Mengelola Diabetes Anda: Rencana Insulin Basal-Bolus Anda

Isi

• Insulin bolus
• Insulin basal
• Manfaat denah basal-bolus

Menjaga kadar glukosa darah Anda tetap terkendali dimulai dengan rencana insulin basal-bolus Anda. Rencana ini terdiri dari penggunaan insulin kerja pendek untuk mencegah kenaikan glukosa darah setelah makan dan insulin kerja lama untuk menjaga glukosa darah tetap stabil selama periode puasa, seperti saat Anda tidur.

Rencana ini mungkin memerlukan sejumlah suntikan sepanjang hari untuk meniru cara tubuh orang non-diabetes menerima insulin, kecuali Anda sedang menjalani terapi pompa atau menggunakan insulin kerja menengah alih-alih insulin kerja panjang.

Insulin bolus

Ada dua jenis insulin bolus: insulin kerja cepat dan insulin kerja pendek.

Insulin kerja cepat diambil pada waktu makan dan mulai bekerja dalam 15 menit atau kurang. Ini memuncak dalam 30 menit hingga 3 jam, dan tetap dalam aliran darah hingga 3 hingga 5 jam. Insulin kerja pendek atau reguler juga diambil pada waktu makan, tetapi mulai bekerja sekitar 30 menit setelah injeksi, memuncak dalam 2 hingga 5 jam dan tetap dalam aliran darah hingga 12 jam.

Bersama dengan kedua jenis insulin bolus ini, jika Anda memiliki jadwal insulin yang fleksibel, Anda perlu menghitung berapa banyak insulin bolus yang Anda butuhkan. Anda membutuhkan insulin untuk menutupi asupan karbohidrat serta insulin untuk "memperbaiki" gula darah Anda.

Orang dengan jadwal pemberian dosis yang fleksibel menggunakan penghitungan karbohidrat untuk menentukan berapa banyak insulin yang mereka butuhkan untuk menutupi kandungan karbohidrat dalam makanan mereka. Ini berarti Anda akan menggunakan sejumlah unit insulin untuk setiap jumlah karbohidrat. Misalnya, jika Anda membutuhkan 1 unit insulin untuk menutupi 15 gram karbohidrat, maka Anda akan mengambil 3 unit insulin saat mengonsumsi 45 gram karbohidrat.

Bersamaan dengan insulin ini, Anda mungkin perlu menambah atau mengurangi "jumlah koreksi". Jika kadar glukosa Anda dalam jumlah tertentu lebih tinggi atau lebih rendah dari glukosa target Anda saat Anda mulai makan, Anda dapat mengambil lebih banyak atau lebih sedikit insulin bolus untuk membantu memperbaikinya. Misalnya, jika gula darah Anda 100 mg / dL melebihi ambang batas yang Anda tetapkan, dan faktor koreksi Anda adalah 1 unit per 50 mg / dL, Anda akan menambahkan 2 unit insulin bolus ke dosis waktu makan Anda. Seorang dokter atau ahli endokrinologi dapat membantu Anda memutuskan rasio insulin-ke-karbohidrat terbaik dan faktor koreksi.

Insulin basal

Insulin basal diambil satu atau dua kali sehari, biasanya sekitar waktu makan malam atau waktu tidur. Ada dua jenis insulin basal: antara (misalnya, Humulin N), yang mulai bekerja 90 menit hingga 4 jam setelah injeksi, memuncak dalam 4-12 jam, dan bekerja hingga 24 jam setelah injeksi, dan kerja lama (misalnya , Toujeo), yang mulai bekerja dalam 45 menit hingga 4 jam, tidak mencapai puncaknya, dan bekerja hingga 24 jam setelah injeksi.

Saat kita tidur dan berpuasa di antara waktu makan, hati terus menerus mengeluarkan glukosa ke dalam aliran darah. Jika Anda menderita diabetes dan pankreas menghasilkan sedikit atau tidak ada insulin, insulin basal sangat penting untuk menjaga kadar glukosa darah ini terkendali dan memungkinkan sel darah menggunakan glukosa untuk energi.

Manfaat denah basal-bolus

Rencana basal-bolus menggunakan insulin kerja cepat dan kerja panjang untuk mengelola diabetes sangat membantu dalam menjaga glukosa darah Anda dalam kisaran normal. Rencana ini akan memungkinkan gaya hidup yang lebih fleksibel, terutama karena Anda dapat menemukan keseimbangan antara waktu makan dan jumlah makanan yang dimakan.

Cara ini juga dapat berguna dalam situasi berikut:

• Jika Anda mengalami masalah dengan kadar glukosa darah rendah pada malam hari.
• Jika Anda berencana bepergian melintasi zona waktu.
• Jika Anda bekerja lembur atau berjam-jam untuk pekerjaan Anda.
• Jika Anda senang tidur atau tidak memiliki jadwal tidur rutin.

Untuk mendapatkan manfaat maksimal dari paket basal-bolus khusus ini, Anda harus waspada tentang mengikuti langkah-langkah yang diperlukan, termasuk:

• Memeriksa gula darah Anda setidaknya empat hingga enam kali setiap hari.
• Menggunakan insulin kerja pendek Anda setiap kali makan. Ini terkadang berarti membutuhkan hingga enam suntikan sehari.
• Membuat jurnal atau catatan asupan makanan dan pembacaan glukosa darah Anda, bersama dengan jumlah dosis insulin Anda. Ini dapat sangat membantu Anda dan dokter Anda jika Anda mengalami kesulitan untuk menjaga level Anda dalam kisaran normal.
• Berkonsultasi dengan pendidik diabetes atau ahli diet jika Anda kesulitan mengembangkan rencana makan yang sehat.
• Memahami cara menghitung karbohidrat. Ada banyak buku dan website yang tersedia yang mencantumkan kandungan karbohidrat dalam makanan biasa dan makanan cepat saji. Simpan salinan di dompet dan mobil Anda untuk saat-saat ketika Anda makan di luar dan tidak yakin apa yang harus dipesan.
• Mempelajari cara menyesuaikan insulin Anda untuk melawan setiap perubahan dalam tingkat aktivitas Anda.
• Selalu simpan sumber gula pada Anda, seperti permen kunyah atau tablet glukosa, untuk mengatasi gula darah rendah jika terjadi. Hipoglikemia lebih sering terjadi pada rencana perawatan basal-bolus.

Jika Anda merasa regimen basal-bolus tidak berhasil untuk Anda, hubungi dokter atau ahli endokrinologi Anda. Diskusikan jadwal Anda, kebiasaan sehari-hari, dan apa pun yang dapat membantu dalam memutuskan terapi insulin mana yang terbaik untuk kebutuhan Anda.

Meskipun pendekatan basal-bolus mungkin melibatkan lebih banyak pekerjaan di pihak Anda, kualitas hidup dan kebebasan yang diperoleh darinya, dalam banyak hal, sepadan dengan upaya ekstra.