Perawatan RA: DMARDs dan TNF-Alpha Inhibitors

Isi

• pengantar
• DMARDs: Penting dalam pengobatan dini
• DMARD dengan obat penghilang rasa sakit
• Kortikosteroid
• NSAID yang dijual bebas
• Resep NSAID
• DMARD dan infeksi
• Penghambat TNF-alpha
• Bicaralah dengan dokter Anda
• Q:
• SEBUAH:

pengantar

Rheumatoid arthritis (RA) adalah gangguan autoimun kronis. Ini menyebabkan sistem kekebalan Anda menyerang jaringan sehat di persendian Anda, mengakibatkan rasa sakit, bengkak, dan kaku. Tidak seperti osteoartritis, yang disebabkan oleh keausan normal seiring bertambahnya usia, RA dapat menyerang siapa saja di segala usia. Tidak ada yang tahu persis apa penyebabnya.

RA tidak dapat disembuhkan, tetapi obat-obatan dapat membantu meredakan gejala. Obat-obatan ini termasuk obat anti-inflamasi, kortikosteroid, dan obat-obatan yang menekan sistem kekebalan. Beberapa perawatan obat yang paling efektif adalah obat anti-rematik yang memodifikasi penyakit (DMARDs), yang meliputi penghambat TNF-alfa.

DMARDs: Penting dalam pengobatan dini

DMARD adalah obat yang sering diresepkan oleh ahli reumatologi setelah diagnosis RA. Sebagian besar kerusakan sendi permanen akibat RA terjadi dalam dua tahun pertama, sehingga obat ini dapat memberi dampak besar pada awal perjalanan penyakit.

DMARD bekerja dengan melemahkan sistem kekebalan Anda. Tindakan ini mengurangi serangan RA pada persendian Anda untuk mengurangi kerusakan secara keseluruhan.

Contoh DMARD meliputi:

• methotrexate (Otrexup)
• hydroxychloroquine (Plaquenil)
• leflunomide (Arava)

DMARD dengan obat penghilang rasa sakit

Kelemahan utama dalam menggunakan DMARD adalah mereka lambat bertindak. Diperlukan beberapa bulan untuk merasakan pereda nyeri dari DMARD. Untuk alasan ini, ahli reumatologi sering meresepkan obat penghilang rasa sakit yang bekerja cepat seperti kortikosteroid atau obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) untuk dikonsumsi bersamaan. Obat-obatan ini dapat membantu mengurangi rasa sakit sementara Anda menunggu DMARD mulai berlaku.

Contoh kortikosteroid atau NSAID yang dapat digunakan dengan DMARD meliputi:

Kortikosteroid

• prednison (Rayos)
• methylprednisolone (Depo-Medrol)
• triamcinolone (Aristospan)

NSAID yang dijual bebas

• aspirin
• ibuprofen
• naproxen sodium

Resep NSAID

• nabumetone
• celecoxib (Celebrex)
• piroxicam (Feldene)

DMARD dan infeksi

DMARD mempengaruhi seluruh sistem kekebalan Anda. Ini berarti mereka membuat Anda berisiko lebih besar terkena infeksi.

Infeksi paling umum yang dialami pasien RA adalah:

• infeksi kulit
• infeksi saluran pernapasan atas
• radang paru-paru
• infeksi saluran kemih

Untuk membantu mencegah infeksi, Anda harus menjaga kebersihan, termasuk sering mencuci tangan dan mandi setiap hari atau dua hari sekali. Anda juga harus menjauh dari orang yang sakit.

Penghambat TNF-alpha

Tumor necrosis factor alpha, atau TNF alpha, adalah zat yang terjadi secara alami di tubuh Anda. Pada RA, sel sistem kekebalan yang menyerang sendi membuat tingkat TNF alpha lebih tinggi. Kadar tinggi ini menyebabkan nyeri dan bengkak. Sementara beberapa faktor lain menambah kerusakan RA pada sendi, TNF alpha adalah pemain utama dalam proses tersebut.

Karena TNF alpha adalah masalah besar di RA, TNF-alpha inhibitor adalah salah satu jenis DMARD yang paling penting di pasaran saat ini.

Ada lima jenis inhibitor TNF-alpha:

• adalimumab (Humira)
• etanercept (Enbrel)
• certolizumab pegol (Cimzia)
• golimumab (Simponi)
• infliximab (Remicade)

Obat ini juga disebut TNF-alpha blocker karena mereka memblokir aktivitas TNF alpha. Mereka mengurangi tingkat alfa TNF di tubuh Anda untuk membantu mengurangi gejala RA. Mereka juga mulai bekerja lebih cepat daripada DMARD lainnya. Mereka mungkin mulai berlaku dalam dua minggu hingga satu bulan.

Bicaralah dengan dokter Anda

Kebanyakan orang dengan RA merespons dengan baik terhadap penghambat TNF-alpha dan DMARD lain, tetapi bagi sebagian orang, opsi ini mungkin tidak bekerja sama sekali. Jika mereka tidak berhasil untuk Anda, beri tahu ahli reumatologi Anda. Mereka kemungkinan besar akan meresepkan TNF-alpha inhibitor yang berbeda sebagai langkah selanjutnya, atau mereka mungkin menyarankan jenis DMARD yang berbeda sama sekali.

Pastikan untuk memperbarui ahli reumatologi Anda tentang perasaan Anda dan seberapa baik menurut Anda pengobatan Anda bekerja. Bersama-sama, Anda dan dokter Anda dapat menemukan rencana perawatan RA yang akan berhasil untuk Anda.

Q:

Bisakah diet saya memengaruhi RA saya?

SEBUAH:

Iya. Ada banyak makanan yang bisa membantu mengurangi peradangan di tubuh Anda. Jika Anda ingin mencoba perubahan pola makan untuk memperbaiki gejala RA Anda, mulailah dengan makan lebih banyak makanan yang mengandung asam lemak omega-3, antioksidan, dan serat, seperti kacang-kacangan, ikan, beri, sayuran, dan teh hijau. Salah satu cara yang baik untuk memasukkan makanan ini ke dalam rutinitas harian Anda adalah dengan mengikuti diet Mediterania. Untuk informasi lebih lanjut tentang diet ini dan makanan lain yang dapat membantu meringankan gejala RA, lihat diet anti-inflamasi untuk RA.