Hidrosefalus tekanan normal: apa itu, gejala dan pengobatannya

Isi

• Gejala utama
• Bagaimana diagnosis dibuat
• Penyebab Hidrosefalus Tekanan Normal
• Bagaimana pengobatan dilakukan

Normal Pressure Hydrocephalus, atau PNH, adalah keadaan yang ditandai dengan penumpukan cairan serebrospinal (CSF) di otak dan pembesaran ventrikel serebral akibat kelebihan cairan, yang dapat menyebabkan munculnya tiga gejala khas, yaitu kesulitan berjalan, inkontinensia urin dan hilangnya fungsi kognitif.

PNH lebih sering terjadi pada orang yang berusia di atas 65 tahun, meskipun dapat terjadi pada semua usia, dan sangat reversibel, yaitu dapat disembuhkan selama diidentifikasi dan ditangani dengan cepat. Dalam kebanyakan kasus, pengobatan dilakukan dengan mengeringkan CSF yang terkumpul dan mengarahkannya ke lokasi lain di tubuh untuk diserap kembali.

Gejala utama

Meskipun terdapat kelebihan cairan di rongga intrakranial, tidak ada peningkatan tekanan, namun terdapat perkembangan dari tiga gejala khas, yang dikenal sebagai triad PNH: kesulitan berjalan, inkontinensia urin, dan hilangnya memori dan fungsi kognitif secara progresif. Gejala-gejala ini dapat muncul bersamaan atau terpisah, tidak mengikuti urutan tertentu dan semakin berkembang. Tanda dan gejala lain yang menunjukkan PNH adalah:

• Perhatian dan konsentrasi menurun;
• Disorientasi;
• Perubahan intelektual;
• Kesulitan melakukan gerakan halus, seperti mengambil pensil atau pulpen, misalnya;
• Perubahan kepribadian;
• Gangguan Obsesif Kompulsif, OCD;
• Apatis, dimana orang tersebut tidak memiliki semangat atau motivasi untuk melakukan aktivitas.

Gejala PNH juga dapat dianggap sebagai manifestasi khas usia tua atau sebagai indikasi demensia, Alzheimer, Parkinson atau depresi, misalnya. Oleh karena itu, penting bahwa ketika tanda dan gejala hidrosefalus tekanan normal diidentifikasi, orang tersebut dirujuk ke ahli saraf untuk tes banding yang akan dilakukan dan, dengan demikian, pengobatan dimulai.

Bagaimana diagnosis dibuat

Diagnosis PNH harus dilakukan oleh dokter umum atau ahli saraf melalui beberapa tes seperti computed tomography dari tengkorak atau magnetic resonance imaging sehingga otak dapat divisualisasikan, mengidentifikasi fokus akumulasi cairan dan pembesaran ventrikel serebral.

Selain itu, Tap-Test dapat dilakukan, yang merupakan pemeriksaan yang digunakan untuk memverifikasi apakah pasien akan mengalami evolusi positif dengan perawatan bedah. Pemeriksaan ini terdiri dari melakukan tes untuk menilai gejala pasien, terutama perubahan gaya berjalan, dan pungsi lumbal dilakukan untuk menghilangkan kelebihan cairan. Setelah tiga jam setelah tusukan, tes gejala dilakukan lagi dan jika ditemukan bahwa setelah 3 jam tidak ada gejala yang memburuk, itu adalah tanda bahwa ventrikel belum terisi ulang sepenuhnya dan orang tersebut memiliki peluang besar untuk mengalaminya. hasil positif selama menjalani perawatan bedah.

Penyebab Hidrosefalus Tekanan Normal

Hidrosefalus tekanan normal dapat diklasifikasikan sebagai idiopatik, dimana tidak diketahui mengapa terjadi pembesaran ventrikel akibat produksi CSF yang berlebihan, atau sekunder, yaitu bila penyakit terjadi akibat keadaan lain.

Jadi, PNH sekunder dapat terjadi sebagai konsekuensi dari perubahan selama perkembangan janin, cedera otak traumatis, stroke dan infeksi pada sistem saraf, seperti meningitis bakterial dan gondongan, misalnya.

Bagaimana pengobatan dilakukan

Perawatan hidrosefalus tekanan normal bertujuan untuk mengurangi gejala penyakit dengan mengalirkan cairan serebrospinal yang terkumpul di ventrikel ke bagian tubuh lain untuk diserap kembali. Dengan demikian, dimungkinkan untuk mengembalikan ventrikel ke ukuran normal dan gejalanya berkurang.

Selain itu, selama tindakan dokter juga dapat mengedarkan obat di otak untuk mengatur jumlah CSF yang diproduksi, sehingga penumpukan tidak terjadi lagi. Pahami bagaimana pengobatan hidrosefalus dilakukan.