LDL: Kolesterol "Jahat"

Isi

• Ringkasan
• Apa itu kolesterol?
• Apa itu LDL dan HDL?
• Bagaimana tingkat LDL yang tinggi dapat meningkatkan risiko penyakit arteri koroner dan penyakit lainnya?
• Bagaimana saya tahu berapa tingkat LDL saya?
• Apa yang dapat mempengaruhi tingkat LDL saya?
• Berapa seharusnya tingkat LDL saya?
• Bagaimana saya bisa menurunkan tingkat LDL saya?

Ringkasan

Apa itu kolesterol?

Kolesterol adalah zat seperti lilin seperti lemak yang ditemukan di semua sel di tubuh Anda. Hati Anda membuat kolesterol, dan juga dalam beberapa makanan, seperti daging dan produk susu. Tubuh Anda membutuhkan beberapa kolesterol untuk bekerja dengan baik. Tetapi memiliki terlalu banyak kolesterol dalam darah Anda meningkatkan risiko penyakit arteri koroner.

Apa itu LDL dan HDL?

LDL dan HDL adalah dua jenis lipoprotein. Mereka adalah kombinasi dari lemak (lipid) dan protein. Lipid harus melekat pada protein sehingga mereka dapat bergerak melalui darah. LDL dan HDL memiliki tujuan yang berbeda:

• LDL adalah singkatan dari low-density lipoprotein. Kadang-kadang disebut kolesterol "jahat" karena tingkat LDL yang tinggi menyebabkan penumpukan kolesterol di arteri Anda.
• HDL adalah singkatan dari High Density Lipoprotein. Kadang-kadang disebut kolesterol "baik" karena membawa kolesterol dari bagian lain tubuh Anda kembali ke hati Anda. Hati Anda kemudian menghilangkan kolesterol dari tubuh Anda.

Bagaimana tingkat LDL yang tinggi dapat meningkatkan risiko penyakit arteri koroner dan penyakit lainnya?

Jika Anda memiliki kadar LDL tinggi, ini berarti Anda memiliki terlalu banyak kolesterol LDL dalam darah Anda. LDL ekstra ini, bersama dengan zat lain, membentuk plak. Plak menumpuk di arteri Anda; ini adalah kondisi yang disebut aterosklerosis.

Penyakit arteri koroner terjadi ketika penumpukan plak di arteri jantung Anda. Ini menyebabkan arteri menjadi mengeras dan menyempit, yang memperlambat atau menghalangi aliran darah ke jantung Anda. Karena darah Anda membawa oksigen ke jantung Anda, ini berarti jantung Anda mungkin tidak bisa mendapatkan oksigen yang cukup. Hal ini dapat menyebabkan angina (nyeri dada), atau jika aliran darah benar-benar tersumbat, serangan jantung.

Bagaimana saya tahu berapa tingkat LDL saya?

Tes darah dapat mengukur kadar kolesterol Anda, termasuk LDL. Kapan dan seberapa sering Anda harus menjalani tes ini tergantung pada usia, faktor risiko, dan riwayat keluarga Anda. Rekomendasi umumnya adalah:

Untuk orang yang berusia 19 tahun atau lebih muda:

• Tes pertama harus antara usia 9 hingga 11
• Anak-anak harus menjalani tes lagi setiap 5 tahun
• Beberapa anak mungkin menjalani tes ini mulai usia 2 tahun jika ada riwayat keluarga dengan kolesterol darah tinggi, serangan jantung, atau stroke

Untuk orang yang berusia 20 tahun atau lebih:

• Orang dewasa yang lebih muda harus menjalani tes setiap 5 tahun
• Pria berusia 45 hingga 65 tahun dan wanita berusia 55 hingga 65 tahun harus memilikinya setiap 1 hingga 2 tahun

Apa yang dapat mempengaruhi tingkat LDL saya?

Hal-hal yang dapat memengaruhi tingkat LDL Anda termasuk

• Diet. Lemak jenuh dan kolesterol dalam makanan yang Anda makan membuat kadar kolesterol darah Anda naik
• Bobot. Kelebihan berat badan cenderung meningkatkan kadar LDL, menurunkan kadar HDL, dan meningkatkan kadar kolesterol total
• Aktivitas fisik. Kurangnya aktivitas fisik dapat menyebabkan kenaikan berat badan, yang dapat meningkatkan kadar LDL Anda
• Merokok. Merokok sigaret menurunkan kolesterol HDL Anda. Karena HDL membantu menghilangkan LDL dari arteri Anda, jika Anda memiliki lebih sedikit HDL, itu dapat menyebabkan Anda memiliki tingkat LDL yang lebih tinggi.
• Usia dan Jenis Kelamin. Seiring bertambahnya usia wanita dan pria, kadar kolesterol mereka meningkat. Sebelum usia menopause, wanita memiliki kadar kolesterol total yang lebih rendah dibandingkan pria pada usia yang sama. Setelah usia menopause, kadar LDL wanita cenderung meningkat.
• Genetika. Gen Anda sebagian menentukan berapa banyak kolesterol yang dihasilkan tubuh Anda. Kolesterol tinggi dapat diturunkan dalam keluarga. Misalnya, familial hypercholesterolemia (FH) adalah bentuk turunan dari kolesterol darah tinggi.
• Obat. Obat-obatan tertentu, termasuk steroid, beberapa obat tekanan darah, dan obat HIV/AIDS, dapat meningkatkan kadar LDL Anda.
• Kondisi medis lainnya. Penyakit seperti penyakit ginjal kronis, diabetes, dan HIV/AIDS dapat menyebabkan tingkat LDL yang lebih tinggi.
• Ras. Ras tertentu mungkin memiliki peningkatan risiko kolesterol darah tinggi. Misalnya, orang Afrika-Amerika biasanya memiliki kadar kolesterol HDL dan LDL yang lebih tinggi daripada orang kulit putih.

Berapa seharusnya tingkat LDL saya?

Dengan kolesterol LDL, angka yang lebih rendah lebih baik, karena tingkat LDL yang tinggi dapat meningkatkan risiko penyakit arteri koroner dan masalah terkait:

Bagaimana saya bisa menurunkan tingkat LDL saya?

Ada dua cara utama untuk menurunkan kolesterol LDL Anda:

• Perubahan gaya hidup terapeutik (TLC). TLC mencakup tiga bagian:
• Makan yang menyehatkan jantung. Rencana makan yang sehat untuk jantung membatasi jumlah lemak jenuh dan lemak trans yang Anda makan. Contoh rencana makan yang dapat menurunkan kolesterol Anda termasuk diet Terapi Perubahan Gaya Hidup dan rencana makan DASH.
• Manajemen Berat Badan. Jika Anda kelebihan berat badan, menurunkan berat badan dapat membantu menurunkan kolesterol LDL Anda.
• Aktivitas fisik. Setiap orang harus melakukan aktivitas fisik secara teratur (30 menit paling banyak, jika tidak semua, hari).
• Pengobatan Obat. Jika perubahan gaya hidup saja tidak cukup menurunkan kolesterol Anda, Anda mungkin juga perlu minum obat. Ada beberapa jenis obat penurun kolesterol yang tersedia, termasuk statin. Obat-obatan bekerja dengan cara yang berbeda dan dapat memiliki efek samping yang berbeda. Bicaralah dengan penyedia layanan kesehatan Anda tentang mana yang tepat untuk Anda. Saat Anda mengonsumsi obat-obatan untuk menurunkan kolesterol, Anda tetap harus melanjutkan perubahan gaya hidup.

Beberapa orang dengan hiperkolesterolemia familial (FH) mungkin menerima perawatan yang disebut lipoprotein apheresis. Perawatan ini menggunakan mesin filter untuk menghilangkan kolesterol LDL dari darah. Kemudian mesin mengembalikan sisa darah kembali ke orang tersebut.

NIH: Institut Jantung, Paru-Paru, dan Darah Nasional