Suntikan Lutut untuk Osteoartritis: Jenis, Efek Samping, dan Banyak Lagi

Isi

• Gambaran
• Jenis injeksi lutut
• Kortikosteroid
• Aspirasi cairan (arthrocentesis)
• Suntikan lainnya: Asam hialuronat, botox, dan banyak lagi
• Apa yang termasuk dalam prosedur ini?
• Pemulihan
• Pro dan kontra injeksi lutut
• Suntikan kortikosteroid
• Pro
• Cons
• Aspirasi cairan
• Tips dan pilihan gaya hidup
• Bagaimana prospeknya?

Gambaran

Osteoartritis (OA) lutut dimulai ketika tulang rawan rusak di lutut Anda dan akhirnya menyebabkan kerusakan tulang dan sendi. Gerakan sesederhana berdiri dapat memicu rasa sakit.

Perubahan gaya hidup dan perawatan tanpa resep (OTC) dapat membantu meringankan gejala ringan.

Namun, pada waktunya, ini mungkin berhenti menjadi efektif, dan dokter Anda mungkin meresepkan obat yang lebih kuat, termasuk suntikan steroid sesekali.

Suntikan bukan obat, tetapi mereka bisa efektif dalam menghilangkan rasa sakit dan mengurangi peradangan, mungkin selama beberapa bulan atau kadang-kadang bahkan lebih lama.

Baca terus untuk mengetahui cara kerja injeksi lutut.

Jenis injeksi lutut

Ada beberapa jenis injeksi lutut untuk mengobati OA, tetapi para ahli tidak merekomendasikan semuanya.

Kortikosteroid

Kortikosteroid, juga disebut sebagai glukokortikoid, mirip dengan kortisol, hormon yang diproduksi tubuh secara alami.

Hidrokortison adalah contohnya. Suntikan hidrokortison ke dalam sendi lutut dapat membantu mengurangi peradangan dan mengurangi rasa sakit.

Steroid yang mengobati rasa sakit dan peradangan berbeda dari steroid anabolik, yang dapat digunakan binaragawan. Kortikosteroid oral juga tersedia, tetapi tidak digunakan untuk mengobati OA.

Aspirasi cairan (arthrocentesis)

Biasanya ada beberapa sentimeter kubik (cc) cairan sinovial dalam suatu sambungan, yang melumasi untuk memudahkan pergerakan melalui rentang geraknya.

Namun, peradangan dapat menyebabkan cairan terkumpul di dalam sendi lutut. Arthrocentesis mengeluarkan cairan ekstra dari lutut, yang dapat memberikan bantuan segera dari rasa sakit dan pembengkakan.

Aspirasi cairan sendi juga penting jika dokter mencurigai Anda mungkin mengalami infeksi sendi. Sampel cairan sendi Anda diambil dan dikirim ke laboratorium untuk menghitung jumlah sel, kultur, dan sensitivitas antimikroba.

Kadang-kadang, analisis kristal dilakukan.

Suntikan lainnya: Asam hialuronat, botox, dan banyak lagi

Beberapa orang telah menggunakan jenis suntikan lain untuk OA lutut.

Namun, para ahli dari American College of Rheumatology dan Arthritis Foundation (ACR / AF) saat ini tidak merekomendasikan penggunaan ini, karena tidak ada cukup bukti bahwa mereka bekerja.

Contoh jenis suntikan lain termasuk:

• suntikan asam hyaluronic, juga dikenal sebagai viscosupplementation
• proloterapi

Selain itu, ACR / AF sangat merekomendasikan untuk menghindari hal-hal berikut, karena saat ini ada kekurangan standardisasi dalam perawatan ini.

• plasma kaya platelet (PRP)
• pengobatan sel induk

Anda mungkin tidak tahu persis jenis injeksi apa yang Anda terima atau apa efeknya.

Selalu diskusikan pro dan kontra dari setiap perawatan dengan dokter Anda sebelum memulai, sehingga Anda dapat membuat keputusan yang tepat.

Apa yang termasuk dalam prosedur ini?

Anda biasanya dapat menerima suntikan lutut di kantor dokter Anda. Prosedur ini hanya memakan waktu beberapa menit.

Anda akan duduk selama prosedur, dan dokter Anda akan memposisikan lutut Anda. Mereka mungkin menggunakan ultrasound untuk membantu mengarahkan jarum ke lokasi terbaik.

Dokter Anda akan:

• bersihkan kulit di lutut Anda dan rawat dengan anestesi lokal
• masukkan jarum ke dalam sendi Anda, yang dapat menyebabkan ketidaknyamanan
• menyuntikkan obat ke dalam sendi Anda

Meskipun Anda mungkin merasa tidak nyaman, prosedur ini jarang menyakitkan jika dokter Anda memiliki pengalaman dalam memberikan suntikan jenis ini.

Dalam beberapa kasus, penyedia layanan kesehatan Anda dapat mengeluarkan sedikit cairan sendi untuk mengurangi tekanan.

Mereka akan memasukkan jarum yang terpasang ke jarum suntik ke dalam sendi lutut. Kemudian, mereka akan menarik cairan ke dalam jarum suntik dan mengeluarkan jarum.

Setelah mengeluarkan cairan, dokter dapat menggunakan situs tusukan yang sama untuk menyuntikkan obat ke dalam sendi.

Akhirnya, mereka akan menempatkan pembalut kecil di atas tempat suntikan.

Pemulihan

Setelah injeksi, Anda biasanya dapat langsung pulang.

Dokter Anda mungkin menyarankan Anda untuk:

• hindari aktivitas berat selama 24 jam ke depan
• hindari berenang
• hindari kolam air panas
• hindari paparan yang berkepanjangan terhadap sesuatu yang akan memungkinkan infeksi untuk dimasukkan melalui jalur jarum, yang harus ditutup dalam waktu 24 jam
• memantau efek samping, seperti reaksi alergi atau infeksi (pembengkakan dan kemerahan)
• minum obat pereda nyeri OTC untuk mengurangi ketidaknyamanan

Lutut Anda mungkin terasa lunak selama beberapa hari. Tanyakan apakah ada batasan mengemudi.

Pro dan kontra injeksi lutut

Berikut adalah beberapa pro dan kontra dari suntikan lutut.

Suntikan kortikosteroid

Pro

• Suntikan kortikosteroid dapat memberikan bantuan segera dari rasa sakit dan peradangan.
• Bantuan dapat berlangsung beberapa bulan.
• Dalam beberapa kasus, gejala dapat hilang dengan baik setelah satu suntikan.

Cons

• Mereka biasanya solusi jangka pendek, dan rasa sakit akan kembali.
• Jika OA parah, mereka mungkin tidak efektif.
• Beberapa orang tidak mengalami kelegaan.
• Seiring waktu, efektivitasnya dapat menurun.
• Penggunaan steroid dapat menyebabkan efek samping.

Suntikan steroid secara langsung dapat memberikan pertolongan segera yang berlangsung selama beberapa bulan, tetapi itu biasanya hanya solusi jangka pendek.

Anda mungkin memerlukan suntikan lain dalam beberapa bulan, dan efektivitasnya mungkin berkurang dalam waktu.

Selain itu, tidak semua orang mendapatkan bantuan setelah injeksi kortikosteroid, terutama jika mereka sudah mengalami kerusakan parah.

Efek samping utama dan segera dari suntikan dapat menjadi perdarahan di dalam sendi jika pembuluh darah kecil sobek selama arthrocentesis.

Efek samping jangka panjang dari perawatan steroid yang sering dapat meliputi:

• kerusakan tulang rawan
• penipisan tulang pada persendian tertentu, tetapi ini kemungkinan jarang terjadi

Untuk alasan ini, dokter biasanya merekomendasikan menunggu setidaknya 3 bulan sebelum mendapatkan suntikan lain dan membatasi suntikan pada satu sendi menjadi 3-4 per tahun.

Beberapa ahli mempertanyakan apakah suntikan steroid adalah pilihan yang baik.

Penelitian yang diterbitkan pada 2019 menunjukkan bahwa suntikan steroid dapat meningkatkan risiko kerusakan sendi dan mempercepat pengembangan OA.

Pada tahun 2017, para ilmuwan menyimpulkan bahwa suntikan steroid dapat menyebabkan penipisan tulang rawan yang menyebabkan sendi lutut mati.

Sebuah studi tahun 2020 menemukan bahwa orang yang menjalani terapi fisik selama setahun memiliki hasil yang lebih baik daripada mereka yang menerima suntikan steroid.

Aspirasi cairan

Menghapus cairan berlebih bisa meredakan rasa sakit dan tidak nyaman.

Efek samping dapat termasuk:

• memar dan bengkak di lokasi aspirasi
• risiko infeksi
• kerusakan pembuluh darah, saraf, dan tendon

Selalu pastikan bahwa penyedia layanan kesehatan Anda memiliki pengalaman dengan jenis perawatan ini sebelum melanjutkan.

Setelah injeksi, pantau lutut Anda apakah ada tanda-tanda masalah injeksi dan hubungi dokter Anda jika ada masalah.

Tips dan pilihan gaya hidup

Suntikan, pengobatan, dan perawatan lain, bersama dengan operasi lutut, dapat membantu dalam kasus yang parah, tetapi para ahli sangat menyarankan untuk menggunakan ini bersama dengan pilihan gaya hidup yang dapat bermanfaat bagi kesehatan sendi Anda.

Ini termasuk:

• mengelola berat badan Anda, karena berat ekstra memberi tekanan pada sendi
• berolahraga untuk menjaga otot lutut Anda kuat
• memilih kegiatan berdampak rendah, seperti olahraga air
• dimulai dengan opsi OTC, seperti ibuprofen, sebelum berlanjut ke obat resep
• oleskan krim topikal yang mengandung obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) atau capsaicin
• menerapkan bantalan panas dan dingin untuk menghilangkan rasa sakit dan peradangan
• menggunakan penyangga lutut atau selotip Kinesio untuk menopang lutut Anda
• menggunakan tongkat atau alat bantu jalan untuk membantu Anda menyeimbangkan
• melakukan tai chi, yoga, atau kegiatan lain yang membantu meningkatkan fleksibilitas dan mengurangi stres
• cukup istirahat
• mengikuti diet sehat
• memiliki terapi fisik - atau pekerjaan - untuk membantu Anda mengatasi tantangan OA

Bagaimana prospeknya?

Suntikan kortikosteroid dapat memberikan kelegaan yang signifikan, tetapi mereka tidak akan menyembuhkan OA lutut. Efektivitasnya juga bervariasi antar individu, dan beberapa orang mungkin mendapat manfaat lebih banyak daripada yang lain.

Jika radang sendi Anda telah berkembang secara signifikan, suntikan dan obat lain mungkin tidak lagi memberikan bantuan.

Dalam hal ini, Anda mungkin ingin berbicara dengan dokter Anda tentang operasi penggantian lutut parsial atau total.