Mengidentifikasi dan Mengobati Sakit Sendi Diabetes

Isi

• Diabetes dan nyeri sendi
• Memahami artropati diabetes
• Restoran Charcot
• OA dan tipe 2
• RA dan tipe 1
• Pandangan

Geber86 / Getty Images

Diabetes dan nyeri sendi

Diabetes dan nyeri sendi dianggap sebagai kondisi independen. Nyeri sendi mungkin merupakan respons terhadap penyakit, cedera, atau artritis. Ini bisa menjadi kronis (jangka panjang) atau akut (jangka pendek). Diabetes disebabkan oleh tubuh yang tidak menggunakan hormon insulin dengan benar, atau produksi yang tidak mencukupi, yang memengaruhi kadar gula darah. Apa hubungan hormon dan kondisi terkait gula darah dengan kesehatan sendi?

Diabetes dikaitkan dengan gejala dan komplikasi yang meluas. Menurutnya, 47 persen penderita arthritis juga menderita diabetes. Ada hubungan kuat yang tidak dapat disangkal antara kedua kondisi tersebut.

Memahami artropati diabetes

Diabetes dapat merusak persendian, suatu kondisi yang disebut artropati diabetik. Tidak seperti rasa sakit yang disebabkan oleh trauma langsung, nyeri artropati terjadi seiring waktu. Gejala lainnya termasuk:

• kulit tebal
• perubahan di kaki
• bahu yang menyakitkan
• sindrom terowongan karpal

Sendi adalah tempat dua tulang berkumpul. Setelah sambungan rusak, perlindungan yang diberikannya akan hilang. Nyeri sendi akibat artropati diabetes datang dalam berbagai bentuk.

Restoran Charcot

Sendi Charcot terjadi ketika kerusakan saraf diabetes menyebabkan kerusakan sendi. Juga disebut artropati neuropatik, kondisi ini terlihat pada kaki dan pergelangan kaki pada penderita diabetes. Kerusakan saraf pada kaki sering terjadi pada diabetes, yang dapat menyebabkan sendi Charcot. Hilangnya fungsi saraf menyebabkan mati rasa. Orang yang berjalan dengan kaki mati rasa lebih mungkin untuk memutar dan melukai ligamen tanpa menyadarinya. Ini memberi tekanan pada sendi, yang pada akhirnya dapat menyebabkannya aus. Kerusakan parah menyebabkan kelainan bentuk pada kaki dan sendi lain yang terkena.

Deformitas tulang pada sendi Charcot dapat dicegah melalui intervensi dini. Tanda-tanda kondisi tersebut meliputi:

• persendian yang menyakitkan
• bengkak atau kemerahan
• mati rasa
• area yang panas saat disentuh
• perubahan penampilan kaki

Jika dokter Anda memutuskan bahwa nyeri sendi Anda terkait dengan sendi Charcot diabetes, penting untuk membatasi penggunaan area yang terkena untuk mencegah kelainan bentuk tulang. Jika kaki Anda mati rasa, pertimbangkan untuk memakai ortotik sebagai penyangga tambahan.

OA dan tipe 2

Osteoartritis (OA) adalah bentuk arthritis yang paling umum. Ini mungkin disebabkan atau diperburuk oleh kelebihan berat badan, yang merupakan masalah umum pada penderita diabetes tipe 2. Tidak seperti sendi Charcot, OA tidak langsung disebabkan oleh diabetes. Sebaliknya, kelebihan berat badan meningkatkan risiko terkena diabetes tipe 2 dan OA.

OA terjadi ketika bantalan di antara sendi (tulang rawan) aus. Hal ini menyebabkan tulang bergesekan satu sama lain, dan menyebabkan nyeri sendi. Sementara kerusakan sendi adalah wajar sampai batas tertentu pada orang dewasa yang lebih tua, kelebihan berat badan mempercepat prosesnya. Anda mungkin mengalami peningkatan kesulitan dalam menggerakkan anggota tubuh Anda, serta pembengkakan pada persendian. Pinggul dan lutut adalah area yang paling sering terkena OA.

Cara terbaik untuk mengobati OA adalah dengan mengatur berat badan Anda. Berat berlebih memberi lebih banyak tekanan pada tulang. Ini juga membuat diabetes lebih sulit dikendalikan, jadi menurunkan berat badan ekstra tidak hanya dapat mengurangi nyeri sendi kronis, tetapi juga meredakan gejala diabetes lainnya.

Menurut Arthritis Foundation, menurunkan berat badan 15 kg dapat mengurangi nyeri lutut hingga 50 persen. Olahraga teratur dapat melakukan lebih dari sekadar mempertahankan berat badan. Gerakan fisik juga membantu melumasi persendian Anda. Akibatnya, rasa sakit Anda mungkin berkurang. Dokter Anda mungkin meresepkan obat pereda nyeri untuk digunakan saat ketidaknyamanan sendi akibat OA menjadi tak tertahankan. Pembedahan, seperti penggantian lutut, mungkin diperlukan pada kasus yang parah.

RA dan tipe 1

Seperti halnya jenis diabetes yang berbeda, nyeri sendi dengan artritis datang dalam berbagai bentuk. Rheumatoid arthritis (RA) adalah kondisi peradangan yang disebabkan oleh penyakit autoimun. Sementara pembengkakan dan kemerahan mungkin ada, seperti pada OA, RA tidak disebabkan oleh kelebihan berat badan. Faktanya, penyebab pasti RA tidak diketahui. Jika Anda memiliki riwayat keluarga penyakit autoimun, maka Anda mungkin berisiko untuk RA.

Diabetes tipe 1 juga diklasifikasikan sebagai penyakit autoimun, yang menjelaskan kemungkinan hubungan antara keduanya. Kondisi tersebut juga berbagi penanda inflamasi. Baik RA dan diabetes tipe 1 menyebabkan peningkatan kadar protein interleukin-6 dan C-reaktif. Beberapa obat arthritis dapat membantu menurunkan level ini dan memperbaiki kedua kondisi tersebut.

Nyeri dan bengkak adalah karakteristik utama RA. Gejala bisa datang dan pergi tanpa peringatan. Tidak ada obat untuk penyakit autoimun seperti RA, jadi fokus pengobatannya adalah mengurangi peradangan yang menyebabkan gejalanya. Obat RA yang lebih baru meliputi:

• etanercept (Enbrel)
• adalimumab (Humira)
• infliximab (Remicade)

Ketiga obat ini mungkin bermanfaat dalam menurunkan risiko diabetes tipe 2. Diabetes tipe 2 telah dikaitkan dengan peradangan, yang membantu mengelola obat ini. Dalam sebuah penelitian, risiko diabetes tipe 2 lebih rendah pada mereka yang menggunakan obat-obatan ini, menurut Arthritis Foundation.

Pandangan

Kunci untuk mengatasi nyeri sendi terkait diabetes adalah dengan mengetahuinya sejak dini. Meskipun kondisi ini tidak dapat disembuhkan, ada perawatan yang tersedia untuk membantu meminimalkan rasa sakit dan ketidaknyamanan. Hubungi dokter Anda jika Anda mengalami pembengkakan, kemerahan, nyeri, atau mati rasa di kaki dan tungkai Anda. Gejala ini perlu ditangani secepat mungkin. Jika Anda menderita diabetes atau yakin Anda berisiko, pertimbangkan untuk berbicara dengan dokter Anda tentang faktor risiko pribadi Anda untuk nyeri sendi.