Apa itu hipotermia terapeutik dan bagaimana cara kerjanya

Isi

• Bagaimana caranya
• Mengapa ini berhasil
• Kemungkinan komplikasi

Hipotermia terapeutik adalah teknik medis yang digunakan setelah serangan jantung, yang terdiri dari mendinginkan tubuh untuk mengurangi risiko cedera neurologis dan pembentukan gumpalan, meningkatkan kemungkinan bertahan hidup, dan mencegah gejala sisa. Selain itu, teknik ini juga dapat digunakan dalam situasi seperti cedera otak traumatis pada orang dewasa, stroke iskemik, dan ensefalopati hepatik.

Teknik ini harus dimulai sesegera mungkin setelah serangan jantung, karena darah segera berhenti mengangkut jumlah oksigen yang diperlukan agar otak berfungsi, tetapi dapat ditunda hingga 6 jam setelah jantung berdetak kembali. Namun, dalam kasus ini risiko timbulnya gejala sisa lebih besar.

Bagaimana caranya

Prosedur ini terdiri dari 3 tahap:

• Fase induksi: suhu tubuh diturunkan hingga mencapai suhu antara 32 dan 36ºC;
• Fase pemeliharaan: suhu, tekanan darah, detak jantung dan laju pernapasan dipantau;
• Fase pemanasan ulang: suhu orang tersebut meningkat secara bertahap dan terkendali untuk mencapai suhu antara 36 dan 37,5º.

Untuk pendinginan tubuh, dokter dapat menggunakan beberapa teknik, namun yang paling banyak digunakan antara lain penggunaan kompres es, kasur termal, helm es atau serum dingin langsung di pembuluh darah pasien, hingga suhu mencapai nilai antara 32 dan 36 ° C. Selain itu, tim medis juga menggunakan pengobatan relaksasi untuk memastikan kenyamanan orang tersebut dan mencegah munculnya getaran

Umumnya, hipotermia dipertahankan selama 24 jam dan, selama waktu itu, detak jantung, tekanan darah, dan tanda vital lainnya terus dipantau oleh perawat untuk menghindari komplikasi serius. Setelah itu, tubuh perlahan-lahan dipanaskan hingga mencapai suhu 37ºC.

Mengapa ini berhasil

Mekanisme kerja teknik ini belum sepenuhnya diketahui, namun diyakini bahwa penurunan suhu tubuh menurunkan aktivitas listrik otak, mengurangi pengeluaran oksigen. Dengan begitu, bahkan jika jantung tidak memompa jumlah darah yang dibutuhkan, otak tetap memiliki oksigen yang dibutuhkan untuk berfungsi.

Selain itu, menurunkan suhu tubuh juga membantu mencegah perkembangan peradangan pada jaringan otak, yang meningkatkan risiko kerusakan neuron.

Kemungkinan komplikasi

Meski merupakan teknik yang sangat aman, namun jika dilakukan di rumah sakit, terapi hipotermia juga memiliki beberapa risiko, seperti:

• Perubahan detak jantung, karena penurunan detak jantung yang nyata;
• Koagulasi menurun, meningkatkan risiko perdarahan;
• Peningkatan risiko infeksi;
• Meningkatnya jumlah gula dalam darah.

Karena komplikasi ini, teknik ini hanya dapat dilakukan di Unit Perawatan Intensif dan oleh tim medis yang terlatih, karena diperlukan beberapa penilaian selama 24 jam, untuk mengurangi kemungkinan berkembangnya semua jenis komplikasi.