengan cara ini dimungkinkan untuk menghindari kerusakan saluran empedu, pembentukan jaringan parut tanpa fungsi dan perkembangan sirosis. dari hati. Dengan demikian, pengobatan kolangitis bertujuan untuk mengontrol gejala dan mencegah perkembangan penyakit, dan dapat direkomendasikan oleh dokter:

• Asam Ursodeoxycholic: itu adalah obat utama yang digunakan dalam pengobatan dan membantu empedu keluar dari hati, mencegah penumpukan racun di hati;
• Cholestyramine: itu adalah bedak yang harus dicampur dalam makanan atau minuman dan yang membantu meredakan rasa gatal yang disebabkan oleh penyakit;
• Pilocarpine dan tetes mata pelembab: membantu melembabkan selaput lendir mata dan mulut, mencegah kekeringan.

Selain itu, dokter mungkin merekomendasikan obat lain, sesuai dengan gejala setiap pasien. Selain itu, dalam kasus yang paling parah, transplantasi hati mungkin masih diperlukan, terutama jika kerusakan sudah sangat parah. Lihat bagaimana transplantasi hati dilakukan.