Komplikasi Kehamilan: Uterine Rupture

Isi

• Gambaran
• Apa saja gejala ruptur uteri?
• Apa yang menyebabkan ruptur uteri?
• Apa risiko pecahnya uterus?
• Bagaimana diagnosa ruptur uteri?
• Bagaimana cara merawat ruptur uteri?
• Bagaimana prospek pecahnya uterus?
• Apakah ruptur uteri dapat dicegah?

Gambaran

Setiap tahun di Amerika Serikat, jutaan wanita berhasil melahirkan bayi yang sehat. Tetapi tidak semua wanita memiliki persalinan lancar. Beberapa komplikasi dapat terjadi selama persalinan, beberapa di antaranya menimbulkan risiko bagi ibu dan bayi.

Ruptur uteri jarang terjadi, tetapi komplikasi persalinan serius yang dapat terjadi selama kelahiran vagina. Ini menyebabkan rahim ibu robek sehingga bayinya menyelinap ke perutnya. Hal ini dapat menyebabkan pendarahan hebat pada ibu dan dapat membuat bayi tercekik.

Kondisi ini mempengaruhi kurang dari 1 persen wanita hamil. Ini hampir selalu terjadi pada wanita dengan bekas luka rahim dari kelahiran sesar sebelumnya atau operasi rahim lainnya. Risiko wanita mengalami ruptur uteri meningkat pada setiap operasi caesar.

Inilah sebabnya mengapa dokter dapat merekomendasikan bahwa wanita yang menjalani sesar menghindari persalinan pervaginam pada kehamilan berikutnya. Kelahiran vagina setelah persalinan sesar sebelumnya adalah mungkin, tetapi wanita dalam persalinan akan dianggap berisiko lebih tinggi dan dimonitor secara ketat.

Saat ini, hampir satu dari tiga wanita hamil di Amerika Serikat memilih atau harus menjalani kelahiran sesar. Ini menempatkan lebih banyak wanita yang berisiko mengalami ruptur uterus.

Apa saja gejala ruptur uteri?

Berbagai gejala berhubungan dengan ruptur uterus. Beberapa gejala yang mungkin terjadi termasuk:

• perdarahan vagina yang berlebihan
• rasa sakit yang tiba-tiba di antara kontraksi
• kontraksi yang menjadi lebih lambat atau kurang intens
• sakit perut abnormal atau sakit
• resesi kepala bayi ke jalan lahir
• melotot di bawah tulang kemaluan
• nyeri mendadak di lokasi bekas luka rahim sebelumnya
• hilangnya tonus otot uterus
• detak jantung yang cepat, tekanan darah rendah, dan syok pada ibu
• detak jantung abnormal pada bayi
• kegagalan persalinan untuk berkembang secara alami

Apa yang menyebabkan ruptur uteri?

Selama persalinan, tekanan meningkat saat bayi bergerak melalui jalan lahir ibu. Tekanan ini dapat menyebabkan rahim ibu robek. Seringkali, ia merobek situs bekas luka sesar sebelumnya. Ketika terjadi ruptur uterus, isi rahim - termasuk bayi - dapat tumpah ke perut ibu.

Apa risiko pecahnya uterus?

Ruptur uteri dapat menjadi komplikasi persalinan yang mengancam jiwa bagi ibu dan bayinya.

Pada ibu, ruptur uteri dapat menyebabkan kehilangan darah besar, atau perdarahan. Namun, perdarahan fatal akibat ruptur uteri jarang terjadi ketika terjadi di rumah sakit.

Ruptur uterus biasanya merupakan masalah kesehatan yang jauh lebih besar bagi bayi. Setelah dokter mendiagnosis ruptur uteri, mereka harus bertindak cepat untuk menarik bayi dari ibunya. Jika bayi tidak dilahirkan dalam waktu 10 hingga 40 menit, ia akan mati karena kekurangan oksigen.

Bagaimana diagnosa ruptur uteri?

Ruptur uterus terjadi secara tiba-tiba dan sulit didiagnosis karena gejalanya sering tidak spesifik. Jika dokter mencurigai ruptur uteri, mereka akan mencari tanda-tanda kesulitan bayi, seperti detak jantung yang lambat. Dokter hanya dapat membuat diagnosis resmi selama operasi.

Bagaimana cara merawat ruptur uteri?

Jika pecahnya uterus menyebabkan kehilangan darah besar, ahli bedah mungkin perlu mengangkat rahim wanita untuk mengontrol pendarahannya. Setelah prosedur ini, seorang wanita tidak bisa lagi hamil. Wanita dengan kehilangan darah berlebihan menerima transfusi darah.

Juga, pembedahan biasanya diperlukan untuk menarik bayi dari tubuh ibu. Dokter akan meningkatkan peluang bayi untuk bertahan hidup dengan memberikan perawatan kritis, seperti oksigen.

Bagaimana prospek pecahnya uterus?

Sekitar 6 persen bayi tidak selamat dari pecahnya rahim ibu mereka. Dan hanya sekitar 1 persen ibu yang meninggal karena komplikasi. Semakin cepat ruptur uterus didiagnosis dan ibu dan bayinya dirawat, semakin besar peluang mereka untuk bertahan hidup.

Apakah ruptur uteri dapat dicegah?

Satu-satunya cara untuk mencegah ruptur uteri adalah dengan melakukan sesar. Itu tidak dapat sepenuhnya dicegah selama kelahiran vagina.

Pecahnya rahim tidak boleh menghentikan Anda dari memilih kelahiran vagina. Namun, penting untuk mendiskusikan semua pilihan Anda dengan dokter Anda sehingga Anda membuat keputusan terbaik untuk Anda dan bayi Anda. Pastikan dokter Anda mengetahui riwayat medis Anda, dan mengetahui adanya kelahiran sebelumnya melalui persalinan sesar atau operasi pada rahim Anda.