Apa itu Hipertensi Maligna (Hipertensi Darurat)?
Isi
- Apa itu darurat hipertensi?
- Apa saja gejala dari keadaan darurat hipertensi?
- Apa yang menyebabkan darurat hipertensi?
- Bagaimana keadaan darurat hipertensi didiagnosis?
- Menentukan kerusakan organ
- Bagaimana perawatan darurat hipertensi dirawat?
- Bagaimana darurat hipertensi dapat dicegah?
- Kiat untuk menurunkan tekanan darah Anda
Apa itu darurat hipertensi?
Hipertensi, atau tekanan darah tinggi, adalah kondisi umum. Ini mempengaruhi 1 dari 3 orang dewasa Amerika, menurut Centers for Disease Control and Prevention.
Pedoman untuk mendiagnosis dan mengobati tekanan darah tinggi dari American College of Cardiology dan American Heart Association baru-baru ini berubah. Para ahli sekarang memperkirakan bahwa hampir setengah dari orang dewasa Amerika akan memiliki tekanan darah tinggi.
Tekanan darah tinggi didiagnosis jika satu atau kedua hal berikut terjadi:
- Tekanan darah sistolik Anda secara konsisten di atas 130.
- Tekanan darah diastolik Anda secara konsisten di atas 80.
Tekanan darah tinggi umumnya dapat dikelola jika Anda mengikuti saran dokter Anda.
Meskipun tidak umum, beberapa orang dengan tekanan darah tinggi mungkin memiliki peningkatan cepat dalam tekanan darah di atas 180/120 milimeter air raksa (mm Hg). Ini dikenal sebagai krisis hipertensi.
Jika seseorang dengan tekanan darah 180/120 mm Hg atau lebih tinggi juga memiliki gejala baru - terutama yang berkaitan dengan mata, otak, jantung, atau ginjal - ini dikenal sebagai darurat hipertensi. Keadaan darurat hipertensi sebelumnya dikenal, dalam beberapa kasus, sebagai hipertensi maligna.
Keadaan darurat hipertensi membutuhkan perhatian medis segera. Gejala menunjukkan bahwa kerusakan organ terjadi. Jika Anda tidak mendapatkan perawatan darurat, Anda mungkin mengalami masalah kesehatan yang serius, seperti:
- serangan jantung
- stroke
- kebutaan
- gagal ginjal
Keadaan darurat hipertensi juga bisa mengancam jiwa.
Apa saja gejala dari keadaan darurat hipertensi?
Tekanan darah tinggi umumnya disebut sebagai "silent killer." Ini karena tidak selalu memiliki tanda atau gejala yang jelas. Tidak seperti tekanan darah tinggi sedang, keadaan darurat hipertensi memiliki gejala yang sangat nyata. Gejala dapat termasuk:
- perubahan dalam penglihatan, termasuk penglihatan kabur
- nyeri dada
- kebingungan
- mual atau muntah
- mati rasa atau lemah pada lengan, kaki, atau wajah
- sesak napas
- sakit kepala
- mengurangi keluaran urin
Keadaan darurat hipertensi juga dapat menyebabkan kondisi yang dikenal sebagai ensefalopati hipertensi. Ini secara langsung mempengaruhi otak. Gejala-gejala gangguan ini meliputi:
- sakit kepala parah
- penglihatan kabur
- kebingungan atau kelambatan mental
- kelesuan
- kejang
Apa yang menyebabkan darurat hipertensi?
Keadaan darurat hipertensi sebagian besar terjadi pada orang dengan riwayat tekanan darah tinggi. Ini juga lebih umum pada orang Afrika-Amerika, pria, dan orang yang merokok. Ini sangat umum pada orang yang tekanan darahnya sudah di atas 140/90 mm Hg. Menurut tinjauan klinis 2012, sekitar 1 hingga 2 persen orang dengan tekanan darah tinggi mengembangkan keadaan darurat hipertensi.
Beberapa kondisi kesehatan meningkatkan peluang Anda untuk memiliki keadaan darurat hipertensi. Ini termasuk:
- gangguan ginjal atau gagal ginjal
- penggunaan obat-obatan seperti kokain, amfetamin, pil KB, atau monoamine oxidase inhibitor (MAOIs)
- kehamilan
- preeklampsia, yang umum terjadi setelah kehamilan 20 minggu, tetapi kadang-kadang dapat terjadi lebih awal pada kehamilan atau bahkan setelah melahirkan
- penyakit autoimun
- cedera tulang belakang menyebabkan bagian sistem saraf menjadi terlalu aktif
- stenosis ginjal, yang merupakan penyempitan arteri ginjal
- penyempitan aorta, pembuluh darah utama yang meninggalkan jantung
- tidak minum obat untuk tekanan darah tinggi
Jika Anda memiliki tekanan darah tinggi dan mengalami perubahan pada gejala normal Anda, dapatkan bantuan medis segera. Juga mencari perhatian medis segera jika Anda mengembangkan gejala baru yang berkaitan dengan darurat hipertensi.
Bagaimana keadaan darurat hipertensi didiagnosis?
Dokter Anda akan bertanya tentang riwayat kesehatan Anda, termasuk perawatan apa pun yang Anda lakukan untuk tekanan darah tinggi. Mereka juga akan mengukur tekanan darah Anda dan mendiskusikan gejala apa pun yang sedang Anda alami, seperti perubahan penglihatan, nyeri dada, atau sesak napas. Ini akan membantu dokter Anda menentukan apakah perawatan darurat diperlukan atau tidak.
Menentukan kerusakan organ
Tes lain dapat digunakan untuk melihat apakah kondisi Anda menyebabkan kerusakan organ. Misalnya, tes darah yang mengukur nitrogen urea darah (BUN) dan kadar kreatinin dapat dipesan.
Tes BUN mengukur jumlah produk limbah dari pemecahan protein dalam tubuh. Kreatinin adalah zat kimia yang diproduksi oleh kerusakan otot. Ginjal Anda membersihkannya dari darah Anda. Ketika ginjal tidak berfungsi secara normal, tes ini akan memiliki hasil abnormal.
Dokter Anda juga dapat memesan yang berikut ini:
- tes darah untuk memeriksa serangan jantung
- sebuah echocardiogram atau ultrasound untuk melihat fungsi jantung
- tes urin untuk memeriksa fungsi ginjal
- sebuah elektrokardiogram (EKG atau EKG) untuk mengukur fungsi listrik jantung
- USG ginjal untuk mencari masalah ginjal tambahan
- pemeriksaan mata untuk menentukan apakah kerusakan pada mata telah terjadi
- CT scan atau MRI scan otak untuk memeriksa perdarahan atau stroke
- rontgen dada untuk melihat jantung dan paru-paru
Bagaimana perawatan darurat hipertensi dirawat?
Keadaan darurat hipertensi dapat mengancam jiwa dan membutuhkan perhatian medis segera. Anda perlu segera mendapatkan pengobatan untuk menurunkan tekanan darah Anda dengan aman dan menghindari komplikasi berbahaya.
Perawatan biasanya termasuk menggunakan obat tekanan darah tinggi, atau obat antihipertensi, diberikan secara intravena, atau melalui infus. Ini memungkinkan tindakan segera. Anda biasanya memerlukan perawatan di ruang gawat darurat dan unit perawatan intensif.
Setelah tekanan darah Anda stabil, dokter akan meresepkan obat tekanan darah oral. Obat-obatan ini memungkinkan Anda mengontrol tekanan darah di rumah.
Jika Anda menerima diagnosis darurat hipertensi, Anda harus mengikuti rekomendasi dokter Anda. Ini akan termasuk melakukan pemeriksaan rutin untuk memantau tekanan darah Anda dan terus minum obat Anda secara teratur.
Bagaimana darurat hipertensi dapat dicegah?
Beberapa kasus darurat hipertensi dapat dicegah. Jika Anda memiliki tekanan darah tinggi, penting bagi Anda untuk memeriksa tekanan darah Anda secara teratur. Penting juga bagi Anda untuk minum semua obat yang diresepkan tanpa melewatkan dosis apa pun. Cobalah juga mempertahankan gaya hidup sehat dan ikuti saran dokter Anda.
Pastikan untuk merawat setiap kondisi kesehatan yang sedang berlangsung yang dapat menempatkan Anda pada risiko untuk keadaan darurat hipertensi. Cari pengobatan segera jika Anda mengalami gejala apa pun. Anda akan membutuhkan perawatan segera untuk membantu mengurangi kerusakan organ.
Kiat untuk menurunkan tekanan darah Anda
Untuk menurunkan tekanan darah Anda, ikuti tips ini:
- Terapkan diet sehat untuk mengurangi tekanan darah Anda. Coba diet untuk menghentikan hipertensi. Ini termasuk makan buah-buahan, sayuran, produk susu rendah lemak, makanan tinggi kalium, dan biji-bijian. Ini juga termasuk menghindari atau membatasi lemak jenuh.
- Batasi asupan garam Anda hingga 1.500 miligram (mg) per hari jika Anda orang Afrika-Amerika, lebih dari 50 tahun, atau jika Anda menderita diabetes, hipertensi, atau penyakit ginjal kronis (CKD). Perlu diingat bahwa makanan olahan bisa tinggi sodium.
- Olahraga untuk minimum 30 menit per hari.
- Menurunkan berat badan jika Anda kelebihan berat badan.
- Kelola stres Anda. Masukkan teknik manajemen stres, seperti pernapasan dalam atau meditasi, ke dalam hari Anda sehari-hari.
- Jika kamu merokok, berhenti merokok.
- Batasi minuman beralkohol hingga dua per hari jika Anda laki-laki dan satu gelas per hari jika Anda perempuan atau lebih dari 65 tahun.
- Periksa tekanan darah Anda di rumah dengan manset tekanan darah otomatis.