Saya Membutuhkan Lebih dari Rata-Rata Terapis yang Ditawarkan - Inilah Yang Saya Temukan

Isi

• Itu normal untuk bertanya
• Tidak apa-apa untuk merasa takut
• Di mana mendapatkan dukungan
• Apa itu terapi gender
• Apa yang bukan terapi gender
• Memahami disforia gender
• Sebagai diagnosis
• Sebagai sebuah pengalaman
• Eksplorasi, ekspresi, dan penegasan gender
• Intervensi medis
• Intervensi nonmedis
• Perbedaan antara gatekeeping dan informed consent
• Bagaimana menemukan terapis gender
• Apa yang harus ditanyakan kepada terapis potensial
• Garis bawah

Foto: Mere Abrams. Desain oleh Lauren Park

Itu normal untuk bertanya

Apakah itu tidak cocok dengan peran yang diberikan kepada Anda, merasa tidak nyaman dengan stereotip, atau kesulitan dengan bagian tubuh Anda, banyak orang bergulat dengan beberapa aspek gender mereka.

Dan ketika saya pertama kali mulai bertanya-tanya tentang pertanyaan saya, saya memiliki lebih banyak pertanyaan daripada jawaban.

Dalam 2 tahun yang saya habiskan untuk mengeksplorasi jenis kelamin saya, saya memotong rambut saya yang panjang dan keriting, mulai berbelanja di bagian pakaian pria dan wanita, dan mulai mengikat dada saya sehingga terlihat lebih rata.

Setiap langkah menegaskan bagian penting dari siapa saya. Tetapi bagaimana saya mengidentifikasi dan label yang paling tepat menggambarkan jenis kelamin dan tubuh saya masih menjadi misteri bagi saya.

Yang saya tahu pasti adalah bahwa saya tidak hanya mengidentifikasi jenis kelamin saya saat lahir. Jenis kelamin saya lebih dari itu.

Tidak apa-apa untuk merasa takut

Pikiran untuk mengungkapkan pertanyaan dan perasaan saya kepada teman dan keluarga tanpa memiliki pemahaman yang jelas tentang diri saya sendiri terasa sangat menakutkan.

Sampai saat itu, saya akan berusaha keras untuk mengidentifikasi dan melakukan jenis kelamin yang dikaitkan dengan jenis kelamin saya dan jenis kelamin yang ditentukan saat lahir.

Dan meskipun saya tidak selalu senang atau nyaman dalam kategori itu, saya membuatnya berhasil dengan cara yang saya tahu.

Tahun-tahun yang saya habiskan untuk hidup dengan sukses sebagai seorang wanita dan pujian yang saya terima pada saat-saat ketika saya melakukan peran itu dengan baik menyebabkan saya meragukan aspek identitas gender asli saya.

Saya sering bertanya-tanya apakah saya harus puas dengan jenis kelamin yang diberikan kepada saya alih-alih terus menemukan dan menegaskan jenis kelamin saya sendiri.

Semakin banyak waktu berlalu, dan semakin saya merasa nyaman dalam presentasi gender saya, semakin banyak aspek tertentu dari tubuh saya yang tampak menonjol sebagai sumber utama ketidaknyamanan.

Pengikat dada saya, misalnya, pernah merasa menegaskan bagian non-perempuan dari diri saya yang perlu saya wujudkan dan telah saya saksikan oleh orang lain.

Tetapi itu menjadi pengingat harian akan rasa sakit dan kesusahan yang saya alami; penampilan dada saya bertentangan dengan siapa saya.

Di mana mendapatkan dukungan

Seiring waktu, saya menyadari keasyikan saya dengan jenis kelamin dan dada saya berdampak negatif pada suasana hati, kesehatan fisik, dan kesejahteraan saya secara keseluruhan.

Merasa bingung harus mulai dari mana - tetapi mengetahui bahwa saya tidak ingin terus merasa seperti ini - saya mulai mencari bantuan.

Tetapi saya tidak hanya membutuhkan dukungan umum seputar kesehatan mental saya. Saya perlu berbicara dengan seseorang yang memiliki pelatihan dan keahlian di bidang gender.

Saya membutuhkan terapi gender.

Apa itu terapi gender

Terapi gender berfokus pada kebutuhan sosial, mental, emosional, dan fisik mereka yang:

• mempertanyakan gender
• merasa tidak nyaman dengan aspek gender atau tubuhnya
• mengalami disforia gender
• sedang mencari intervensi yang menegaskan gender
• jangan secara eksklusif mengidentifikasi jenis kelamin mereka saat lahir

Anda tidak perlu mengidentifikasi sebagai sesuatu selain cisgender untuk mendapatkan manfaat dari terapi gender.

Ini dapat bermanfaat bagi siapa saja yang:

• merasa dibatasi oleh peran atau stereotip gender tradisional
• ingin mengembangkan pemahaman yang lebih dalam tentang siapa mereka
• ingin mengembangkan hubungan yang lebih dalam dengan tubuh mereka

Meskipun beberapa terapis umum mungkin menerima pendidikan dan pelatihan keragaman gender dasar, itu mungkin tidak cukup untuk memberikan dukungan yang memadai.

Terapis gender mencari pendidikan berkelanjutan, pelatihan, dan konsultasi profesional untuk mempelajari lebih lanjut tentang:

• identitas gender
• keragaman gender, termasuk identitas non-biner
• gender dysphoria
• intervensi penegasan gender medis dan nonmedis
• hak transgender
• menavigasi gender dalam semua aspek kehidupan
• penelitian dan berita yang relevan tentang topik ini

Kebutuhan setiap orang berbeda, jadi terapi gender disesuaikan dengan masing-masing individu. Ini mungkin termasuk elemen dari:

• psikoterapi
• manajemen kasus
• pendidikan
• pembelaan
• konsultasi dengan penyedia lain

Terapis gender yang menggunakan pendekatan penegasan gender mengakui bahwa keragaman gender adalah bagian yang terjadi secara alami dari manusia dan bukan merupakan indikasi penyakit mental.

Memiliki presentasi gender yang tidak sesuai atau identitas non-cisgender tidak, dengan sendirinya, memerlukan diagnosis, evaluasi kesehatan mental terstruktur, atau psikoterapi yang sedang berlangsung.

Apa yang bukan terapi gender

Terapis gender tidak boleh mencoba mendiagnosis Anda karena identitas Anda atau mencoba berubah pikiran.

Anda tidak memerlukan izin atau persetujuan terapis untuk menjadi diri Anda sendiri.

Seorang terapis gender Sebaiknya memberikan informasi dan dukungan yang dapat membantu Anda lebih memahami dan terhubung dengan aspek inti diri Anda.

Terapis gender tidak setuju dengan gagasan bahwa ada "cara yang benar" untuk mengalami, mewujudkan, atau mengekspresikan gender.

Mereka tidak boleh membatasi atau menganggap pilihan atau tujuan perawatan berdasarkan label atau bahasa yang digunakan untuk mendeskripsikan diri Anda.

Terapi gender harus berfokus pada mendukung pengalaman pribadi Anda tentang diri dan hubungan dengan tubuh Anda.

Terapis gender tidak boleh menganggap gender Anda, memaksa Anda menjadi gender, atau berusaha meyakinkan Anda bahwa Anda bukan jenis kelamin tertentu.

Memahami disforia gender

Gender dysphoria adalah diagnosis medis dan istilah yang digunakan secara informal, mirip dengan depresi atau kecemasan.

Seseorang mungkin saja mengalami perasaan dysphoric tanpa memenuhi kriteria diagnosis, sama seperti seseorang dapat mengalami perasaan depresi tanpa memenuhi kriteria klinis untuk depresi.

Sebagai diagnosis medis, ini mengacu pada ketidaksesuaian atau tekanan yang dapat diakibatkan oleh konflik antara jenis kelamin yang ditentukan seseorang saat lahir dan jenis kelamin.

Jika digunakan secara informal, ini dapat menggambarkan interaksi, asumsi, atau ciri fisik yang tidak terasa menegaskan atau inklusif dari jenis kelamin yang diungkapkan atau dialami seseorang.

Sebagai diagnosis

Pada tahun 2013, diagnosis medis berubah dari gangguan identitas gender menjadi disforia gender.

Perubahan ini telah membantu memerangi stigma, kesalahpahaman, dan diskriminasi yang disebabkan oleh kesalahan label sebagai penyakit mental yang sekarang kita kenal sebagai aspek identitas yang alami dan sehat.

Label yang direvisi menggeser fokus diagnosis dari identitas gender ke distress, ketidaknyamanan, dan masalah yang berfungsi dalam kehidupan sehari-hari yang terkait dengan gender.

Sebagai sebuah pengalaman

Bagaimana penampilan dan manifestasi dysphoria dapat berubah dari orang ke orang, bagian tubuh ke bagian tubuh, dan seiring waktu.

Ini dapat dialami dalam kaitannya dengan penampilan, tubuh, dan cara orang lain memandang dan berinteraksi dengan jenis kelamin Anda.

Terapi gender dapat membantu Anda memahami, mengelola, dan meminimalkan disforia atau perasaan tidak nyaman lainnya yang terkait dengan identitas dan ekspresi.

Eksplorasi, ekspresi, dan penegasan gender

Penting untuk diingat bahwa orang mencari terapi gender karena berbagai alasan.

Ini termasuk:

• mengeksplorasi pemahaman Anda sendiri tentang identitas gender
• mendukung orang yang dicintai yang menavigasi gender
• mengakses intervensi yang menegaskan gender
• menangani disforia gender
• mengelola masalah kesehatan mental secara lebih umum

Langkah-langkah yang diambil untuk mengeksplorasi, menentukan sendiri, dan menegaskan jenis kelamin Anda atau orang lain sering disebut sebagai intervensi atau tindakan yang menegaskan gender.

Seringkali, media massa dan media lain berfokus pada cara orang menegaskan jenis kelamin mereka atau menangani disforia menggunakan obat-obatan dan pembedahan.

Namun, ada banyak strategi lain untuk membantu orang mengeksplorasi, mengekspresikan, dan menegaskan bagian dari diri mereka ini.

Berikut adalah beberapa intervensi dan tindakan medis dan nonmedis yang lebih umum yang akrab dengan terapis gender.

Intervensi medis

• pengobatan hormon, termasuk penghambat pubertas, penghambat testosteron, suntikan estrogen, dan suntikan testosteron
• operasi dada, juga disebut sebagai operasi atas, termasuk maskulinisasi dada, feminisasi dada, dan pembesaran payudara
• operasi bawah, juga disebut sebagai operasi bawah, termasuk vaginoplasty, phalloplasty, dan metoidioplasty
• operasi pita suara
• operasi wajah, termasuk feminisasi wajah dan maskulinisasi wajah
• chondrolaryngoplasty, juga dikenal sebagai pencukuran trakea
• pembentukan tubuh
• penghilang rambut

Intervensi nonmedis

• bahasa atau label identitas berubah
• perubahan nama sosial
• penggantian nama yang legal
• perubahan penanda gender legal
• perubahan kata ganti
• mengikat dada atau merekam
• menyelipkan
• perubahan gaya rambut
• pakaian dan gaya berubah
• accessorizing
• perubahan riasan
• perubahan bentuk tubuh, termasuk bentuk payudara dan pembentuk tubuh
• perubahan suara dan komunikasi atau terapi
• penghilang rambut
• tato
• olahraga dan angkat beban

Perbedaan antara gatekeeping dan informed consent

Terapis gender dan profesional kesehatan mental sering ditugaskan untuk membimbing individu untuk menentukan sendiri langkah-langkah dan strategi yang akan membantu mereka merasa lebih terhubung dengan gender dan tubuh mereka.

Pedoman medis dan polis asuransi saat ini sering (tetapi tidak selalu) memerlukan surat dari ahli kesehatan mental berlisensi untuk mengakses penghambat pubertas, hormon, atau pembedahan.

Struktur kekuasaan yang membatasi ini - yang dibentuk oleh lembaga medis dan didukung oleh beberapa asosiasi profesional - disebut sebagai penjaga gerbang.

Penjaga pintu terjadi ketika seorang profesional kesehatan mental, penyedia medis, atau institusi menciptakan hambatan yang tidak perlu untuk diatasi seseorang sebelum mereka dapat mengakses perawatan medis yang menegaskan gender.

Penjaga pintu banyak dikritik oleh komunitas trans dan dalam literatur akademis. Ini dikutip sebagai sumber utama stigmatisasi dan diskriminasi bagi banyak transgender, nonbiner, dan orang yang tidak sesuai gender.

Penjaga pintu juga dapat mengganggu proses terapi gender dengan menciptakan kondisi yang mungkin membuat orang enggan untuk melontarkan pertanyaan gender.

Hal ini dapat memberikan tekanan yang tidak perlu pada individu untuk mengatakan "hal yang benar" agar diberikan akses ke perawatan yang mereka butuhkan.

Model perawatan informed consent diciptakan sebagai upaya untuk memajukan bidang kesehatan gender.

Ini mengakui bahwa orang dari semua identitas gender harus memiliki hak untuk membuat keputusan sendiri tentang kebutuhan perawatan kesehatan terkait gender mereka.

Model informed consent dari terapi gender dan perawatan kesehatan transgender berpusat di sekitar agensi dan otonomi individu, bukan kesiapan dan kesesuaian.

Terapis gender yang menggunakan model ini mendidik klien tentang berbagai pilihan mereka sehingga mereka dapat membuat keputusan yang tepat tentang perawatan mereka.

Semakin banyak klinik gender, penyedia medis, dan polis asuransi kesehatan mulai mendukung model perawatan untuk penghambat dan hormon pubertas.

Namun, sebagian besar praktik masih memerlukan evaluasi atau surat dari setidaknya satu profesional kesehatan mental berlisensi untuk operasi penegakan gender.

Bagaimana menemukan terapis gender

Menemukan terapis gender dapat menjadi tantangan, baik secara praktis maupun emosional.

Wajar jika Anda memiliki ketakutan dan kekhawatiran tentang menemukan terapis yang bertindak sebagai penjaga gerbang, memiliki pengetahuan terbatas, atau transphobic.

Untuk membuat proses ini sedikit lebih mudah, beberapa direktori terapi (seperti ini dari Psychology Today) memungkinkan Anda untuk memfilter berdasarkan spesialisasi.

Ini bisa sangat membantu dalam menemukan profesional yang memiliki pengalaman atau terbuka untuk bekerja dengan klien LGBTQ +.

Namun, hal itu tidak menjamin bahwa terapis memiliki pelatihan atau pengalaman lanjutan dalam terapi gender dan perawatan kesehatan yang menegaskan gender.

Asosiasi Profesional Dunia untuk Kesehatan Transgender adalah organisasi profesional dan pendidikan interdisipliner yang mengabdi pada kesehatan transgender.

Anda dapat menggunakan direktorinya untuk menemukan penyedia yang menegaskan gender.

Anda mungkin merasa terbantu jika menghubungi LGBT Center terdekat, cabang PFLAG, atau klinik gender dan bertanya tentang terapi gender di daerah Anda.

Anda juga dapat bertanya kepada orang-orang non-cisgender dalam hidup Anda apakah mereka mengetahui sumber daya lokal, atau apakah mereka dapat merujuk Anda ke terapis gender.

Jika Anda memiliki asuransi kesehatan, Anda dapat menghubungi operator Anda untuk mengetahui apakah ada penyedia kesehatan mental dalam jaringan yang berspesialisasi dalam perawatan transgender.

Jika Anda tidak tinggal di dekat layanan LGBTQ +, kesulitan mengakses transportasi, atau lebih memilih menemui terapis dari rumah yang nyaman, telehealth mungkin bisa menjadi pilihan.

Apa yang harus ditanyakan kepada terapis potensial

Selalu tanyakan tentang pelatihan profesional dan pengalaman mereka bekerja dengan klien trans, non-biner, tidak sesuai gender, dan pertanyaan gender.

Ini membantu memastikan bahwa calon terapis Anda benar-benar telah menyelesaikan pelatihan yang diperlukan.

Ini juga mengesampingkan siapa pun yang mungkin mengiklankan dirinya sebagai terapis yang meneguhkan gender atau spesialis gender hanya karena mereka menerima LGBTQ + atau orang trans.

Berikut adalah beberapa contoh pertanyaan yang dapat Anda ajukan untuk membantu menentukan apakah seorang terapis gender yang potensial akan cocok:

• Seberapa sering Anda bekerja dengan klien transgender, nonbiner, dan mempertanyakan gender?
• Di mana Anda mendapatkan pendidikan dan pelatihan tentang gender, kesehatan transgender, dan pemberian terapi gender?
• Apa proses dan pendekatan Anda dalam memberikan surat dukungan untuk intervensi yang menegaskan gender?
• Apakah Anda memerlukan sejumlah sesi sebelum menulis surat dukungan untuk intervensi medis yang menegaskan gender?
• Apakah Anda mengenakan biaya tambahan untuk surat dukungan, atau sudah termasuk dalam biaya per jam?
• Apakah saya diharuskan berkomitmen untuk sesi mingguan yang sedang berlangsung?
• Apakah Anda menawarkan sesi jarak jauh menggunakan telehealth?
• Seberapa akrab Anda dengan sumber daya trans dan LGBTQ + serta penyedia medis di wilayah saya?

Jika mereka tidak memiliki pelatihan atau kesulitan untuk menjawab pertanyaan Anda tentang pelatihan khusus gender mereka, itu mungkin merupakan tanda bahwa Anda harus mencari opsi lain atau mengubah harapan Anda.

Garis bawah

Meskipun mungkin menakutkan untuk menemukan terapis gender dan memulai terapi gender, banyak orang merasa bahwa terapi tersebut berguna dan bermanfaat dalam jangka panjang.

Jika Anda penasaran tentang jenis kelamin tetapi belum siap untuk menghubungi terapis, Anda selalu dapat memulai dengan menemukan teman dan komunitas secara online atau di kehidupan nyata.

Memiliki orang yang membuat Anda merasa aman dan diterima untuk dihubungi bisa sangat berharga - di mana pun Anda berada dalam eksplorasi gender atau proses terapi.

Setiap orang berhak merasakan pengertian dan kenyamanan dalam gender dan tubuhnya.

Mere Abrams adalah seorang peneliti, penulis, pendidik, konsultan, dan pekerja sosial klinis berlisensi yang menjangkau audiens di seluruh dunia melalui public speaking, publikasi, media sosial (@meretheir), dan terapi gender dan praktik layanan dukungan onlinegendercare.com. Mere menggunakan pengalaman pribadi dan latar belakang profesional mereka yang beragam untuk mendukung individu mengeksplorasi gender dan membantu lembaga, organisasi, dan bisnis untuk meningkatkan literasi gender dan mengidentifikasi peluang untuk menunjukkan inklusi gender dalam produk, layanan, program, proyek, dan konten.