Yang Harus Anda Ketahui Tentang Endometriosis Selama Kehamilan

Isi

• Akankah gejala menjadi lebih baik atau lebih buruk selama kehamilan?
• Resiko dan komplikasi
• Keguguran
• Kelahiran prematur
• Plasenta previa
• Pengobatan
• Pandangan

Gambaran

Endometriosis adalah kelainan di mana jaringan yang biasanya melapisi rahim, disebut endometrium, tumbuh di luar rongga rahim. Itu bisa menempel di luar rahim, ovarium, dan saluran tuba. Ovarium bertanggung jawab untuk melepaskan sel telur setiap bulan, dan saluran tuba membawa sel telur dari ovarium ke rahim.

Ketika salah satu organ ini rusak, tersumbat, atau teriritasi oleh endometrium, akan menjadi lebih sulit untuk hamil dan tetap hamil. Usia, kesehatan, dan tingkat keparahan kondisi Anda juga akan memengaruhi peluang Anda mengandung bayi sampai cukup bulan.

Satu studi menemukan bahwa pasangan subur yang berusaha untuk hamil akan berhasil setiap bulan, angka itu turun menjadi 2–10 persen untuk pasangan yang terkena endometriosis.

Akankah gejala menjadi lebih baik atau lebih buruk selama kehamilan?

Kehamilan untuk sementara waktu akan menghentikan periode nyeri dan perdarahan menstruasi yang berat yang sering menjadi ciri khas endometriosis. Ini mungkin memberikan sedikit bantuan lain juga.

Beberapa wanita mendapat manfaat dengan peningkatan kadar progesteron selama kehamilan. Hormon ini diperkirakan menekan dan bahkan mungkin menyusutkan pertumbuhan endometrium. Faktanya, progestin, bentuk sintetis dari progesteron, sering digunakan untuk mengobati wanita dengan endometriosis.

Wanita lain, bagaimanapun, tidak akan menemukan perbaikan. Anda bahkan mungkin menemukan bahwa gejala Anda memburuk selama kehamilan. Itu karena saat rahim mengembang untuk menampung janin yang sedang tumbuh, ia dapat menarik dan meregangkan jaringan yang salah tempat. Itu bisa menyebabkan ketidaknyamanan. Peningkatan estrogen juga dapat memberi makan pertumbuhan endometrium.

Pengalaman Anda selama kehamilan mungkin sangat berbeda dengan wanita hamil lainnya dengan endometriosis. Tingkat keparahan kondisi Anda, produksi hormon tubuh Anda, dan cara tubuh Anda merespons kehamilan semuanya akan memengaruhi perasaan Anda.

Bahkan jika gejala Anda membaik selama kehamilan, gejala tersebut akan berlanjut setelah kelahiran bayi Anda. Menyusui dapat menunda kembalinya gejala, tetapi begitu haid Anda kembali, gejala Anda kemungkinan akan kembali juga.

Resiko dan komplikasi

Endometriosis dapat meningkatkan risiko komplikasi kehamilan dan persalinan. Ini mungkin disebabkan oleh peradangan, kerusakan struktural pada rahim, dan pengaruh hormonal penyebab endometriosis.

Keguguran

Beberapa penelitian telah mendokumentasikan bahwa tingkat keguguran lebih tinggi pada wanita dengan endometriosis dibandingkan pada wanita tanpa kondisi tersebut. Ini berlaku bahkan untuk wanita dengan endometriosis ringan. Satu analisis retrospektif menyimpulkan bahwa wanita dengan endometriosis memiliki kemungkinan 35,8 persen untuk keguguran dibandingkan 22 persen pada wanita tanpa gangguan tersebut. Tidak ada yang dapat Anda atau dokter Anda lakukan untuk menghentikan terjadinya keguguran, tetapi penting untuk mengenali tanda-tandanya sehingga Anda dapat mencari bantuan medis dan emosional yang mungkin Anda perlukan untuk pulih dengan benar.

Jika Anda hamil kurang dari 12 minggu, gejala keguguran mirip dengan periode menstruasi:

• berdarah
• kram
• nyeri punggung bawah

Anda mungkin juga memperhatikan lewatnya beberapa jaringan.

Gejala setelah 12 minggu sebagian besar sama, tetapi perdarahan, kram, dan aliran jaringan mungkin lebih parah.

Kelahiran prematur

Berdasarkan analisis dari beberapa penelitian, wanita hamil dengan endometriosis lebih mungkin melahirkan sebelum 37 minggu kehamilan dibandingkan ibu hamil lainnya. Bayi dikatakan prematur jika lahir sebelum usia kehamilan 37 minggu.

Bayi yang lahir prematur cenderung memiliki berat lahir rendah dan lebih mungkin mengalami masalah kesehatan dan perkembangan. Gejala kelahiran prematur atau persalinan dini meliputi:

• Kontraksi teratur. Kontraksi adalah pengetatan di sekitar bagian tengah tubuh Anda, yang mungkin sakit atau tidak.
• Perubahan keputihan. Ini mungkin menjadi berdarah atau konsistensi lendir.
• Tekanan di panggul Anda.

Jika Anda mengalami salah satu gejala ini, temui dokter Anda. Mereka mungkin dapat memberikan obat untuk menghentikan persalinan atau mendukung perkembangan bayi Anda jika kelahiran sudah dekat.

Plasenta previa

Selama kehamilan, rahim Anda akan mengembangkan plasenta. Plasenta adalah struktur yang memasok oksigen dan nutrisi ke janin Anda yang sedang tumbuh. Biasanya menempel di bagian atas atau samping rahim. Pada beberapa wanita, plasenta menempel di bagian bawah rahim pada pembukaan serviks. Ini dikenal sebagai plasenta previa.

Plasenta previa meningkatkan risiko pecahnya plasenta selama persalinan. Plasenta yang pecah dapat menyebabkan pendarahan hebat, dan membahayakan Anda dan bayi.

Wanita dengan endometriosis berisiko lebih tinggi untuk kondisi yang mengancam jiwa ini. Gejala utamanya adalah perdarahan vagina berwarna merah cerah. Jika pendarahan minimal, Anda mungkin disarankan untuk membatasi aktivitas Anda, termasuk seks dan olahraga. Jika pendarahan hebat, Anda mungkin memerlukan transfusi darah dan operasi caesar darurat.

Pengobatan

Pembedahan dan terapi hormonal, pengobatan standar untuk endometriosis, umumnya tidak dianjurkan untuk wanita hamil.

Pereda nyeri over-the-counter dapat membantu mengurangi ketidaknyamanan endometriosis, tetapi penting untuk bertanya kepada dokter Anda mana yang dapat digunakan dengan aman selama kehamilan, dan untuk berapa lama.

Beberapa tindakan swadaya meliputi:

• mandi air hangat
• makan makanan kaya serat untuk membantu mengurangi risiko sembelit
• berjalan dengan lembut atau melakukan yoga prenatal untuk meregangkan punggung dan meredakan nyeri punggung terkait endometriosis

Pandangan

Hamil dan memiliki bayi yang sehat mungkin terjadi dan umum terjadi pada endometriosis. Memiliki endometriosis dapat membuat Anda lebih sulit untuk hamil dibandingkan wanita tanpa kondisi ini. Ini juga dapat meningkatkan risiko komplikasi kehamilan yang serius. Wanita hamil dengan kondisi tersebut dianggap berisiko tinggi. Anda harus melakukan pemantauan yang lebih sering dan cermat selama kehamilan Anda sehingga dokter Anda dapat dengan cepat mengidentifikasi komplikasi apa pun jika memang muncul.