Cara memastikan diagnosis DBD

Isi

• 1. Pemeriksaan fisik
• 2. Bukti lingkaran
• 3. Tes cepat untuk mendiagnosis DBD
• 4. Isolasi virus
• 5. Tes serologis
• 6. Tes darah
• 7. Tes biokimia

Diagnosis DBD ditegakkan berdasarkan gejala yang muncul pada orang tersebut, selain pemeriksaan laboratorium seperti hitung darah, isolasi virus, dan tes biokimia misalnya. Setelah melakukan pemeriksaan, dokter dapat memeriksa jenis virus dan, dengan demikian, menunjukkan pengobatan yang paling tepat untuk orang tersebut. Oleh karena itu, jika terjadi demam yang disertai dengan dua atau lebih gejala yang disebutkan di atas, disarankan untuk pergi ke ruang gawat darurat agar dapat dilakukan tes diagnostik dan, dengan demikian, pengobatan dimulai.

Demam berdarah merupakan penyakit yang disebabkan oleh gigitan nyamuk Aedes aegypti terinfeksi, yang lebih sering muncul di musim panas dan di daerah yang lebih lembab karena kemudahan perkembangan nyamuk demam berdarah. Lihat cara mengidentifikasi nyamuk demam berdarah.

1. Pemeriksaan fisik

Pemeriksaan fisik terdiri dari penilaian oleh dokter terhadap gejala-gejala yang dideskripsikan oleh pasien, indikasi dari DBD klasik:

• Sakit kepala parah;
• Sakit di bagian belakang mata;
• Kesulitan menggerakkan sendi;
• Nyeri otot di seluruh tubuh;
• Pusing, mual dan muntah;
• Bintik merah di tubuh dengan atau tanpa rasa gatal.

Pada kasus hemorrhagic dengue, gejalanya juga bisa berupa perdarahan yang berlebihan yang biasanya bermanifestasi sebagai bintik merah pada kulit, memar dan seringnya keluar darah dari hidung atau gusi misalnya.

Gejala biasanya muncul 4 sampai 7 hari setelah gigitan nyamuk yang terinfeksi virus dan diawali dengan demam di atas 38ºC, namun setelah beberapa jam akan disertai gejala lainnya. Oleh karena itu, ketika dicurigai adanya darah, penting untuk mencari pertolongan medis agar tes yang lebih spesifik dapat dilakukan untuk memastikan diagnosis dan memulai pengobatan dengan cepat, karena pada kasus yang lebih parah virus dengue dapat mempengaruhi hati dan jantung. Cari tahu apa saja komplikasi dari demam berdarah.

2. Bukti lingkaran

Tes jerat adalah jenis pemeriksaan cepat yang memeriksa kerapuhan pembuluh darah dan kecenderungan untuk berdarah, dan sering dilakukan jika ada kecurigaan demam berdarah klasik atau hemoragik. Tes ini terdiri dari menghentikan aliran darah di lengan dan mengamati munculnya titik-titik merah kecil, dengan risiko pendarahan yang lebih besar jika jumlah titik merah yang diamati lebih besar.

Meskipun menjadi bagian dari tes yang diindikasikan oleh Organisasi Kesehatan Dunia untuk diagnosis demam berdarah, tes snare dapat memberikan hasil yang salah ketika orang tersebut menggunakan obat-obatan seperti Aspirin atau Kortikosteroid atau dalam fase pra atau pasca menopause, misalnya. Pahami bagaimana tes loop dilakukan.

3. Tes cepat untuk mendiagnosis DBD

Tes cepat untuk mengidentifikasi demam berdarah semakin banyak digunakan untuk mendiagnosis kemungkinan kasus infeksi oleh virus, karena membutuhkan waktu kurang dari 20 menit untuk mengidentifikasi apakah virus telah ada di dalam tubuh dan untuk berapa lama karena deteksi antibodi, IgG dan IgM. Dengan begitu, pengobatan dapat dimulai lebih cepat.

Namun, tes cepat juga tidak mengidentifikasi adanya penyakit lain yang ditularkan oleh nyamuk demam berdarah, seperti Zika atau Chikungunya, dan oleh karena itu, dokter mungkin akan meminta tes darah normal untuk mengetahui apakah Anda juga terinfeksi virus ini. Tes cepat ini gratis dan dapat dilakukan di pusat kesehatan di Brazil oleh siapa saja dan kapan saja, karena tidak perlu berpuasa.

4. Isolasi virus

Tes ini bertujuan untuk mengidentifikasi virus dalam aliran darah dan menentukan serotipe yang mana, memungkinkan diagnosis banding untuk penyakit lain yang disebabkan oleh gigitan nyamuk yang sama dan yang memiliki gejala serupa, selain memungkinkan dokter untuk memulai pengobatan yang lebih spesifik.

Isolasi dilakukan dengan menganalisis sampel darah yang harus diambil segera setelah gejala pertama muncul. Sampel darah ini dikirim ke laboratorium dan, dengan menggunakan teknik diagnostik molekuler, seperti PCR, misalnya, dimungkinkan untuk mengidentifikasi keberadaan virus dengue dalam darah.

5. Tes serologis

Tes serologi bertujuan untuk mendiagnosis penyakit melalui konsentrasi imunoglobulin IgM dan IgG dalam darah, yaitu protein yang konsentrasinya berubah jika terjadi infeksi. Konsentrasi IgM meningkat segera setelah orang tersebut melakukan kontak dengan virus, sedangkan IgG meningkat setelahnya, tetapi masih dalam fase akut penyakit, dan tetap dalam jumlah tinggi di dalam darah, oleh karena itu, menjadi penanda penyakit. , karena spesifik untuk setiap jenis infeksi. Pelajari lebih lanjut tentang IgM dan IgG.

Tes serologi biasanya diminta sebagai cara untuk melengkapi tes isolasi virus dan darah harus diambil sekitar 6 hari setelah timbulnya gejala, karena ini memungkinkan untuk memeriksa konsentrasi imunoglobulin dengan lebih akurat.

6. Tes darah

Hitung darah dan koagulogram juga merupakan tes yang diminta oleh dokter untuk mendiagnosis demam berdarah, khususnya demam berdarah hemoragik. Hitung darah biasanya menunjukkan jumlah leukosit yang bervariasi, dan mungkin terdapat leukositosis, yang berarti peningkatan jumlah leukosit, atau leukopenia, yang berhubungan dengan penurunan jumlah leukosit dalam darah.

Selain itu, peningkatan jumlah limfosit (limfositosis) biasanya diamati dengan adanya limfosit atipikal, selain trombositopenia, yaitu trombosit di bawah 100000 / mm³, bila nilai referensi antara 150000 dan 450000 / mm³. Ketahui nilai referensi hitung darah.

Koagulogram, yaitu tes yang memeriksa kemampuan pembekuan darah, biasanya diminta pada kasus dugaan demam berdarah dan peningkatan waktu protrombin, tromboplastin parsial dan waktu trombin, selain penurunan fibrinogen, protrombin, faktor VIII dan faktor XII, menunjukkan bahwa hemostasis tidak terjadi sebagaimana mestinya, memastikan diagnosis DBD.

7. Tes biokimia

Tes biokimia utama yang diminta adalah pengukuran albumin dan enzim hati TGO dan TGP, yang menunjukkan derajat kerusakan hati dan menunjukkan stadium penyakit yang lebih lanjut bila parameter ini.

Biasanya, ketika demam berdarah sudah pada stadium yang lebih lanjut, dimungkinkan untuk mengamati penurunan konsentrasi albumin dalam darah dan adanya albumin dalam urin, selain peningkatan konsentrasi TGO dan TGP di darah, menunjukkan kerusakan hati.