Apa Hubungan Antara Hipoglikemia dan Kehamilan?

Isi

• Penyebab
• Hipoglikemia dan diabetes
• Gejala
• Prevalensi
• Faktor risiko
• Diagnosa
• Pengobatan dan pencegahan
• Komplikasi
• Pandangan

Gambaran

Insulin adalah hormon yang memindahkan glukosa, atau gula darah, dari darah ke sel tubuh, kemudian disimpan atau digunakan untuk energi. Selama kehamilan, tubuh Anda memproduksi lebih banyak insulin untuk membantu bayi Anda tumbuh. Di saat yang sama, kehamilan juga bisa membuat Anda lebih resisten terhadap insulin. Inilah sebabnya mengapa banyak wanita mengalami diabetes selama kehamilan (diabetes gestasional).

Meskipun gula darah tinggi (hiperglikemia) lebih sering terjadi pada kehamilan, perubahan dalam tubuh Anda selama kehamilan dan cara Anda bereaksi terhadap insulin juga dapat membuat gula darah turun sangat rendah. Itu menyebabkan kondisi yang disebut hipoglikemia. Pembacaan gula darah kurang dari 60 miligram per desiliter (mg / dL) dianggap hipoglikemia. Hipoglikemia selama kehamilan paling sering terjadi pada wanita penderita diabetes.

Penyebab

Hipoglikemia persisten pada wanita hamil tanpa diabetes jarang terjadi. Kadar gula bisa turun terlalu rendah selama kehamilan ketika salah satu dari hal berikut terjadi:

• Anda tidak makan cukup sering atau jenis makanan yang tepat untuk menstabilkan kadar gula darah. Terlepas dari seberapa banyak atau seberapa sering Anda makan, bayi Anda akan terus menyedot glukosa dari tubuh Anda. Tubuh Anda biasanya pandai mengimbangi hal ini.
• Anda berolahraga secara berlebihan, menggunakan glukosa. Jika tidak ada cukup glukosa dalam tubuh Anda atau Anda tidak mengisinya dengan beberapa karbohidrat, Anda mungkin menjadi hipoglikemik.
• Dosis obat diabetes Anda terlalu efektif untuk menurunkan gula darah dan perlu diubah. Ini adalah alasan paling umum untuk hipoglikemia selama kehamilan.

Hipoglikemia dan diabetes

Hipoglikemia dapat terjadi pada wanita hamil tanpa diabetes, tetapi lebih mungkin terlihat pada wanita yang menggunakan insulin. Masing-masing dari jenis diabetes berikut menempatkan Anda pada risiko lebih tinggi untuk mengalami episode hipoglikemia:

• diabetes tipe 1
• diabetes tipe 2
• diabetes gestasional

Gejala

Gejala hipoglikemia umumnya sama pada wanita hamil dan pada orang yang tidak hamil. Mereka termasuk:

• mual atau muntah
• pusing
• gemetar
• palpitasi jantung
• berkeringat
• kegelisahan
• kesemutan di sekitar mulut
• kulit pucat

Begitu gula darah naik, gejala-gejala ini hilang.

Prevalensi

Hipoglikemia selama kehamilan cukup umum terjadi. Wanita dengan diabetes jauh lebih mungkin dibandingkan wanita tanpa diabetes untuk mengalami hipoglikemia. Dalam sebuah penelitian, wanita dengan diabetes tipe 1 mengalami serangan hipoglikemik parah setidaknya sekali selama kehamilan, dan banyak yang mengalami beberapa. Serangan hipoglikemik parah terjadi ketika gula darah turun begitu rendah sehingga Anda berisiko kehilangan kesadaran.

Dalam studi sebelumnya, sekitar 19 hingga 44 persen wanita hamil dengan semua jenis diabetes mengalami hipoglikemia.

Faktor risiko

Hipoglikemia dapat terjadi kapan saja selama kehamilan Anda. Hal-hal tertentu akan meningkatkan risikonya. Ini termasuk:

• Menderita diabetes. Baik kehamilan dan diabetes menyebabkan kadar insulin Anda berfluktuasi. Untuk menghindari terlalu banyak atau terlalu sedikit gula, Anda harus diawasi dengan hati-hati dan mungkin perlu menyesuaikan obat diabetes Anda.
• Berada di trimester pertama Anda. Hipoglikemia lebih sering terjadi selama trimester pertama ketika banyak ibu mungkin mengalami mual dan muntah. Dalam sebuah penelitian, wanita hamil dengan diabetes tipe 1 mengalami hipoglikemia berat tiga kali lebih sering pada trimester pertama dibandingkan periode sebelum kehamilan. Waktu yang paling mungkin untuk serangan hipoglikemik parah adalah antara 8 dan 16 minggu kehamilan. Waktu yang paling tidak mungkin terjadi pada trimester kedua.
• Pernah mengalami serangan hipoglikemik sebelum kehamilan.
• Sedang sakit. Banyak penyakit yang menyebabkan kurangnya nafsu makan, dan tanpa asupan makanan yang cukup atau teratur, Anda mungkin mengalami episode hipoglikemik.
• Malnutrisi. Penting untuk mengonsumsi cukup kalori selama kehamilan. Makanan yang Anda makan juga harus bergizi.

Diagnosa

Dokter Anda akan membuat diagnosis hipoglikemia berdasarkan gejala dan pembacaan glukosa darah Anda. Anda mungkin diminta untuk membaca beberapa kali sehari dan merekamnya. Dokter Anda dapat meresepkan alat pemantauan gula darah, atau Anda dapat membelinya tanpa resep di toko obat. Satu kali pembacaan gula darah rendah tidak berarti Anda mengalami hipoglikemia yang berkelanjutan.

Pengobatan dan pencegahan

Jika Anda mulai merasakan salah satu gejala hipoglikemia:

• Cari tempat yang aman untuk duduk atau berbaring. Jika Anda sedang mengemudi, menepilah.
• Makan atau minum sekitar 15 gram karbohidrat. Karbohidrat sederhana umumnya memiliki kandungan gula yang tinggi. Contohnya adalah 4 ons jus buah (bukan diet atau gula yang dikurangi), setengah kaleng soda biasa, 4 tablet glukosa, dan satu sendok makan gula atau madu. Selalu simpan persediaan seperti ini bersama Anda.
• Beri tahu dokter Anda tentang episode hipoglikemik yang Anda alami.

Jika Anda menderita diabetes, dokter Anda harus menyesuaikan obat Anda untuk menstabilkan kadar gula darah Anda. Jarang, Anda mungkin diberi resep untuk apa yang disebut kit glukagon. Kit ini akan berisi bentuk sintetis dari hormon glukagon dan alat suntik steril. Saat disuntikkan, glukagon akan merangsang hati untuk melepaskan simpanan glukosa. Itu, pada gilirannya, meningkatkan kadar gula darah. Ini digunakan sebagai pengobatan penyelamatan untuk hipoglikemia parah.

Namun, kuncinya adalah mengurangi risiko hipoglikemia.

• Makan makanan kecil, sering, dan seimbang untuk menjaga kadar gula darah tetap stabil.
• Anda berpuasa saat Anda tidur, jadi pastikan Anda menyimpan camilan di samping tempat tidur agar Anda bisa makan jika Anda bangun di malam hari atau pagi-pagi sekali.
• Berolahragalah, kecuali dokter Anda telah menyarankan untuk tidak melakukannya, tetapi jangan melebihi tingkat normal Anda. Efek olahraga berlebihan pada gula darah Anda bisa bertahan hingga 24 jam.

Komplikasi

Episode hipoglikemik sesekali selama kehamilan kemungkinan tidak akan membahayakan Anda atau bayi Anda. Jika sering terjadi, mungkin ada masalah. Otak membutuhkan glukosa untuk menerima pesan dari tubuh dan menafsirkannya.

Pada kasus yang parah pada wanita penderita diabetes, hipoglikemia dapat menyebabkan kejang, koma, dan bahkan kematian. Bayi Anda mungkin mengalami komplikasi yang sama jika dilahirkan dengan hipoglikemia atau berkembang segera setelah lahir.

Pandangan

Hipoglikemia jarang terjadi selama kehamilan jika Anda tidak menderita diabetes. Hipoglikemia yang jarang atau ringan biasanya tidak menimbulkan bahaya yang signifikan bagi ibu atau bayinya. Tidak ada cara yang sangat mudah untuk mencegah hipoglikemia, tetapi Anda dapat mengurangi risikonya. Makan secara teratur, dan, jika Anda menderita diabetes, pantau kadar gula darah Anda dengan cermat. Kenali tanda-tanda hipoglikemia dan beri tahu dokter Anda tentang serangan apa pun yang mungkin Anda alami.