Pengiriman Forceps: Definisi, Risiko, dan Pencegahan
Isi
- Apa itu forsep?
- Risiko pengiriman forsep
- Resiko bagi bayi
- Resiko bagi ibu
- Kapan forsep digunakan?
- Bisakah Anda Mencegah Pengiriman Forceps?
- Ventouse vs pengiriman forsep
- Pengiriman vakum vs. forsep: Mana yang lebih disukai?
- Apa yang diharapkan dengan melahirkan dengan forsep
- Pemulihan dari pengiriman forsep
- Jenis forsep
- Desain forsep
- Jenis forsep
- Intinya
- Q:
- SEBUAH:
Apa itu?
Banyak ibu hamil dapat melahirkan bayinya di rumah sakit secara normal dan tanpa bantuan medis. Ini disebut persalinan pervaginam spontan. Namun, ada beberapa situasi di mana seorang ibu mungkin membutuhkan bantuan selama persalinan.
Dalam kasus ini, dokter akan melakukan persalinan pervaginam dengan bantuan, yang kadang-kadang disebut persalinan per vaginam operatif. Dokter akan menggunakan tang atau penyedot debu untuk membantu mengeluarkan bayi dengan selamat.
Apa itu forsep?
Forceps merupakan alat kesehatan yang bentuknya menyerupai penjepit salad berukuran besar. Selama persalinan forsep, dokter Anda akan menggunakan alat ini untuk memegang kepala bayi Anda dan dengan lembut memandu bayi Anda keluar dari jalan lahir. Forceps biasanya digunakan selama kontraksi saat ibu mencoba mendorong bayinya keluar.
Risiko pengiriman forsep
Semua persalinan dengan forsep menimbulkan risiko cedera. Setelah melahirkan, dokter Anda akan memeriksa dan memantau Anda dan bayi Anda apakah ada cedera atau komplikasi.
Resiko bagi bayi
Beberapa risiko pada bayi selama persalinan forsep meliputi:
- cedera wajah kecil yang disebabkan oleh tekanan penjepit
- kelemahan otot wajah sementara, atau facial palsy
- patah tulang tengkorak
- berdarah di tengkorak
- kejang
Kebanyakan bayi baik-baik saja dengan persalinan forsep. Bayi yang dilahirkan dengan forsep biasanya akan memiliki tanda kecil di wajah mereka untuk waktu yang singkat setelah melahirkan. Cedera serius jarang terjadi.
Resiko bagi ibu
Beberapa risiko bagi ibu selama persalinan forsep meliputi:
- nyeri pada jaringan antara vagina dan anus setelah melahirkan
- robekan dan luka di saluran kelamin bagian bawah
- cedera pada kandung kemih atau uretra
- masalah buang air kecil atau mengosongkan kandung kemih
- inkontinensia jangka pendek, atau kehilangan kendali kandung kemih
- anemia, atau kekurangan sel darah merah, karena kehilangan darah selama persalinan
- pecahnya rahim, atau robekan di dinding rahim (keduanya sangat jarang) dapat menyebabkan bayi atau plasenta terdorong ke perut ibu
- kelemahan otot dan ligamen yang menopang organ panggul, mengakibatkan pelvic prolaps, atau turunnya organ panggul dari posisi normalnya
Kapan forsep digunakan?
Situasi di mana forsep dapat digunakan termasuk:
- saat bayi tidak menyusuri jalan lahir seperti yang diharapkan
- bila ada kekhawatiran tentang kesehatan bayi dan dokter perlu mengeluarkan bayi lebih cepat
- saat ibu tidak bisa mendorong atau dinasehati untuk tidak mengejan saat melahirkan
Bisakah Anda Mencegah Pengiriman Forceps?
Sulit untuk memprediksi seperti apa persalinan dan persalinan Anda. Namun secara umum, hal terbaik yang dapat Anda lakukan agar persalinan bebas komplikasi adalah berusaha menjaga kehamilan yang sehat. Itu berarti berolahraga secara teratur, mengikuti rekomendasi dokter Anda untuk menambah berat badan dan makan sehat, dan menghadiri kelas melahirkan sehingga Anda tahu apa yang diharapkan dari persalinan. Bersiap dapat membantu Anda tetap lebih tenang dan rileks selama persalinan dan persalinan. Jika Anda pernah memiliki lebih dari satu anak, lebih tua, atau memiliki bayi yang lebih besar dari biasanya, Anda juga berisiko lebih tinggi untuk membutuhkan forsep.
Namun dalam kasus lain, mungkin ada terlalu banyak hal yang dapat mempersulit persalinan. Bayi Anda mungkin lebih besar dari yang diharapkan atau dalam posisi yang membuat Anda tidak mungkin melahirkan sendiri. Atau tubuh Anda mungkin terlalu lelah.
Ventouse vs pengiriman forsep
Sebenarnya ada dua cara untuk membantu seorang wanita melahirkan secara normal. Cara pertama adalah menggunakan penyedot untuk membantu menarik bayi keluar; ini disebut pengiriman ventouse. Cara kedua adalah menggunakan forsep untuk membantu bayi keluar dari jalan lahir.
Pengiriman vakum vs. forsep: Mana yang lebih disukai?
Menurut Organisasi Kesehatan Dunia, biasanya lebih baik dokter menggunakan penyedot debu untuk membantu bayi keluar jika perlu. Ini terkait dengan tingkat komplikasi yang lebih rendah pada ibu. Studi yang membandingkan keduanya bisa membingungkan, karena forsep memiliki tingkat keberhasilan yang lebih tinggi dalam mengeluarkan bayi. Tetapi mereka juga memiliki angka kelahiran sesar darurat yang lebih tinggi. Apa arti angka-angka ini, bagaimanapun, adalah bahwa biasanya dokter menggunakan vakum terlebih dahulu, kemudian forsep. Dan jika itu masih tidak berhasil, operasi caesar diperlukan.
Kelahiran dengan bantuan vakum memiliki lebih sedikit risiko cedera pada ibu dan lebih sedikit rasa sakit. Namun, ada beberapa situasi ketika dokter tidak dapat menggunakan penyedot debu. Jika bayi Anda membutuhkan bantuan dan keluar dari jalan lahir dengan wajah terlebih dahulu, alih-alih dengan kepala atas, dokter tidak akan dapat menggunakan penyedot debu. Forceps akan menjadi satu-satunya pilihan, di luar sesar.
Apa yang diharapkan dengan melahirkan dengan forsep
Selama persalinan forsep, Anda akan diminta untuk berbaring telentang sedikit dengan kaki terbuka lebar. Dokter Anda mungkin meminta Anda memegang pegangan di kedua sisi meja persalinan untuk menopang Anda saat Anda mendorong.
Di sela-sela kontraksi, dokter Anda akan menempatkan beberapa jari di dalam vagina Anda untuk merasakan kepala bayi. Setelah dokter menemukan bayi tersebut, mereka akan menyelipkan setiap bilah penjepit di sekitar kedua sisi kepala bayi. Jika memiliki kunci, penjepit akan dikunci sehingga dapat mencengkeram kepala bayi dengan lembut.
Saat Anda mendorong selama kontraksi berikutnya, dokter Anda akan menggunakan tang untuk memandu bayi Anda keluar melalui jalan lahir. Dokter Anda mungkin juga menggunakan forsep untuk memutar kepala bayi Anda ke bawah jika menghadap ke atas.
Jika dokter Anda tidak dapat memegang bayi Anda dengan aman dengan tang, mereka mungkin menggunakan cangkir vakum yang terpasang pada pompa untuk menarik bayi Anda keluar. Jika forsep dan cangkir vakum tidak berhasil mengeluarkan bayi Anda dalam waktu 20 menit, dokter Anda mungkin perlu melakukan sesar.
Pemulihan dari pengiriman forsep
Wanita yang menjalani persalinan forsep dapat mengalami rasa sakit dan ketidaknyamanan hingga beberapa minggu setelah persalinan forsep. Namun, Anda harus segera menghubungi dokter jika rasa sakitnya sangat hebat atau tidak kunjung hilang setelah beberapa minggu. Nyeri yang parah atau terus-menerus dapat mengindikasikan kondisi serius yang membutuhkan perawatan segera.
Jenis forsep
Lebih dari 700 jenis forsep kebidanan telah dikembangkan untuk membantu persalinan pervaginam. Beberapa forsep paling sesuai untuk situasi persalinan tertentu, jadi rumah sakit biasanya menyediakan beberapa jenis forsep. Meskipun setiap tipe dibuat untuk situasi tertentu, semua forsep memiliki desain yang serupa.
Desain forsep
Tang memiliki dua cabang yang digunakan untuk menggenggam kepala bayi. Cabang ini disebut "bilah". Setiap bilah memiliki ukuran lekukan yang berbeda. Bilah kanan, atau kurva cephalic, lebih dalam dari bilah kiri, atau kurva panggul. Lekukan kepala dimaksudkan agar pas di sekitar kepala bayi, dan lekuk panggul dibentuk agar pas dengan jalan lahir ibu. Beberapa forsep memiliki kurva cephalic yang lebih bulat. Forsep lain memiliki kurva yang lebih memanjang. Jenis forsep yang digunakan sebagian bergantung pada bentuk kepala bayi. Terlepas dari jenis yang digunakan, pinset harus memegang kepala bayi dengan kuat, tetapi tidak dengan erat.
Kedua bilah forsep terkadang bersilangan di titik tengah yang disebut artikulasi. Mayoritas forsep memiliki kunci di artikulasi. Namun, ada tang geser yang memungkinkan kedua bilah bergeser satu sama lain. Jenis forsep yang digunakan juga bergantung pada posisi bayi. Forsep dengan kunci tetap digunakan selama persalinan jika kepala bayi sudah menghadap ke bawah dan sedikit atau tidak diperlukan rotasi bayi. Jika kepala bayi tidak menghadap ke bawah dan diperlukan beberapa putaran kepala bayi, maka tang geser digunakan.
Semua forsep juga memiliki pegangan, yang dihubungkan ke bilah dengan batang. Sebuah forsep dengan batang yang lebih panjang digunakan saat rotasi forsep sedang dipertimbangkan. Selama persalinan, dokter Anda akan menggunakan pegangan untuk memegang kepala bayi Anda dan kemudian menarik bayi keluar dari jalan lahir.
Jenis forsep
Ada ratusan jenis forsep. Forsep yang paling umum digunakan meliputi:
- Forsep Simpson memiliki kurva cephalic yang memanjang. Mereka digunakan ketika kepala bayi telah diremas menjadi bentuk kerucut oleh jalan lahir ibu.
- Forsep Elliot memiliki kurva cephalic yang membulat dan digunakan jika kepala bayi berbentuk bulat.
- Forsep Kielland memiliki lengkungan panggul yang sangat dangkal dan kunci geser. Alat ini adalah alat penjepit yang paling umum digunakan saat bayi perlu digilir.
- Forsep Wrigley memiliki batang dan bilah pendek yang dapat meminimalkan risiko komplikasi serius yang disebut ruptur uteri. Ini paling sering digunakan dalam persalinan di mana bayi berada jauh di jalan lahir. Mungkin juga digunakan selama persalinan sesar.
- Forsep Piper memiliki batang yang melengkung ke bawah agar pas dengan bagian bawah tubuh bayi Anda. Ini memungkinkan dokter untuk memegang kepala selama persalinan sungsang.
Intinya
Persalinan tidak dapat diprediksi dan itulah mengapa dokter memiliki alat untuk membantu bila diperlukan. Beberapa dokter tidak menggunakan forsep, jadi Anda harus memeriksakan diri ke dokter sebelumnya tentang kebijakan mereka untuk menggunakan forsep selama kelahiran. Selalu bicarakan dengan dokter Anda tentang kekhawatiran Anda.
Q:
Apa yang harus ditulis oleh seorang wanita dalam rencana kelahirannya jika dia tidak menginginkan persalinan vakum atau bantuan tang?
SEBUAH:
Pertama, Anda mungkin ingin berbicara dengan dokter Anda dan memastikan bahwa mereka terlatih dan nyaman melakukan jenis prosedur ini sebelum Anda membuat keputusan. Wanita mana pun yang ingin menghindari persalinan melalui operasi pervaginam harus membicarakan hal ini sebelumnya dengan dokternya.Hal ini dapat dengan sederhana dinyatakan dalam rencana persalinan sebagai 'Saya ingin menolak persalinan pervaginam operatif.' Namun dengan menolak opsi ini, kebanyakan wanita harus memahami bahwa ia sekarang mungkin memerlukan persalinan sesar, karena forsep dan penyedot debu biasanya hanya digunakan saat persalinan pervaginam spontan membutuhkan bantuan agar berhasil.
Dr. Michael WeberAnswers mewakili pendapat ahli medis kami. Semua konten sangat informatif dan tidak boleh dianggap sebagai nasihat medis.