Mengapa Dokter Menghitung Volume Akhir-Diastolik?

Isi

• Apa volume akhir diastolik?
• Bagaimana peningkatan volume end-diastolik mempengaruhi jantung?
• Kondisi apa yang mempengaruhi volume end-diastolik?
• Dibawa pulang

Apa volume akhir diastolik?

Volume diastolik ujung ventrikel kiri adalah jumlah darah di ventrikel kiri jantung sesaat sebelum jantung berkontraksi. Sementara ventrikel kanan juga memiliki volume diastolik akhir, itu adalah nilai untuk ventrikel kiri, dan bagaimana hubungannya dengan volume stroke, yang berfungsi sebagai pengukuran penting untuk seberapa baik jantung bekerja.

Jantung terdiri dari empat kamar. Atrium kanan terhubung ke ventrikel kanan dan memindahkan darah dari tubuh ke paru-paru untuk oksigenasi. Kemudian darah dari paru-paru kembali ke jantung melalui atrium kiri. Darah kemudian masuk ke ventrikel kiri, tempat darah keluar dari jantung untuk mengalirkan darah beroksigen ke seluruh tubuh.

Ketika ventrikel jantung menekan untuk memajukan darah, ini dikenal sebagai sistol. Diastole, di sisi lain, adalah ketika ventrikel rileks dan terisi dengan darah. Tekanan darah adalah pengukuran tekanan di sisi kiri jantung selama sistol dan diastole. Jika jantung bekerja secara efektif, jantung akan menggerakkan sebagian besar darah di ventrikelnya ke depan saat diperas. Dalam hal ini, ketika ventrikel rileks, tidak banyak darah tertinggal di jantung.

Bagaimana peningkatan volume end-diastolik mempengaruhi jantung?

Volume diastolik ujung ventrikel kiri sering dianggap sama dengan preload. Ini adalah jumlah darah yang kembali ke jantung sebelum kontraksi. Karena tidak ada tes yang benar untuk preload, dokter dapat menghitung volume sisi-diastolik sisi kiri sebagai cara untuk memperkirakan preload.

Dokter menggunakan volume akhir-diastolik ditambah volume akhir-sistolik untuk menentukan pengukuran yang dikenal sebagai volume stroke. Volume stroke adalah jumlah darah yang dipompa dari ventrikel kiri dengan setiap detak jantung.

Perhitungan untuk volume goresan adalah:

volume stroke = volume akhir-diastolik - volume akhir-sistolik

Untuk pria ukuran rata-rata, volume akhir-diastolik adalah 120 mililiter darah dan volume akhir-sistolik adalah 50 mililiter darah. Ini berarti volume stroke rata-rata untuk pria sehat biasanya sekitar 70 mililiter darah per detak.

Total volume darah juga mempengaruhi angka ini. Total volume darah tubuh bervariasi tergantung pada ukuran, berat, dan massa otot seseorang. Untuk alasan ini, wanita dewasa cenderung memiliki volume darah total yang lebih kecil, yang menghasilkan volume diastolik akhir dan sistolik sedikit lebih rendah dibandingkan dengan pria dewasa.

Volume diastolik akhir seseorang cenderung menurun dengan bertambahnya usia.

Seorang dokter dapat menghitung volume ini melalui beberapa tes diagnostik, seperti yang berikut:

• Kateterisasi jantung kiri. Kateter dimasukkan melalui pembuluh darah dan masuk ke jantung, memungkinkan dokter untuk melakukan prosedur berbeda untuk mendiagnosis masalah jantung.
• Transesophageal echocardiogram (TEE). Jenis penyelidikan khusus diturunkan ke kerongkongan untuk membuat gambar dekat dari ruang jantung, terutama katup jantung.
• Echocardiogram transthoracic (TTE). Gelombang suara membuat gambar hati Anda melalui perangkat yang disebut transduser.

Informasi dari tes ini dapat memberikan pemahaman tentang seberapa baik jantung bekerja.

Volume stroke adalah bagian dari perhitungan fungsi jantung lain yang dikenal sebagai cardiac output, atau berapa banyak darah yang dipompa jantung setiap menit. Output jantung dihitung dengan mengalikan detak jantung dan volume stroke.

Cara kerja volume diastolik akhir juga dijelaskan oleh hukum yang dikenal sebagai mekanisme Frank-Starling: Semakin banyak serabut otot jantung diregangkan, semakin keras jantung menekan. Jantung dapat mengimbangi beberapa waktu dengan memeras lebih keras. Namun, memeras lebih keras dapat menyebabkan otot jantung menebal seiring waktu. Pada akhirnya, jika otot jantung menjadi terlalu tebal, otot tidak bisa lagi berdenyut juga.

Kondisi apa yang mempengaruhi volume end-diastolik?

Ada sejumlah kondisi yang berkaitan dengan jantung yang dapat menyebabkan peningkatan atau penurunan volume end-diastolik.

Otot jantung yang terlalu terentang, yang dikenal sebagai kardiomiopati dilatasi, dapat memengaruhi volume diastolik akhir seseorang. Kondisi ini seringkali merupakan hasil dari serangan jantung. Otot jantung yang rusak dapat menjadi lebih besar dan floppy, tidak dapat memompa darah dengan baik, yang dapat menyebabkan gagal jantung. Ketika ventrikel membesar lebih banyak, volume end-diastolik naik. Tidak semua orang dengan gagal jantung akan memiliki volume diastolik akhir yang lebih tinggi dari normal, tetapi banyak yang akan mengalami hal tersebut.

Kondisi jantung lain yang mengubah volume end-diastolik adalah hipertrofi jantung. Ini sering terjadi sebagai akibat dari tekanan darah tinggi yang tidak diobati. Dalam hal ini, ruang jantung menjadi lebih tebal, harus bekerja lebih keras melawan tekanan darah tinggi. Pada awalnya, volume akhir diastolik menurun karena otot jantung yang lebih tebal meremas lebih kuat. Akhirnya, otot jantung tidak bisa bertambah tebal, dan otot itu mulai aus. Ini menyebabkan volume end-diastolik meningkat ketika gagal jantung berkembang.

Terkadang kelainan katup jantung dapat memengaruhi volume diastolik akhir. Misalnya, jika katup aorta yang mengontrol aliran darah dari ventrikel kiri ke aorta (arteri besar yang memompa darah yang mengandung oksigen ke tubuh) lebih kecil dari biasanya, jantung juga tidak dapat memindahkan darah dari jantung. Ini dapat meninggalkan darah ekstra di jantung di diastole.

Contoh lain adalah regurgitasi mitral, di mana darah tidak mengalir juga ke ventrikel kiri. Ini dapat disebabkan oleh prolaps katup mitral, suatu kondisi yang terjadi ketika katup mitral mengepak tidak menutup dengan benar.

Dibawa pulang

Volume diastolik ujung ventrikel kiri adalah salah satu dari beberapa perhitungan yang digunakan dokter untuk menentukan seberapa baik jantung memompa. Perhitungan ini, digabungkan dengan informasi lain, seperti volume end-sistolik, dapat memberi tahu dokter Anda lebih banyak tentang kesehatan jantung Anda secara keseluruhan.