Memahami Sindrom Levator Ani

Isi

• Gangguan dasar panggul
• Gejala
• Rasa sakit
• Masalah kencing dan usus
• Masalah seksual
• Penyebab
• Diagnosa
• Perawatan di rumah
• Jongkok dalam
• Selamat sayang
• Angkat kaki ke dinding
• Perawatan lainnya
• Pandangan

Gambaran

Sindrom Levator ani adalah jenis disfungsi dasar panggul yang tidak mereda. Itu artinya otot dasar panggul terlalu kencang. Dasar panggul menopang rektum, kandung kemih, dan uretra. Pada wanita, itu juga menopang rahim dan vagina.

Sindrom levator ani lebih sering terjadi pada wanita. Gejala utamanya adalah nyeri tumpul yang konstan atau sering di rektum yang disebabkan oleh kejang pada otot levator ani, yang berada di dekat anus. Sindrom Levator ani memiliki banyak nama lain, termasuk:

• nyeri anorektal kronis
• proctalgia kronis
• kejang levator
• mialgia ketegangan panggul
• sindrom piriformis
• sindrom puborectalis

Gangguan dasar panggul

Gangguan dasar panggul terjadi jika otot tidak bekerja dengan benar. Mereka terjadi dari dua masalah. Bisa jadi otot dasar panggul terlalu rileks atau terlalu kencang.

Otot dasar panggul yang terlalu rileks bisa menyebabkan organ panggul turun drastis. Kandung kemih yang tidak didukung dapat menyebabkan inkontinensia urin. Dan pada wanita, leher rahim atau rahim bisa masuk ke dalam vagina. Hal ini dapat menyebabkan sakit punggung, masalah buang air kecil atau buang air besar, dan nyeri saat berhubungan seksual.

Otot dasar panggul yang terlalu kencang dapat menyebabkan disfungsi dasar panggul yang tidak mereda. Hal ini dapat menyebabkan masalah dengan penyimpanan atau pengosongan usus, serta nyeri panggul, nyeri saat berhubungan seksual, atau disfungsi ereksi.

Gejala

Gejala sindrom levator ani bisa berlanjut dan memengaruhi kualitas hidup Anda. Kebanyakan orang dengan gangguan ini memiliki setidaknya beberapa dari gejala berikut, jika tidak semuanya.

Rasa sakit

Orang dengan sindrom ini mungkin mengalami nyeri rektal yang tidak terkait dengan buang air besar. Mungkin singkat, atau mungkin datang dan pergi, berlangsung beberapa jam atau hari. Nyeri bisa bertambah parah atau bertambah parah dengan duduk atau berbaring. Ini mungkin membangunkan Anda dari tidur. Nyeri biasanya lebih tinggi di rektum. Satu sisi, seringkali sisi kiri, mungkin terasa lebih empuk dibanding sisi lainnya.

Anda juga mungkin mengalami nyeri punggung bawah yang mungkin menyebar ke selangkangan atau paha. Pada pria, nyeri dapat menyebar ke prostat, testis, dan ujung penis dan uretra.

Masalah kencing dan usus

Anda mungkin mengalami sembelit, masalah buang air besar, atau susah buang air besar. Anda mungkin juga merasa seperti belum selesai buang air besar. Gejala tambahan mungkin termasuk:

• kembung
• sering buang air kecil, segera, atau tanpa dapat memulai aliran
• nyeri kandung kemih atau nyeri saat buang air kecil
• inkontinensia urin

Masalah seksual

Sindrom levator ani juga dapat menyebabkan nyeri sebelum, selama, atau setelah berhubungan seksual pada wanita. Pada pria, kondisi ini dapat menyebabkan ejakulasi yang menyakitkan, ejakulasi dini, atau disfungsi ereksi.

Penyebab

Penyebab pasti sindrom levator ani tidak diketahui. Ini mungkin terkait dengan salah satu dari berikut ini:

• tidak buang air kecil atau buang air besar saat Anda perlu
• penyusutan vagina (atrofi) atau nyeri pada vulva (vulvodynia)
• melanjutkan hubungan bahkan saat itu menyakitkan
• cedera pada dasar panggul akibat operasi atau trauma, termasuk pelecehan seksual
• memiliki jenis nyeri panggul kronis lainnya, termasuk sindrom iritasi usus besar, endometriosis, atau sistitis interstisial

Diagnosa

Mengidentifikasi sindrom levator ani sering disebut sebagai "diagnosis pengecualian". Itu karena dokter harus menguji untuk menyingkirkan masalah lain yang dapat menyebabkan gejala sebelum mendiagnosis sindrom levator ani. Pada pria, sindrom levator ani sering salah didiagnosis sebagai prostatitis.

Dengan evaluasi dan pengobatan yang tepat, orang yang menderita sindrom levator ani dapat merasa lega.

Perawatan di rumah

Bicarakan dengan dokter Anda tentang obat pereda nyeri bebas yang dapat membantu.

Banyak orang menemukan kenyamanan dari mandi sitz. Untuk mengambil satu:

• Rendam anus dalam air hangat (bukan panas) dengan cara jongkok atau duduk di wadah di atas kloset.
• Teruskan berendam selama 10 sampai 15 menit.
• Tepuk-tepuk diri Anda hingga kering setelah mandi. Hindari menggosok diri Anda hingga kering dengan handuk, yang dapat mengiritasi area tersebut.

Anda juga bisa mencoba latihan ini untuk mengendurkan otot dasar panggul yang kencang.

Jongkok dalam

1. Berdiri dengan kaki terentang lebih lebar dari pinggul. Pegang sesuatu yang stabil.
2. Jongkok sampai Anda merasakan regangan melalui kaki Anda.
3. Tahan selama 30 detik saat Anda menarik napas dalam-dalam.
4. Ulangi lima kali sepanjang hari.

Selamat sayang

1. Berbaring telentang di tempat tidur Anda atau di atas tikar di lantai.
2. Tekuk lutut Anda dan angkat kaki ke arah langit-langit.
3. Pegang bagian luar kaki atau pergelangan kaki Anda dengan tangan.
4. Pisahkan kaki Anda dengan lembut lebih lebar dari pinggul Anda.
5. Tahan selama 30 detik saat Anda menarik napas dalam-dalam.
6. Ulangi 3 sampai 5 kali sepanjang hari.

Angkat kaki ke dinding

1. Duduklah dengan pinggul Anda sekitar 5 hingga 6 inci dari dinding.
2. Berbaring, dan ayunkan kaki Anda sehingga tumit Anda menempel tinggi ke dinding. Jaga agar kaki Anda tetap rileks.
3. Jika lebih nyaman, biarkan kaki Anda jatuh ke samping sehingga Anda merasakan paha bagian dalam meregang.
4. Fokus pada pernapasan Anda. Tetap dalam posisi ini 3 hingga 5 menit.

Latihan kegel juga dapat membantu. Pelajari tip untuk senam Kegel.

Perawatan lainnya

Perawatan di rumah mungkin tidak cukup untuk mengelola kondisi Anda. Dokter Anda mungkin berbicara dengan Anda tentang salah satu perawatan berikut untuk sindrom levator ani:

• terapi fisik, termasuk pijat, panas, dan biofeedback, dengan terapis terlatih dalam disfungsi dasar panggul
• resep relaksan otot atau obat nyeri, seperti gabapentin (Neurontin) dan pregabalin (Lyrica)
• suntikan trigger point, yang mungkin dengan toksin kortikosteroid atau botulinum (Botox)
• akupunktur
• stimulasi saraf
• terapi seks

Antidepresan trisiklik tidak boleh digunakan, karena dapat memperburuk gejala usus dan kandung kemih.

Pandangan

Dengan diagnosis dan pengobatan yang tepat, orang yang menderita sindrom levator ani dapat meredakan gejala yang tidak nyaman.