Yang Perlu Diketahui Tentang Cakupan Rencana K Suplemen Medicare

Isi

• Apa yang tercakup dalam Medicare Supplement Plan K?
• Mengapa membeli Medicare Supplement Plan K?
• Bagaimana cara kerja out-of-pocket limit tahunan?
• Apa yang tidak ditanggung oleh Medicare Supplement Plan K
• Bawa pulang

Medicare Supplement Plan K adalah salah satu dari 10 paket Medigap yang berbeda dan salah satu dari dua paket Medigap yang memiliki batas pengeluaran tahunan.

Paket Medigap ditawarkan di sebagian besar negara bagian untuk membantu membayar sebagian biaya perawatan kesehatan yang tidak ditanggung oleh Medicare asli (Bagian A dan Bagian B). Jika Anda tinggal di Massachusetts, Minnesota, atau Wisconsin, kebijakan Medigap memiliki nama huruf yang sedikit berbeda.

Agar memenuhi syarat untuk rencana Medigap apa pun, Anda harus terdaftar di Medicare asli.

Mari kita cari tahu apa saja yang tercakup, tidak tercakup dalam Medicare Supplement Plan K, dan apakah cocok untuk Anda.

Apa yang tercakup dalam Medicare Supplement Plan K?

Medicare Supplement Plan K mencakup pertanggungan berikut untuk biaya Medicare Bagian A (asuransi rumah sakit) dan Medicare Bagian B (asuransi kesehatan rawat jalan), serta beberapa tambahan.

Berikut adalah rincian biaya yang akan ditanggung oleh Medigap Plan K:

• Bagian A Coinsurance dan biaya rumah sakit hingga 365 hari tambahan setelah tunjangan Medicare habis: 100%
• Bagian A dikurangkan: 50%
• Bagian A Coinsurance perawatan rumah sakit atau pembayaran bersama: 50%
• darah (3 gelas pertama): 50%
• Coinsurance perawatan fasilitas perawatan terampil: 50%
• Bagian B Coinsurance atau pembayaran bersama: 50%
• Bagian B dapat dikurangkan: tidak tertutupi
• Bagian B kelebihan biaya: tidak tertutupi
• pertukaran perjalanan luar negeri: tidak tertutupi
• batas luar kantong:

  Mengapa membeli Medicare Supplement Plan K?

  Salah satu fitur yang membuat Medicare Supplement Plan K berbeda dari kebanyakan pilihan Medigap lainnya adalah batas pengeluaran tahunan.

  
  

  Dengan Medicare asli, tidak ada batasan pada biaya saku tahunan Anda. Membeli Medicare Supplement Plan K membatasi jumlah uang yang akan Anda keluarkan untuk perawatan kesehatan selama satu tahun. Ini sering kali penting bagi orang yang:

  • memiliki biaya tinggi untuk perawatan medis yang berkelanjutan, seringkali karena kondisi kesehatan kronis
  • ingin menghindari dampak finansial jika terjadi keadaan darurat medis tak terduga yang sangat mahal

  Bagaimana cara kerja out-of-pocket limit tahunan?

  Setelah Anda memenuhi pengurangan Bagian B tahunan Anda dan batas tahunan Medigap out-of-pocket Anda, 100% dari semua layanan yang tercakup untuk sisa tahun ini dibayar oleh rencana Medigap Anda.

  Ini berarti Anda seharusnya tidak memiliki biaya medis sendiri untuk tahun tersebut, selama layanan tersebut ditanggung oleh Medicare.

  Rencana Medigap lain yang mencakup batas keluar kantong tahunan adalah Rencana Tambahan Medicare L. Berikut adalah jumlah batas sendiri untuk kedua rencana pada tahun 2021:

  • Rencana Suplemen Medicare K: $6,220
  • Rencana Suplemen Medicare L: $3,110
  

  Apa yang tidak ditanggung oleh Medicare Supplement Plan K

  Seperti disebutkan sebelumnya, Plan K tidak mencakup pengurangan Bagian B, kelebihan biaya Bagian B, atau layanan perawatan kesehatan perjalanan luar negeri.

  
  

  Kebijakan Medigap juga biasanya tidak mencakup layanan penglihatan, gigi, atau pendengaran. Jika Anda menginginkan jenis pertanggungan ini, pertimbangkan rencana Medicare Advantage (Bagian C).

  Selain itu, paket suplemen Medicare tidak mencakup obat resep ritel rawat jalan. Untuk pertanggungan obat resep pasien rawat jalan, Anda memerlukan paket Medicare Part D terpisah atau paket Medicare Advantage dengan pertanggungan ini disertakan.

  Bawa pulang

  Cakupan Medicare Supplement Plan K adalah satu dari 10 rencana Medigap yang berbeda untuk membayar sebagian biaya perawatan kesehatan yang tersisa dari pertanggungan Medicare asli.

  Bersama dengan Medicare Supplement Plan L, ini adalah salah satu dari dua rencana Medigap yang mencakup batasan berapa banyak Anda akan habiskan untuk perawatan yang disetujui Medicare.

  Medicare Supplement Plan K tidak mencakup pertanggungan untuk:

  • obat resep
  • dental
  • penglihatan
  • pendengaran

  Artikel ini diperbarui pada 13 November 2020, untuk mencerminkan informasi Medicare 2021.

  

  Informasi di situs web ini dapat membantu Anda dalam membuat keputusan pribadi tentang asuransi, tetapi tidak dimaksudkan untuk memberikan nasihat terkait pembelian atau penggunaan produk asuransi atau asuransi apa pun. Healthline Media tidak melakukan transaksi bisnis asuransi dengan cara apapun dan tidak memiliki lisensi sebagai perusahaan asuransi atau produsen di yurisdiksi A.S. mana pun. Healthline Media tidak merekomendasikan atau mendukung pihak ketiga mana pun yang mungkin melakukan transaksi bisnis asuransi.