Kasur Buruk atau Punggung Buruk? Gejala Artritis Facet
Isi
- Apakah saya harus bangun dari tempat tidur?
- Segi
- Rincian facet
- Masalah serviks
- Sakit di leher
- Nyeri punggung bagian bawah
- Cubitan saraf facet
- Kemungkinan penyebab
- Osteoartritis
- Kista sinovial
- Mendiagnosis artritis facet
- Riwayat kesehatan lengkap
- Pemeriksaan fisik
- Tes pencitraan
- Mengobati radang sendi facet
- Opsi bedah
- Temui dokter Anda
- Latihan: Tanya Jawab
- Q:
- SEBUAH:
Apakah saya harus bangun dari tempat tidur?
Tidak bisakah berdiri tegak tanpa meringis kesakitan? Lehernya kaku sehingga Anda hampir tidak bisa menggerakkannya? Apakah memutar-mutar masuk atau keluar dari mobil adalah tarian yang canggung dan menyakitkan?
Nyeri leher dan punggung bisa mengganggu. Ini mungkin merupakan tanda kejang otot sederhana atau ketegangan ligamen, tetapi nyeri leher atau punggung yang persisten juga dapat disebabkan oleh kondisi yang lebih serius, seperti radang sendi sendi facet.
Segi
Ketika Anda mendengar "sendi," Anda mungkin memikirkan lutut, siku, rahang, atau pinggul Anda. Tetapi tulang belakang Anda mengandung banyak sendi juga. Tulang belakang terdiri dari tulang yang disebut tulang belakang yang dipisahkan oleh piringan. Setiap vertebra memiliki dua set sendi facet. Ini adalah sendi sinovial yang terletak di kedua sisi proses posterior tubuh vertebra.
Sendi facet ini menghubungkan tubuh vertebra bersama-sama, memberikan stabilitas, dukungan, dan mobilitas ke tulang belakang. Sendi ini memungkinkan tulang belakang untuk melakukan fleksi ke depan, ekstensi, dan gerakan memutar. Seperti sendi lainnya, sendi facet memiliki tulang rawan, yang dapat menjadi usang dan tipis, mencegah gerakan tulang belakang yang normal.
Rincian facet
Tulang rawan dapat rusak karena cedera atau usia. Tulang rawan di sendi facet hilang seiring waktu, menjadi lebih tipis dan kurang mendukung. Disk dapat tergelincir atau taji tulang dapat tumbuh saat tulang berusaha menyesuaikan diri dengan sedikit dukungan dari tulang rawan. Peradangan dapat terjadi ketika osteoartritis berkembang di sendi facet. Degenerasi sendi facet dapat menyebabkan rasa sakit, kekakuan, dan bahkan tekanan pada saraf sumsum tulang belakang.
Ada banyak nama untuk pola gangguan ini, termasuk:
- sendi facet degeneratif
- radang sendi facet
- penyakit facet
- hipertrofi facet
- sindrom sendi facet
Masalah serviks
Vertebra biasanya dipisahkan menjadi beberapa kelompok. Vertebra serviks adalah vertebra leher. Vertebra Thoracic membentuk punggung tengah, dan vertebra lumbal membentuk punggung bawah. Sendi facet dari tulang belakang leher dapat mengembangkan spondylosis serviks, yang merupakan radang sendi dari leher. Lebih dari 85 persen orang di atas usia 60 memiliki beberapa derajat kondisi ini, menurut American Academy of Orthopaedic Surgeons.
Riwayat cedera leher meningkatkan risiko Anda terkena artritis facet serviks. Demikian juga, pekerjaan dengan gerakan leher yang berulang dapat meningkatkan risiko Anda. Genetika dan merokok dapat meningkatkan risiko Anda juga. Taji tulang adalah ciri umum dari kondisi ini.
Sakit di leher
Artritis dan degenerasi sendi facet menyebabkan pergerakan abnormal tubuh vertebral dan menyebabkan taji tulang. Ini menghasilkan sejumlah masalah yang menyebabkan gejala menyakitkan. Jika sendi facet serviks terkena, gejala-gejala berikut dapat terjadi:
- sakit leher dan kekakuan, yang sering memburuk dengan aktivitas
- suara gerinda, saat tulang saling mengikis dengan gerakan leher
- sakit kepala
- kejang otot di leher dan bahu
- rasa sakit yang merupakan hal pertama yang paling intens di pagi hari dan sekali lagi di akhir hari
- rasa sakit yang menyebar dari leher ke bahu dan di antara tulang belikat
- sakit menyengat yang merambat ke lengan
Nyeri punggung bagian bawah
Nyeri punggung bawah adalah masalah yang sangat umum dengan banyak penyebab potensial. Degenerasi sendi facet dapat menyebabkan spiral masalah yang menyebabkan gejala serius seperti kelemahan. Seiring bertambahnya usia dan tulang rawan di antara sendi kita kehilangan air dan volume, lebih banyak tekanan diberikan pada masing-masing sendi facet. Di tulang belakang lumbar (punggung bawah), ini dapat menyebabkan radang sendi sendi facet lumbar.
Untuk menebus tulang rawan yang hilang, tulang baru mungkin mulai tumbuh. Ini menyebabkan taji tulang yang bisa mencubit saraf. Artritis aspek lumbal dapat menyebabkan nyeri dan kekakuan di punggung. Jika Anda memiliki kondisi ini, Anda mungkin cenderung lebih condong ke depan, karena ini menciptakan lebih banyak ruang di antara sendi dan menghilangkan tekanan pada saraf terjepit.
Gejala lain radang sendi facet lumbar meliputi:
- rasa sakit setelah istirahat atau tidur
- rasa sakit setelah menekuk tubuh bagian atas Anda ke belakang atau ke satu sisi
- rasa sakit yang terasa terpusat di punggung bawah Anda, tetapi bisa meluas ke pantat dan paha Anda
- taji tulang yang menyebabkan kesemutan dan menyengat di punggung dan anggota tubuh Anda
Cubitan saraf facet
Saraf di sumsum tulang belakang atau akar saraf mungkin menjadi terjepit akibat kerusakan sendi. Kanalis tulang belakang juga bisa menjadi lebih kecil, menyisakan sedikit ruang bagi saraf untuk melewati kolom tulang belakang. Tekanan pada saraf dapat menyebabkan gejala yang lebih dalam, termasuk:
- mati rasa dan kelemahan pada lengan, tangan, dan jari (sendi facet serviks)
- kesulitan berjalan, kehilangan keseimbangan, atau kelemahan pada tangan atau kaki (serviks, toraks, atau sendi lumbar)
- rasa sakit terbakar, kesemutan, atau mati rasa di bokong atau kaki, juga disebut sciatica (sendi facet lumbar)
Kemungkinan penyebab
Beberapa faktor meningkatkan risiko Anda terkena artritis facet dan nyeri serta nyeri yang terkait dengannya. Mereka termasuk:
Osteoartritis
Memiliki masalah sendi di tangan atau kaki Anda tidak berarti Anda akan menderita radang sendi di tulang belakang Anda. Namun, persendian yang tidak selaras karena radang sendi, cedera, atau radang sendi selanjutnya dapat menyebabkan keausan yang lebih besar atau kerusakan pada persendian lainnya. Itulah mengapa menderita osteoartritis di suatu tempat di tubuh Anda pada akhirnya dapat menyebabkan radang sendi di tulang belakang Anda.
Kista sinovial
Kantung berisi cairan ini berkembang di sepanjang tulang belakang. Saat sendi tulang belakang melemah, mereka mengeluarkan cairan ekstra. Kantung dapat berkembang untuk menangkap cairan ini, dan banyak kista dapat berkembang di sepanjang tulang belakang. Kista jarang mengganggu sampai mereka mulai menekan saraf.
Mendiagnosis artritis facet
Untuk mencapai diagnosis, dokter Anda dapat melakukan beberapa jenis tes, termasuk:
Riwayat kesehatan lengkap
Sebelum tes darah tunggal atau tes pencitraan dipesan, dokter Anda mungkin ingin mengetahui tentang gejala Anda. Mereka juga menginginkan riwayat kesehatan lengkap, termasuk informasi tentang masalah atau kondisi yang Anda alami yang mungkin tidak terkait dengan nyeri sendi. Pastikan untuk memberikan rincian kepada dokter Anda tentang kapan rasa sakitnya paling parah, apa yang membuatnya lebih baik, dan berapa lama Anda telah mengalaminya.
Pemeriksaan fisik
Setelah ujian tertulis selesai, dokter Anda dapat melakukan pemeriksaan fisik lengkap. Ini bisa termasuk memeriksa tubuh Anda apakah ada tanda-tanda kerusakan atau penyakit. Mereka mungkin meminta Anda menggerakkan beberapa anggota badan untuk memeriksa rentang gerak, kekuatan otot, dan refleks Anda.
Tes pencitraan
Dokter Anda mungkin meminta X-ray, CT scan, atau MRI untuk mencari penjelasan yang mungkin untuk gejala Anda. Tes-tes ini memungkinkan dokter Anda untuk melihat otot dan jaringan lunak di sekitar punggung Anda dengan lebih detail.
Mengobati radang sendi facet
Dokter terutama mengobati radang sendi facet dengan pilihan nonsurgical. Pemulihan dari opsi bedah terkadang sulit. Bicarakan dengan dokter Anda untuk memahami semua pilihan Anda dan menimbang pro dan kontra dari masing-masing pilihan.
Perawatan yang paling umum untuk facet arthritis seringkali dapat digunakan bersama untuk keuntungan maksimal. Perawatan ini termasuk:
- Beristirahat. Untuk beberapa orang, istirahat dan mengurangi penggunaan tulang belakang dapat membantu meringankan gejala.
- Mendukung di tempat tidur. Bantal dan kawat gigi khusus dapat membuat tidur lebih nyaman. Perangkat ini juga dapat mengurangi rasa sakit yang Anda rasakan di pagi hari.
- Penghilang rasa sakit ringan. Penghilang rasa sakit seperti aspirin (Bayer) dan obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) dapat meringankan rasa sakit dan mengendurkan otot yang cukup untuk mengakhiri gejala untuk periode waktu yang singkat.
- Relaksan otot. Jika rasa sakitnya parah, obat dengan resep dokter dapat menenangkan otot dan meringankan rasa sakit dan sesak.
- Terapi fisik. Seorang ahli terapi fisik bisa mengajarkan Anda latihan duduk, peregangan, dan tidur yang menghilangkan rasa sakit dan mencegah sakit otot dan persendian. Ketika arthritis bertambah, seorang ahli terapi fisik juga dapat membantu Anda mempertahankan kekuatan dan stamina.
Opsi bedah
Jika perawatan lain tidak berhasil, operasi mungkin menjadi pilihan. Banyak dari prosedur ini yang tidak terlalu invasif, jadi pemulihan seharusnya lebih sedikit memakan waktu daripada untuk bentuk operasi lainnya. Jenis operasi untuk facet arthritis meliputi:
- Ablasi saraf frekuensi radio. Selama prosedur ini, gelombang frekuensi radio (panas terkonsentrasi) digunakan untuk menghancurkan saraf sendi facet yang mengirimkan sinyal rasa sakit ke otak.
Temui dokter Anda
Nyeri leher dan punggung dapat melemahkan, tetapi kondisi ini dapat diobati dengan obat-obatan, terapi fisik, suntikan steroid, dan kadang-kadang operasi. Penting untuk menemui dokter Anda untuk menentukan penyebab ketidaknyamanan Anda. Tes mungkin diperlukan untuk memastikan bahwa kondisi serius lainnya tidak menyebabkan rasa sakit Anda. Kondisi berikut menyebabkan gejala yang mirip dengan artritis facet dan harus disingkirkan:
- osteoporosis
- disk melotot atau pecah
- penyimpangan kerangka
- tumor
- masalah ginjal
Jika dokter umum Anda yakin Anda menderita artritis facet, mereka mungkin menyarankan Anda mengunjungi dokter spesialis. Seorang rheumatologist akan fokus pada penyakit dan kondisi yang mempengaruhi tulang, otot, dan persendian. Jika Anda membutuhkan pembedahan atau teknik perawatan yang lebih invasif, janji temu dengan ahli ortopedi mungkin juga diperlukan.
Latihan: Tanya Jawab
Q:
Latihan apa yang bisa saya lakukan di rumah untuk meringankan rasa sakit radang sendi facet?
SEBUAH:
Latihan untuk radang sendi facet harus terdiri dari peregangan di semua arah (maju, ekstensi, dan rotasi) dan penguatan. Beberapa latihan yang disarankan meliputi:
- rotasi tulang belakang lumbar, seperti yang terlihat di sini
- fleksi lumbar dengan lutut ke dada, seperti dijelaskan dalam latihan pertama di sini
- menjembatani, seperti yang dijelaskan dalam latihan ketiga di sini