Apa itu Erythema Marginatum?

Isi

• Gambaran
• Mengidentifikasi ruam eritema marginatum
• Gambar eritema marginatum
• Penyebab ruam ini
• Demam rematik
• Angioedema herediter
• Penyakit Lyme
• Alergi
• Mendiagnosis penyebab eritema marginatum
• Mengobati penyebab ruam yang mendasarinya
• Pandangan

Gambaran

Erythema marginatum adalah ruam kulit langka yang menyebar di batang dan anggota tubuh. Ruam itu bulat, dengan pusat berwarna merah muda pucat, dikelilingi oleh garis merah yang sedikit terangkat. Ruam dapat muncul dalam bentuk cincin atau memiliki bentuk yang kurang teratur, lebih besar, atau memanjang.

Ruam itu bukan penyakit itu sendiri. Sebaliknya, itu dapat menjadi gejala dari kondisi yang mendasarinya, seperti:

• demam rematik
• angioedema herediter
• Penyakit Lyme
• reaksi alergi

Ada beberapa jenis ruam eritema selain eritema marginatum. Ini termasuk:

• erythema migrans, yang cenderung tinggal di satu tempat di tubuh
• lesi multiforme eritema, yang dapat menyebar ke seluruh tubuh dan tampak sebagai bercak kerak yang terangkat
• eritema annulare centrifugum, yang bisa terasa gatal dan bersisik, dan mungkin muncul di wajah

Ruam ini hanya terhubung dengan istilah "eritema", yang berarti "merah." Mereka masing-masing memiliki karakteristik dan penyebab berbeda yang tidak berhubungan.

Baca terus untuk mengetahui lebih lanjut tentang eritema marginatum.

Mengidentifikasi ruam eritema marginatum

Ruam eritema marginatum dapat terlihat seperti pola samar pada kulit Anda dengan bagian tengah berwarna merah muda, dan tepi merah yang rata atau sedikit terangkat. Bentuk keseluruhan dapat berupa cincin atau setengah lingkaran biasa, atau bentuk yang kurang teratur dengan margin bergelombang.

Erythema marginatum memudar masuk dan keluar dari waktu ke waktu. Ini mungkin muncul hanya selama berjam-jam, atau berhari-hari atau lebih lama. Ruam ini tidak gatal atau menyakitkan, dan mungkin tidak terlihat pada warna kulit yang lebih gelap.

Eritema marginatum sebagian besar muncul di batang dan anggota tubuh. Biasanya tidak muncul di wajah.

Gambar eritema marginatum

Penyebab ruam ini

Ada beberapa kondisi yang dapat menyebabkan ruam eritema marginatum.

Demam rematik

Penyebab paling umum dari eritema marginatum adalah demam rematik. Itu hadir pada sekitar 10 hingga 25 persen orang dengan penyakit ini. Gejala lainnya adalah:

• demam
• nyeri sendi
• nodul di bawah kulit
• kerusakan katup jantung
• peningkatan protein C-reaktif dalam darah
• ruam kulit lainnya

Demam rematik adalah komplikasi dari radang tenggorokan yang tidak cukup diobati dengan antibiotik. Ini dapat menyebabkan kerusakan jantung yang serius. Penyakit ini sangat langka di Amerika Serikat sekarang, dengan kejadian 0,04-0,06 kasus per 1.000 anak. Demam rematik dan penyakit jantung rematik (RHD) lebih sering terlihat di negara-negara terbelakang. Diperkirakan ada 15 juta kasus RHD di seluruh dunia.

Angioedema herediter

Eritema marginatum mungkin merupakan tanda awal angioedema herediter. Ruam terjadi pada sekitar 42 hingga 58 persen anak-anak dengan jenis herediter angioedema yang disebut sebagai C1-INH-HAE, termasuk bayi baru lahir.

Penyakit warisan langka ini terjadi pada sekitar 1 dari 50.000 orang. Gejala sering tidak muncul sampai setelah pubertas.

Ruam eritema marginatum bisa menjadi penting sebagai peringatan serangan yang akan datang. Terkadang ruam salah didiagnosis sebagai gatal-gatal, menunda tes untuk angioedema.

Gejala lain termasuk:

• kram
• mual
• pembengkakan pada wajah, tangan, lengan, dan kaki
• masalah pencernaan
• sifat lekas marah
• kelelahan

Penyakit Lyme

Jarang, erythema marginatum dapat menjadi salah satu gejala kulit penyakit Lyme, meskipun erythema migrans lebih sering terlihat dengan kondisi ini.

Lyme adalah penyakit yang sering melemahkan yang ditularkan oleh Borrelia burgdorferi bakteri melalui kutu rusa hitam. Sulit untuk didiagnosis karena gejala-gejalanya yang luas mirip dengan banyak penyakit.

Gejalanya meliputi:

• kelelahan
• sendi yang pegal, kaku, atau bengkak
• sakit kepala, demam, pusing, dan gejala mirip flu lainnya
• keringat malam dan gangguan tidur
• penurunan kognitif
• masalah neurologis

Alergi

Reaksi yang merugikan terhadap obat-obatan tertentu dapat menghasilkan ruam eritema marginatum. Sebagai contoh, kombinasi antibiotik amoksisilin-klavulanat (Augmentin) dapat menyebabkan eritema marginatum.

Mendiagnosis penyebab eritema marginatum

Jika Anda atau anak Anda mengalami ruam yang terlihat seperti eritema marginatum, kunjungi dokter. Ruam itu sendiri tidak berbahaya, tetapi dapat mengindikasikan kondisi mendasar yang serius.

Dokter Anda akan bertanya tentang riwayat kesehatan Anda, obat-obatan yang Anda pakai, dan gejala-gejala lainnya.

Jika Anda baru-baru ini menderita radang tenggorokan, dokter Anda dapat memesan tes darah untuk mencari tanda-tanda demam rematik. Mereka juga dapat melakukan tes untuk memeriksa kerusakan jantung. Tidak ada satu tes untuk mendiagnosis demam rematik.

Dokter Anda juga dapat memesan tes darah jika angioedema bawaan diduga memeriksa penurunan C1 inhibitor, yang merupakan tanda dari kondisi tersebut.

Lyme sering didiagnosis berdasarkan gejala dan tes darah.

Mengobati penyebab ruam yang mendasarinya

Tidak ada pengobatan untuk eritema marginatum. Ruam memudar dengan sendirinya. Anda mungkin perlu dirawat karena kondisi mendasar yang menyebabkan ruam.

Demam rematik diobati dengan:

• antibiotik untuk infeksi
• salisilat untuk gejala rematik
• kortikosteroid untuk keterlibatan jantung

Angioedema yang diwarisi diobati dengan C1 esterase inhibitor (Cinryze) atau icatibant (Firazyr).

Lyme diobati dengan antibiotik.

Pandangan

Penyakit yang umumnya menyebabkan eritema marginatum jarang terjadi di negara maju, dan karenanya ruam ini tidak sering terlihat di Amerika Serikat. Lainnya, ruam yang serupa lebih sering terjadi dan dapat dikacaukan dengan eritema marginatum. Penting untuk menemui dokter Anda untuk diagnosis yang akurat.

Ruam eritema marginatum menghilang dengan sendirinya seiring waktu, kadang-kadang dalam hitungan jam. Ini bisa menjadi gejala dari berbagai kondisi yang mendasarinya, tetapi biasanya demam rematik. Jika Anda mewarisi angioedema, ruam dapat kembali sebagai peringatan dini serangan.