Duloxetine, kapsul oral
Isi
- Sorotan untuk duloxetine
- Peringatan penting
- Peringatan FDA: Pikiran dan perilaku bunuh diri
- Apa duloxetine?
- Mengapa itu digunakan
- Bagaimana itu bekerja
- Efek samping Duloxetine
- Efek samping yang lebih umum
- Efek samping yang serius
- Duloxetine dapat berinteraksi dengan obat lain
- Obat serotonergik
- Obat skizofrenia
- Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID)
- Obat kesehatan mental
- Antikoagulan (pengencer darah)
- Obat penyakit Gaucher
- Obat untuk depresi dan berhenti merokok
- Obat kanker
- Antibiotika
- Peringatan Duloxetine
- Peringatan interaksi alkohol
- Peringatan alergi
- Peringatan bagi orang dengan kondisi kesehatan tertentu
- Peringatan untuk grup lain
- Cara mengonsumsi duloxetine
- Bentuk dan kekuatan
- Dosis untuk gangguan depresi mayor
- Dosis untuk gangguan kecemasan umum
- Nyeri saraf akibat diabetes
- Dosis untuk fibromyalgia
- Dosis untuk otot kronis dan nyeri sendi
- Ambil sesuai petunjuk
- Pertimbangan penting untuk menggunakan duloxetine
- Umum
- Penyimpanan
- Isi ulang
- Perjalanan
- Pemantauan klinis
- Otorisasi sebelumnya
- Apakah ada alternatif lain?
Sorotan untuk duloxetine
- Kapsul oral Duloxetine tersedia sebagai obat generik dan bermerek. Nama merek: Cymbalta danIrenka.
- Duloxetine hanya tersedia dalam bentuk kapsul yang Anda minum melalui mulut.
- Kapsul oral Duloxetine digunakan untuk mengobati kecemasan, depresi, nyeri saraf diabetes, fibromyalgia, dan nyeri otot dan sendi kronis.
Peringatan penting
Peringatan FDA: Pikiran dan perilaku bunuh diri
- Obat ini memiliki Peringatan Kotak Hitam. Ini adalah peringatan paling serius dari Food and Drug Administration (FDA). Peringatan kotak hitam memperingatkan dokter dan pasien tentang efek yang berpotensi berbahaya.
- Obat ini dapat meningkatkan risiko pikiran dan perilaku bunuh diri pada orang berusia 24 tahun ke bawah. Obat ini bisa memperburuk depresi pada tahap awal pengobatan. Beri tahu dokter Anda segera jika depresi Anda semakin parah atau jika Anda memiliki pikiran untuk bunuh diri.
- Peringatan kantuk: Obat ini bisa menyebabkan kantuk atau memengaruhi kemampuan Anda untuk mengambil keputusan, berpikir jernih, atau bereaksi cepat. Anda tidak boleh mengemudi, menggunakan alat berat, atau melakukan aktivitas berbahaya lainnya sampai Anda tahu bagaimana obat tersebut memengaruhi Anda.
- Peringatan sindrom serotonin: Obat ini mempengaruhi zat kimia di otak Anda yang disebut serotonin. Mengambil obat ini dengan obat lain yang mempengaruhi serotonin dapat menyebabkan peningkatan risiko efek samping serius yang disebut sindrom serotonin. Gejala mungkin termasuk:
- agitasi
- kebingungan
- peningkatan tekanan darah atau detak jantung
- berkeringat
- kehilangan koordinasi
- Pusing dan peringatan jatuh: Obat ini bisa menyebabkan tekanan darah turun secara tiba-tiba jika Anda berdiri terlalu cepat. Hal ini dapat menyebabkan pusing dan meningkatkan risiko terjatuh.
Apa duloxetine?
Duloxetine adalah obat resep. Itu hanya datang dalam bentuk kapsul oral.
Kapsul oral Duloxetine tersedia sebagai obat bermerek Cymbalta dan Irenka. Ini juga tersedia sebagai obat generik. Obat generik biasanya lebih murah daripada versi merek. Dalam beberapa kasus, mereka mungkin tidak tersedia dalam semua kekuatan atau bentuk sebagai obat bermerek.
Mengapa itu digunakan
Kapsul oral Duloxetine digunakan untuk mengobati:
- gangguan kecemasan umum
- gangguan depresi mayor
- nyeri saraf yang disebabkan oleh diabetes
- nyeri fibromyalgia
- otot kronis dan nyeri sendi
Bagaimana itu bekerja
Duloxetine termasuk dalam kelas obat yang disebut penghambat reuptake serotonin-norepinefrin (SNRI).
Ia bekerja dengan menyeimbangkan bahan kimia di otak Anda yang menyebabkan depresi dan kecemasan. Dengan menyeimbangkan bahan kimia tersebut, obat ini juga membantu menghambat sinyal rasa sakit dari saraf ke otak Anda.
Efek samping Duloxetine
Kapsul oral Duloxetine dapat menyebabkan kantuk atau dapat memengaruhi kemampuan Anda untuk membuat keputusan, berpikir jernih, atau bereaksi dengan cepat. Anda tidak boleh mengemudi, menggunakan alat berat, atau melakukan aktivitas berbahaya lainnya sampai Anda mengetahui pengaruhnya terhadap Anda. Itu juga dapat menyebabkan efek samping lain.
Efek samping yang lebih umum
Pada orang dewasa, efek samping duloxetine yang lebih umum dapat meliputi:
- mual
- mulut kering
- kantuk
- kelelahan
- sembelit
- kehilangan selera makan
- peningkatan keringat
- pusing
Pada anak-anak, efek samping yang lebih umum dari duloxetine dapat meliputi:
- mual
- penurunan berat badan
- pusing
- diare
- sakit perut
Efek samping yang serius
Hubungi dokter Anda segera jika Anda memiliki efek samping yang serius. Hubungi 911 jika gejala Anda terasa mengancam jiwa atau jika Anda merasa mengalami keadaan darurat medis. Efek samping yang serius dan gejalanya dapat meliputi:
- Kerusakan hati. Gejalanya bisa meliputi:
- gatal
- nyeri di sisi kanan perut bagian atas Anda
- urin berwarna gelap
- menguningnya kulit Anda atau bagian putih mata Anda
- Perubahan tekanan darah. Gejalanya bisa meliputi:
- pusing atau pingsan saat berdiri. Ini mungkin terjadi lebih sering saat Anda pertama kali memulai duloxetine atau saat Anda meningkatkan dosis.
- Sindrom serotonin. Gejalanya bisa meliputi:
- agitasi
- halusinasi
- koma
- masalah koordinasi atau otot berkedut
- jantung berdebar kencang
- tekanan darah tinggi atau rendah
- berkeringat atau demam
- mual, muntah, atau diare
- kekakuan otot
- pusing
- pembilasan
- getaran
- kejang
- Pendarahan tidak normal. Duloxetine dapat meningkatkan risiko pendarahan atau memar, terutama jika Anda mengonsumsi warfarin atau obat antiinflamasi nonsteroid.
- Reaksi kulit yang parah. Gejalanya bisa meliputi:
- kulit melepuh
- mengupas ruam
- luka di mulut Anda
- gatal-gatal
- Episode manik pada orang dengan depresi atau gangguan bipolar. Gejalanya bisa meliputi:
- sangat meningkatkan energi
- kesulitan tidur yang parah
- balap pikiran
- perilaku sembrono
- ide yang luar biasa hebat
- kebahagiaan yang berlebihan atau mudah tersinggung
- berbicara lebih banyak atau lebih cepat dari biasanya
- Masalah penglihatan. Gejalanya bisa meliputi:
- sakit mata
- perubahan penglihatan
- bengkak atau kemerahan di dalam atau di sekitar mata Anda
- Kejang atau kejang
- Kadar garam (natrium) rendah dalam darah Anda. Gejalanya bisa meliputi:
- sakit kepala
- kelemahan atau perasaan tidak stabil
- kebingungan, masalah konsentrasi, atau masalah berpikir atau ingatan
- Masalah buang air kecil. Gejalanya bisa meliputi:
- penurunan aliran urin Anda
- kesulitan buang air kecil
Penolakan: Tujuan kami adalah memberi Anda informasi yang paling relevan dan terkini. Namun, karena obat mempengaruhi setiap orang secara berbeda, kami tidak dapat menjamin bahwa informasi ini mencakup semua kemungkinan efek samping. Informasi ini bukan pengganti nasihat medis. Selalu diskusikan kemungkinan efek samping dengan penyedia layanan kesehatan yang mengetahui riwayat kesehatan Anda.
Duloxetine dapat berinteraksi dengan obat lain
Kapsul oral Duloxetine dapat berinteraksi dengan obat lain, vitamin, atau herbal yang mungkin Anda minum. Interaksi adalah ketika suatu zat mengubah cara kerja obat. Ini bisa berbahaya atau mencegah obat bekerja dengan baik.
Untuk membantu menghindari interaksi, dokter Anda harus mengelola semua obat Anda dengan hati-hati. Pastikan untuk memberi tahu dokter Anda tentang semua obat, vitamin, atau herbal yang Anda minum. Untuk mengetahui bagaimana obat ini dapat berinteraksi dengan hal lain yang Anda konsumsi, bicarakan dengan dokter atau apoteker Anda.
Contoh obat yang dapat menyebabkan interaksi dengan duloxetine tercantum di bawah ini.
Obat serotonergik
Mengambil obat ini dengan duloxetine dapat meningkatkan risiko sindrom serotonin, yang bisa berakibat fatal. Jika Anda menggunakan salah satu obat ini, dokter Anda akan mulai menurunkan dosis duloxetine dan memantau Anda untuk tanda-tanda sindrom serotonin. Gejala dapat berupa agitasi, berkeringat, otot berkedut, dan kebingungan.
Contoh obat serotonergik meliputi:
- Inhibitor reuptake serotonin selektif (SSRI) seperti fluoxetine dan sertraline
- serotonin-norepinefrin reuptake inhibitor (SSNRI) seperti venlafaxine
- antidepresan trisiklik (TCA) seperti amitriptyline dan clomipramine
- penghambat oksidase monoamine (MAOIs) seperti selegiline dan phenelzine
- opioid fentanil dan tramadol
- buspirone anxiolytic
- triptans
- litium
- triptofan
- amfetamin
- St. John’s wort
Obat skizofrenia
Pengambilan thioridazine dengan duloxetine dapat meningkatkan jumlah thioridazine dalam tubuh Anda. Ini dapat meningkatkan risiko aritmia (detak jantung tidak normal).
Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID)
Mengonsumsi duloxetine dengan NSAID dapat meningkatkan risiko pendarahan abnormal. Contoh NSAID meliputi:
- ibuprofen
- indometasin
- naproxen
Obat kesehatan mental
Pengambilan aripiprazole dengan duloxetine dapat meningkatkan jumlah aripiprazole dalam tubuh Anda. Ini dapat menyebabkan peningkatan efek samping.
Antikoagulan (pengencer darah)
Mengonsumsi pengencer darah dengan duloxetine dapat meningkatkan risiko pendarahan abnormal. Contoh pengencer darah meliputi:
- apixaban
- warfarin.dll
- clopidogrel.dll
- dabigatran.dll
- edoxaban.dll
- prasugrel
- rivaroxaban.dll
- ticagrelor.dll
Obat penyakit Gaucher
Pengambilan memenuhi syarat dengan duloxetine dapat meningkatkan jumlah yang memenuhi syarat dalam tubuh Anda. Ini dapat menyebabkan efek samping pada jantung Anda.
Obat untuk depresi dan berhenti merokok
Pengambilan bupropion dengan duloxetine dapat meningkatkan jumlah duloxetine dalam tubuh Anda. Ini dapat meningkatkan risiko kejang.
Obat kanker
Pengambilan doksorubisin dengan duloxetine dapat meningkatkan jumlah doxorubicin dalam tubuh Anda. Ini dapat menyebabkan peningkatan efek samping.
Antibiotika
Pengambilan ciprofloxacin dengan duloxetine dapat meningkatkan jumlah duloxetine dalam tubuh Anda. Hindari mengonsumsi obat ini bersamaan.
Penolakan: Tujuan kami adalah memberi Anda informasi yang paling relevan dan terkini. Namun, karena obat berinteraksi secara berbeda pada setiap orang, kami tidak dapat menjamin bahwa informasi ini mencakup semua kemungkinan interaksi. Informasi ini bukan pengganti nasihat medis. Selalu berbicara dengan penyedia layanan kesehatan Anda tentang kemungkinan interaksi dengan semua obat resep, vitamin, herbal dan suplemen, dan obat bebas yang Anda pakai.
Peringatan Duloxetine
Obat kapsul oral Duloxetine dilengkapi dengan beberapa peringatan.
Peringatan interaksi alkohol
Minum banyak minuman saat mengonsumsi obat ini meningkatkan risiko cedera hati yang parah. Bicaralah dengan dokter Anda tentang berapa banyak alkohol yang Anda minum sebelum memulai duloxetine.
Peringatan alergi
Obat ini bisa menyebabkan reaksi alergi yang parah. Gejala mungkin termasuk:
- kesulitan bernapas
- pembengkakan tenggorokan atau lidah Anda
- gatal-gatal
Jika Anda mengalami gejala ini, hubungi 911 atau pergi ke ruang gawat darurat terdekat.
Jangan minum obat ini lagi jika Anda pernah mengalami reaksi alergi terhadapnya. Mengambilnya lagi bisa berakibat fatal (menyebabkan kematian).
Peringatan bagi orang dengan kondisi kesehatan tertentu
Bagi penderita penyakit hati: Hindari minum obat ini jika Anda memiliki penyakit hati kronis atau sirosis hati. Anda mungkin mengalami kesulitan membersihkan obat dari tubuh Anda. Ini dapat menyebabkan kerusakan hati lebih lanjut.
Bagi penderita penyakit ginjal: Hindari minum obat ini jika Anda memiliki penyakit ginjal yang parah atau jika Anda menjalani cuci darah. Ginjal Anda mungkin mengalami kesulitan mengeluarkan obat dari tubuh Anda. Hal ini dapat menyebabkan penumpukan obat dan meningkatkan risiko efek samping.
Bagi penderita diabetes: Obat ini dapat mempengaruhi kadar gula darah Anda. Jika Anda menderita diabetes, dokter Anda mungkin ingin Anda memantau level Anda lebih dekat dan mungkin perlu mengubah dosis obat diabetes Anda.
Untuk orang dengan masalah kandung kemih: Obat ini dapat memengaruhi kemampuan Anda untuk buang air kecil. Bicaralah dengan dokter Anda jika Anda memiliki masalah dengan aliran urin.
Peringatan untuk grup lain
Untuk wanita hamil: Obat ini adalah obat kehamilan kategori C. Itu berarti dua hal:
- Penelitian pada hewan menunjukkan efek buruk pada janin saat ibunya mengonsumsi obat tersebut.
- Belum ada cukup penelitian yang dilakukan pada manusia untuk memastikan bagaimana obat tersebut dapat memengaruhi janin.
Bicaralah dengan dokter Anda jika Anda sedang hamil atau berencana untuk hamil. Obat ini harus digunakan selama kehamilan hanya jika potensi manfaatnya sesuai dengan potensi risiko pada janin.
Jika Anda mengonsumsi obat ini selama kehamilan, Anda dapat mengambil bagian dalam registri yang memantau hasil pada wanita yang terpapar duloxetine selama kehamilan. Untuk mendaftar, bicarakan dengan dokter Anda atau hubungi 1-866-814-6975.
Untuk wanita yang sedang menyusui: Obat ini bisa masuk ke dalam ASI. Jika Anda mengonsumsi obat ini saat menyusui, bayi Anda mungkin mengalami efek samping obat. Beritahu dokter Anda jika Anda ingin menyusui. Anda mungkin perlu memutuskan apakah akan menyusui atau menggunakan obat ini.
Untuk manula: Jika Anda berusia 65 tahun atau lebih dan Anda menggunakan obat ini, Anda mungkin memiliki risiko lebih besar untuk jatuh karena perubahan tekanan darah. Anda juga mungkin berisiko lebih besar untuk rendah natrium (garam) dalam darah Anda. Gejala mungkin termasuk:
- sakit kepala
- kelemahan atau perasaan tidak stabil
- kebingungan, masalah konsentrasi, atau masalah berpikir atau ingatan
Untuk anak-anak: Obat ini belum terbukti aman atau efektif dalam mengobati gangguan kecemasan umum pada anak di bawah 7 tahun. Ini belum terbukti aman atau efektif dalam mengobati kondisi lain pada anak-anak di bawah 18 tahun.
Cara mengonsumsi duloxetine
Informasi dosis ini untuk kapsul oral duloxetine. Semua kemungkinan dosis dan bentuk mungkin tidak disertakan di sini. Dosis, bentuk, dan seberapa sering Anda meminumnya bergantung pada:
- usia kamu
- kondisi yang sedang dirawat
- parahnya kondisi Anda
- kondisi medis lain yang Anda miliki
- bagaimana Anda bereaksi terhadap dosis pertama
Bentuk dan kekuatan
Umum: Duloxetine
- Bentuk: Kapsul pelepasan tertunda oral
- Kekuatan: 20 mg, 30 mg, 40 mg, dan 60 mg
Merek: Cymbalta
- Bentuk: kapsul pelepasan tertunda oral
- Kekuatan: 20 mg, 30 mg, 60 mg
Merek: Irenka
- Bentuk: kapsul pelepasan tertunda oral
- Kekuatan: 40 mg
Dosis untuk gangguan depresi mayor
Dosis dewasa (usia 18 tahun ke atas)
- Dosis awal khas: 30-60 mg per hari.
- Dosis perawatan khas: Total dosis harian 40 mg (diberikan sebagai dosis 20 mg dua kali sehari) atau 60 mg (diberikan baik sekali sehari atau sebagai dosis 30 mg dua kali sehari).
- Dosis maksimal: 120 mg per hari.
Dosis anak (usia 0–17 tahun)
Dosis untuk orang yang lebih muda dari 18 tahun belum ditetapkan.
Dosis untuk gangguan kecemasan umum
Dosis dewasa (usia 18–64 tahun)
- Dosis awal khas: 30-60 mg per hari.
- Dosis perawatan khas: 60 mg per hari.
- Dosis maksimal: 120 mg per hari.
Dosis anak (usia 7-17 tahun)
- Dosis awal khas: 30 mg per hari selama dua minggu.
- Dosis perawatan khas: 30-60 mg per hari.
- Dosis maksimal: 120 mg per hari.
Dosis anak (usia 0–6 tahun)
Dosis untuk orang yang lebih muda dari 7 tahun belum ditetapkan.
Dosis senior (usia 65 tahun ke atas)
- Dosis awal khas: 30 mg per hari selama dua minggu.
- Dosis perawatan khas: 60 mg per hari.
- Dosis maksimal: 120 mg per hari.
Nyeri saraf akibat diabetes
Dosis dewasa (usia 18–64 tahun)
- Dosis awal khas: 60 mg per hari.
- Dosis maksimal: 60 mg per hari.
Dosis anak (usia 0–17 tahun)
Dosis untuk orang yang lebih muda dari 18 tahun belum ditetapkan.
Dosis untuk fibromyalgia
Dosis dewasa (usia 18 tahun ke atas)
- Dosis awal khas: 30 mg per hari selama satu minggu.
- Dosis perawatan khas: 30-60 mg per hari.
- Dosis maksimal: 60 mg per hari.
Dosis anak (usia 0–17 tahun)
Dosis untuk orang yang lebih muda dari 18 tahun belum ditetapkan.
Dosis untuk otot kronis dan nyeri sendi
Dosis dewasa (usia 18 tahun ke atas)
- Dosis awal khas: 30 mg per hari selama satu minggu.
- Dosis perawatan khas: 60 mg per hari.
- Dosis maksimal: 60 mg per hari.
Dosis anak (usia 0–17 tahun)
Dosis untuk orang yang lebih muda dari 18 tahun belum ditetapkan.
Penolakan: Tujuan kami adalah memberi Anda informasi yang paling relevan dan terkini. Namun, karena obat mempengaruhi setiap orang secara berbeda, kami tidak dapat menjamin bahwa daftar ini mencakup semua kemungkinan dosis. Informasi ini bukan pengganti nasihat medis. Selalu bicarakan dengan dokter atau apoteker Anda tentang dosis yang tepat untuk Anda.
Ambil sesuai petunjuk
Kapsul oral Duloxetine adalah obat jangka panjang. Itu datang dengan risiko jika Anda tidak mengambilnya seperti yang ditentukan oleh dokter Anda.
Jika Anda berhenti minum obat atau tidak meminumnya sama sekali: Jika Anda tidak mengonsumsi obat, gejala Anda tidak akan membaik dan bisa menjadi lebih buruk. Jika Anda menghentikan obat ini dengan cepat, Anda mungkin mengalami efek samping yang serius, termasuk:
- kegelisahan
- sifat lekas marah
- merasa lelah atau kesulitan tidur
- sakit kepala
- berkeringat
- pusing
- sensasi seperti sengatan listrik
- muntah atau mual
- diare
Jika Anda melewatkan dosis atau tidak mengonsumsi obat sesuai jadwal: Obat Anda mungkin tidak bekerja dengan baik atau mungkin berhenti bekerja sepenuhnya. Agar obat ini bekerja dengan baik, jumlah tertentu harus ada di tubuh Anda setiap saat.
Jika Anda mengambil terlalu banyak: Anda bisa memiliki tingkat obat yang berbahaya di tubuh Anda. Gejala overdosis obat ini bisa meliputi:
- kelelahan
- kejang
- pusing
- peningkatan detak jantung
- tekanan darah tinggi
- muntah
Jika Anda merasa telah mengonsumsi terlalu banyak obat ini, hubungi dokter Anda atau dapatkan panduan dari American Association of Poison Control Center di 1-800-222-1222 atau melalui alat online mereka. Tetapi jika gejala Anda parah, hubungi 911 atau segera pergi ke ruang gawat darurat terdekat.
Apa yang harus dilakukan jika Anda melewatkan satu dosis: Jika Anda melewatkan satu dosis, ambillah segera setelah Anda ingat. Namun, jika hanya beberapa jam sampai dosis berikutnya, lewati dosis yang terlewat dan ambillah dosis berikutnya sesuai jadwal. Jangan pernah mencoba mengejar ketertinggalan dengan mengonsumsi dua dosis sekaligus. Ini dapat mengakibatkan efek samping yang berbahaya.
Bagaimana cara mengetahui apakah obat itu bekerja: Gejala kondisi yang dirawat harus membaik.
Pertimbangan penting untuk menggunakan duloxetine
Pertahankan pertimbangan ini jika dokter Anda meresepkan kapsul oral duloxetine untuk Anda.
Umum
Jangan menghancurkan atau mengunyah kapsul pelepasan tertunda.
Penyimpanan
- Simpan obat ini pada suhu kamar antara 68 ° F dan 77 ° F (20 ° C dan 25 ° C).
- Jauhkan obat ini dari cahaya.
- Jangan simpan obat ini di tempat yang lembab atau lembab, seperti kamar mandi.
Isi ulang
Resep obat ini dapat diisi ulang. Anda tidak perlu resep baru untuk mengisi ulang obat ini. Dokter Anda akan menuliskan jumlah isi ulang resmi pada resep Anda.
Perjalanan
Saat bepergian dengan obat Anda:
- Selalu bawa obat Anda. Saat terbang, jangan pernah memasukkannya ke dalam tas bagasi. Simpan di tas jinjing Anda.
- Jangan khawatir tentang mesin sinar-X bandara. Mereka tidak akan merusak obat Anda.
- Anda mungkin perlu menunjukkan label apotek untuk obat Anda kepada staf bandara. Selalu bawa wadah berlabel resep asli bersama Anda.
- Jangan menaruh obat ini di laci mobil Anda atau meninggalkannya di dalam mobil. Pastikan untuk menghindari melakukan ini saat cuaca sangat panas atau sangat dingin.
Pemantauan klinis
Dokter Anda mungkin memantau Anda untuk pikiran atau perilaku baru atau yang memburuk untuk bunuh diri.
Otorisasi sebelumnya
Banyak perusahaan asuransi memerlukan izin sebelumnya untuk obat ini. Ini berarti dokter Anda perlu mendapatkan persetujuan dari perusahaan asuransi Anda sebelum perusahaan asuransi Anda membayar resepnya.
Apakah ada alternatif lain?
Ada obat lain yang tersedia untuk mengobati kondisi Anda. Beberapa mungkin lebih cocok untuk Anda daripada yang lain. Bicaralah dengan dokter Anda tentang pilihan obat lain yang mungkin berhasil untuk Anda.
Penolakan:Berita Medis Hari Ini telah berupaya semaksimal mungkin untuk memastikan bahwa semua informasi benar, lengkap, dan mutakhir. Namun, artikel ini tidak boleh digunakan sebagai pengganti pengetahuan dan keahlian profesional perawatan kesehatan berlisensi. Anda harus selalu berkonsultasi dengan dokter atau ahli kesehatan lain sebelum minum obat apa pun. Informasi obat yang terkandung di sini dapat berubah dan tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, petunjuk arah, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Tidak adanya peringatan atau informasi lain untuk obat tertentu tidak menunjukkan bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk semua pasien atau semua penggunaan tertentu.