HIV, Pengobatan, dan Penyakit Ginjal

Isi

• Apa yang dilakukan ginjal
• Bagaimana HIV dapat merusak ginjal
• Terapi antiretroviral dan penyakit ginjal
• Diuji untuk penyakit ginjal
• Mengelola HIV dan penyakit ginjal
• Q:
• SEBUAH:

pengantar

Terapi antiretroviral membantu orang dengan HIV hidup lebih lama dan lebih baik dari sebelumnya. Namun, Odha masih berisiko lebih tinggi mengalami masalah kesehatan lain, termasuk penyakit ginjal. Penyakit ginjal dapat disebabkan oleh infeksi HIV atau obat yang digunakan untuk mengobatinya. Untungnya, dalam banyak kasus, penyakit ginjal dapat disembuhkan.

Berikut beberapa hal yang perlu diketahui tentang risiko penyakit ginjal pada orang dengan HIV.

Apa yang dilakukan ginjal

Ginjal adalah sistem penyaringan tubuh. Sepasang organ ini menghilangkan racun dan kelebihan cairan dari tubuh. Cairan tersebut akhirnya keluar dari tubuh melalui urin. Setiap ginjal memiliki lebih dari satu juta filter kecil yang siap untuk membersihkan darah dari produk limbah.

Seperti bagian tubuh lainnya, ginjal bisa terluka. Cedera dapat disebabkan oleh penyakit, trauma, atau pengobatan tertentu. Ketika ginjal terluka, mereka tidak dapat melakukan tugasnya dengan baik. Fungsi ginjal yang buruk dapat menyebabkan penumpukan produk limbah dan cairan di dalam tubuh. Penyakit ginjal bisa menyebabkan kelelahan, pembengkakan di kaki, kram otot, dan kebingungan mental. Dalam kasus yang parah, dapat menyebabkan kematian.

Bagaimana HIV dapat merusak ginjal

Orang yang memiliki infeksi HIV ditambah viral load yang tinggi atau jumlah CD4 yang rendah (sel T) lebih mungkin untuk menderita penyakit ginjal kronis. Virus HIV dapat menyerang penyaring di ginjal dan menghentikannya bekerja sebaik mungkin. Efek ini disebut nefropati terkait HIV, atau HIVAN.

Selain itu, risiko penyakit ginjal mungkin lebih tinggi pada orang yang:

• menderita diabetes, tekanan darah tinggi, atau hepatitis C.
• lebih tua dari 65 tahun
• memiliki anggota keluarga yang menderita penyakit ginjal
• adalah Afrika Amerika, Amerika Pribumi, Amerika Hispanik, Asia, atau Kepulauan Pasifik
• telah menggunakan obat-obatan yang merusak ginjal selama beberapa tahun

Dalam beberapa kasus, risiko tambahan ini dapat dikurangi. Misalnya, pengelolaan tekanan darah tinggi, diabetes, atau hepatitis C yang tepat dapat menurunkan risiko penyakit ginjal dari kondisi ini. Selain itu, HIVAN tidak umum pada orang dengan viral load rendah yang memiliki jumlah sel T dalam kisaran normal. Meminum obat mereka persis seperti yang ditentukan dapat membantu orang dengan HIV mempertahankan viral load dan jumlah sel T mereka di tempat yang seharusnya. Melakukan ini juga dapat membantu mencegah kerusakan ginjal.

Beberapa orang dengan HIV mungkin tidak memiliki faktor risiko ini untuk kerusakan ginjal langsung yang disebabkan oleh HIV. Namun, pengobatan yang menangani infeksi HIV masih dapat menyebabkan peningkatan risiko kerusakan ginjal.

Terapi antiretroviral dan penyakit ginjal

Terapi antiretroviral bisa sangat efektif untuk menurunkan viral load, meningkatkan jumlah sel T, dan menghentikan HIV menyerang tubuh. Namun, obat antiretroviral tertentu dapat menyebabkan masalah ginjal pada beberapa orang.

Pengobatan yang dapat mempengaruhi sistem penyaringan ginjal meliputi:

• tenofovir, obat di Viread dan salah satu obat dalam kombinasi obat Truvada, Atripla, Stribild, dan Complera
• indinavir (Crixivan), atazanavir (Reyataz), dan penghambat protease HIV lainnya, yang dapat mengkristal di dalam sistem drainase ginjal, menyebabkan batu ginjal

Diuji untuk penyakit ginjal

Para ahli merekomendasikan agar orang yang dites positif HIV juga dites untuk penyakit ginjal. Untuk melakukan ini, penyedia layanan kesehatan kemungkinan besar akan memesan tes darah dan urin.

Tes ini mengukur tingkat protein dalam urin dan tingkat kreatinin produk limbah dalam darah. Hasilnya membantu penyedia menentukan seberapa baik ginjal bekerja.

Mengelola HIV dan penyakit ginjal

Penyakit ginjal merupakan komplikasi HIV yang biasanya dapat ditangani. Penting bagi orang dengan HIV untuk menjadwalkan dan menepati janji untuk perawatan lanjutan dengan penyedia layanan kesehatan mereka. Selama pertemuan ini, penyedia dapat mendiskusikan cara terbaik untuk mengelola kondisi kesehatan untuk mengurangi risiko masalah lebih lanjut.

Q:

Apakah ada pengobatan jika saya mengembangkan penyakit ginjal?

SEBUAH:

Ada banyak pilihan yang dapat dieksplorasi dokter bersama Anda. Mereka mungkin menyesuaikan dosis ART Anda atau memberi Anda obat tekanan darah atau diuretik (pil air) atau keduanya. Dokter Anda mungkin juga mempertimbangkan dialisis untuk membersihkan darah Anda. Transplantasi ginjal juga bisa menjadi pilihan. Perawatan Anda akan bergantung pada kapan penyakit ginjal Anda ditemukan dan seberapa parah penyakit itu. Kondisi kesehatan lain yang Anda miliki juga akan menjadi faktor penyebabnya.