Hepatosplenomegali: Yang Perlu Anda Ketahui

Isi

• Peran hati dan limpa
• Gejala
• Penyebab dan faktor risiko
• Infeksi
• Penyakit hematologi
• Penyakit metabolik
• Kondisi lain
• Pada anak-anak
• Diagnosa
• Komplikasi
• Pengobatan
• Pandangan
• Pencegahan

Gambaran

Hepatosplenomegali (HPM) adalah kelainan di mana hati dan limpa membengkak melebihi ukuran normalnya, karena salah satu dari beberapa penyebab.

Nama kondisi ini - hepatosplenomegali - berasal dari dua kata yang menyusunnya:

• hepatomegali: pembengkakan atau pembesaran hati
• splenomegali: pembengkakan atau pembesaran limpa

Tidak semua kasus HPM parah. Beberapa mungkin dibersihkan dengan intervensi minimal. Namun, HPM dapat mengindikasikan masalah serius, seperti gangguan penyimpanan lisosom atau kanker.

Peran hati dan limpa

Hati memiliki berbagai peran termasuk mendetoksifikasi darah Anda, mensintesis protein, dan melawan infeksi. Ini juga memiliki bagian penting dalam memproduksi asam amino dan garam empedu.

Tubuh Anda membutuhkan zat besi untuk menghasilkan sel darah merah, dan hati Anda memproses dan menyimpan zat besi tersebut. Mungkin yang paling terkenal dari peran hati Anda adalah memproses limbah tubuh Anda, yang kemudian dapat dikeluarkan.

Limpa adalah salah satu organ tubuh Anda yang pada umumnya kurang dipahami oleh kebanyakan orang. Limpa memiliki tempat penting dalam sistem kekebalan Anda. Ini membantu untuk mengidentifikasi patogen, yaitu bakteri, virus, atau mikroorganisme yang dapat menyebabkan penyakit. Ini kemudian menciptakan antibodi untuk melawan mereka.

Limpa Anda juga membersihkan darah dan terdiri dari pulpa merah dan putih yang diperlukan untuk memproduksi dan memurnikan sel darah. Pelajari lebih lanjut tentang limpa.

Gejala

Orang dengan hepatosplenomegali mungkin melaporkan satu atau lebih gejala berikut:

• kelelahan
• rasa sakit

Gejala lain, yang mungkin parah, termasuk:

• sakit perut di bagian kanan atas
• nyeri tekan di bagian kanan perut
• mual dan muntah
• pembengkakan perut
• demam
• gatal terus-menerus
• penyakit kuning, ditandai dengan mata dan kulit kuning
• urine berwarna coklat
• bangku berwarna tanah liat

Penyebab dan faktor risiko

Faktor risiko hepatomegali meliputi:

• kegemukan
• kecanduan alkohol
• kanker hati
• hepatitis
• diabetes
• Kolesterol Tinggi

Splenomegali disebabkan oleh hepatomegali sekitar 30 persen. Ada banyak penyebab potensial penyakit hati yang berbeda:

Infeksi

• hepatitis virus akut
• mononukleosis menular, juga dikenal sebagai demam kelenjar atau "penyakit ciuman" dan disebabkan oleh virus Epstein-Barr
• cytomegalovirus, suatu kondisi dalam keluarga virus herpes
• brucellosis, virus yang ditularkan melalui makanan yang terkontaminasi atau kontak dengan hewan yang terinfeksi
• malaria, infeksi yang ditularkan oleh nyamuk yang dapat mengancam jiwa
• leishmaniasis, penyakit yang disebabkan oleh parasit Leishmania dan menyebar melalui gigitan lalat pasir
• schistosomiasis, yang disebabkan oleh cacing parasit yang menginfeksi saluran kemih atau usus
• wabah septikemia, yang disebabkan oleh a Yersinia pestis infeksi dan bisa mengancam jiwa

Penyakit hematologi

• gangguan mieloproliferatif, di mana sumsum tulang menghasilkan terlalu banyak sel
• leukemia, atau kanker sumsum tulang
• limfoma, atau tumor sel darah yang berasal dari sel limfatik
• anemia sel sabit, kelainan darah keturunan yang ditemukan pada anak-anak di mana sel hemoglobin tidak dapat mentransfer oksigen
• thalassemia, kelainan darah bawaan di mana hemoglobin terbentuk secara tidak normal
• myelofibrosis, kanker sumsum tulang yang langka

Penyakit metabolik

• Penyakit Niemann-Pick, kelainan metabolisme parah yang melibatkan penumpukan lemak dalam sel
• Penyakit Gaucher, kondisi genetik yang menyebabkan penumpukan lemak di berbagai organ dan sel
• Sindrom Hurler, kelainan genetik dengan peningkatan risiko kematian dini melalui kerusakan organ

Kondisi lain

• penyakit hati kronis, termasuk hepatitis aktif kronis
• amiloidosis, akumulasi protein terlipat yang jarang dan abnormal
• lupus eritematosus sistemik, bentuk paling umum dari penyakit lupus autoimun
• sarcoidosis, suatu kondisi di mana sel-sel inflamasi terlihat di berbagai organ
• trypanosomiasis, penyakit parasit yang ditularkan melalui gigitan lalat yang terinfeksi
• defisiensi sulfatase multipel, defisiensi enzim yang jarang terjadi
• osteopetrosis, kelainan bawaan langka di mana tulang lebih keras dan lebih padat dari biasanya

Pada anak-anak

Penyebab umum hepatosplenomegali pada anak-anak dapat diringkas sebagai berikut:

• bayi baru lahir: gangguan penyimpanan dan talasemia
• bayi: hati tidak dapat memproses glukoserebrosida, yang dapat menyebabkan kerusakan parah pada sistem saraf pusat
• anak yang lebih tua: malaria, kala azar, demam enterik, dan sepsis

Diagnosa

Ini adalah sejumlah tes yang mungkin diminta oleh dokter Anda untuk membantu membuat diagnosis pasti hepatosplenomegali. Ini adalah:

• USG, yang biasanya direkomendasikan setelah massa perut ditemukan selama pemeriksaan fisik
• CT scan, yang dapat mengungkapkan pembesaran hati atau limpa serta organ di sekitarnya
• tes darah, termasuk tes fungsi hati dan tes pembekuan darah
• pemindaian MRI untuk memastikan diagnosis setelah pemeriksaan fisik

Komplikasi

Komplikasi hepatosplenomegali yang paling umum adalah:

• berdarah
• darah di tinja
• darah dalam muntahan
• gagal hati
• ensefalopati

Pengobatan

Perawatan untuk hepatosplenomegali dapat bervariasi dari orang ke orang tergantung pada penyebab kondisinya.

Akibatnya, tindakan terbaik untuk Anda adalah berbicara dengan dokter Anda tentang diagnosis dan rekomendasi perawatan Anda.

Mereka mungkin menyarankan:

• Membuat perubahan gaya hidup dengan berkonsultasi dengan dokter Anda. Tujuan umum Anda adalah berhenti minum atau, setidaknya, kurangi asupan alkohol Anda sebanyak mungkin; berolahraga sesering mungkin; dan nikmati pola makan yang sehat. Berikut beberapa tip untuk tetap menjalankan diet sehat.
• Istirahat, hidrasi, dan pengobatan. Beberapa infeksi yang tidak terlalu parah yang menyebabkan hepatosplenomegali dapat diobati hanya dengan obat yang sesuai dan istirahat sambil memastikan bahwa Anda tidak mengalami dehidrasi. Jika Anda memiliki kondisi infeksius, pengobatan Anda akan berlipat ganda: pengobatan untuk meredakan gejala dan pengobatan khusus untuk menghilangkan mikroorganisme penyebab infeksi.
• Perawatan kanker. Jika penyebab utamanya adalah kanker, Anda memerlukan perawatan yang sesuai yang mungkin termasuk kemoterapi, radioterapi, dan operasi untuk mengangkat tumor.
• Transplantasi Hati. Jika kasus Anda parah, seperti berada pada tahap akhir sirosis, Anda mungkin memerlukan transplantasi hati. Pelajari fakta tentang transplantasi hati.

Pandangan

Karena penyebab yang sangat beragam, hepatosplenomegali tidak memiliki hasil yang spesifik. Situasi Anda bergantung pada berbagai faktor, termasuk penyebab, keseriusan, dan perawatan yang Anda terima.

Semakin dini HPM didiagnosis dan diobati, semakin baik. Temui dokter Anda jika Anda melihat gejala yang tidak biasa atau mencurigai ada sesuatu yang salah.

Pencegahan

Karena penyebab hepatosplenomegali sangat beragam, hal ini tidak selalu dapat dicegah. Namun, gaya hidup sehat hanya bisa membantu. Hindari alkohol, banyak berolahraga, dan konsumsi makanan sehat untuk membantu meminimalkan sebagian besar faktor risiko umum.