Miokarditis

Isi

• Apa itu miokarditis?
• Apa penyebab miokarditis?
• Virus
• Bakteri
• Jamur
• Parasit
• Penyakit autoimun
• Apa gejalanya?
• Bagaimana cara mendiagnosisnya?
• Komplikasi miokarditis
• Bagaimana pengobatan miokarditis?
• Apakah bisa dicegah?
• Bagaimana prospeknya?

Apa itu miokarditis?

Miokarditis adalah penyakit yang ditandai dengan peradangan otot jantung yang dikenal sebagai miokardium - lapisan otot pada dinding jantung. Otot ini bertanggung jawab untuk berkontraksi dan relaksasi untuk memompa darah masuk dan keluar dari jantung dan ke seluruh tubuh.

Saat otot ini mengalami peradangan, kemampuannya untuk memompa darah menjadi kurang efektif. Hal ini menyebabkan masalah seperti detak jantung yang tidak normal, nyeri dada, atau kesulitan bernapas. Dalam kasus ekstrim, dapat menyebabkan pembekuan darah yang menyebabkan serangan jantung atau stroke, kerusakan jantung dengan gagal jantung, atau kematian.

Biasanya, peradangan adalah respons tubuh terhadap segala jenis luka atau infeksi. Bayangkan ketika Anda memotong jari Anda: dalam waktu singkat, jaringan di sekitar luka membengkak dan berubah menjadi merah, yang merupakan tanda klasik peradangan. Sistem kekebalan dalam tubuh Anda memproduksi sel-sel khusus untuk bergegas ke lokasi luka dan melakukan perbaikan.

Tetapi terkadang sistem kekebalan atau penyebab peradangan lainnya menyebabkan miokarditis.

Apa penyebab miokarditis?

Dalam banyak kasus, penyebab pasti dari miokarditis tidak ditemukan. Jika penyebab miokarditis ditemukan, biasanya itu adalah infeksi yang sampai ke otot jantung, seperti infeksi virus (paling umum) atau infeksi bakteri, parasit, atau jamur.

Saat infeksi mencoba untuk bertahan, sistem kekebalan melawan balik, mencoba menyingkirkan penyakit. Ini menghasilkan respons peradangan yang dapat melemahkan jaringan otot jantung. Beberapa penyakit autoimun, seperti lupus (SLE), dapat menyebabkan sistem kekebalan berbalik melawan jantung, mengakibatkan peradangan dan kerusakan miokard.

Seringkali sulit untuk menentukan dengan tepat apa yang menyebabkan miokarditis, tetapi penyebab potensial termasuk penyebab berikut.

Virus

Menurut Myocarditis Foundation, virus adalah salah satu penyebab paling umum dari infeksi miokarditis. Virus yang paling umum menyebabkan miokarditis termasuk Coxsackievirus grup B (enterovirus), Human Herpes Virus 6, dan Parvovirus B19 (yang menyebabkan penyakit kelima).

Kemungkinan lain termasuk echovirus (diketahui menyebabkan infeksi gastrointestinal), virus Epstein-Barr (menyebabkan infeksi mononukleosis), dan virus Rubella (menyebabkan campak Jerman).

Bakteri

Miokarditis juga bisa terjadi infeksi Staphylococcus aureus atau Corynebacterium diptheriae. Staphylococcus aureus adalah bakteri yang dapat menyebabkan impetigo dan menjadi strain resisten methicillin (MRSA). Corynebacterium diptheriae adalah bakteri itu menyebabkan difteri, infeksi akut yang menghancurkan amandel dan sel tenggorokan.

Jamur

Infeksi jamur, jamur, dan jamur lainnya terkadang dapat menyebabkan miokarditis.

Parasit

Parasit adalah mikroorganisme yang hidup dari organisme lain untuk bertahan hidup. Mereka juga dapat menyebabkan miokarditis. Ini jarang terjadi di Amerika Serikat tetapi lebih sering terlihat di Amerika Tengah dan Selatan (tempat parasit Trypanosoma cruzi menyebabkan kondisi yang dikenal sebagai penyakit Chagas).

Penyakit autoimun

Penyakit autoimun yang menyebabkan peradangan di bagian tubuh lain, seperti rheumatoid arthritis atau SLE, terkadang juga dapat menyebabkan miokarditis.

Apa gejalanya?

Hal yang berbahaya tentang miokarditis adalah dapat menyerang siapa saja, terjadi pada usia berapa pun, dan dapat berlanjut tanpa menunjukkan gejala apa pun. Jika gejala berkembang, seringkali mirip dengan gejala yang mungkin dialami seseorang dengan flu, seperti:

• kelelahan
• sesak napas
• demam
• nyeri sendi
• ekstremitas bawah bengkak
• rasa pegal di dada

Seringkali, miokarditis dapat mereda dengan sendirinya tanpa pengobatan, seperti luka di jari Anda pada akhirnya sembuh. Bahkan beberapa kasus yang berlangsung lama mungkin tidak pernah membuat gejala gagal jantung mendadak.

Tapi, secara diam-diam, bisa menyebabkan kerusakan pada otot jantung dimana gejala gagal jantung perlahan muncul seiring berjalannya waktu. Dalam kasus lain, jantung mungkin lebih cepat mengungkapkan perjuangannya, dengan gejala seperti nyeri dada, sesak napas, jantung berdebar-debar, dan gagal jantung.

Bagaimana cara mendiagnosisnya?

Meskipun miokarditis sulit didiagnosis, dokter Anda dapat menggunakan beberapa tes untuk mempersempit sumber gejala Anda. Tes ini meliputi:

• tes darah: untuk memeriksa tanda-tanda infeksi atau sumber peradangan
• rontgen dada: untuk menunjukkan anatomi dada dan tanda-tanda potensial gagal jantung
• elektrokardiogram (EKG): untuk mendeteksi detak jantung dan ritme yang tidak normal yang mungkin mengindikasikan otot jantung rusak
• ekokardiogram (pencitraan ultrasound jantung): untuk membantu mendeteksi masalah struktural atau fungsional di jantung dan pembuluh darah yang berdekatan
• biopsi miokard (pengambilan sampel jaringan otot jantung): dalam beberapa kasus, dapat dilakukan selama kateterisasi jantung untuk memungkinkan dokter memeriksa sepotong kecil jaringan otot dari jantung

Komplikasi miokarditis

Miokarditis mungkin dapat menyebabkan kerusakan yang signifikan pada jantung. Respons sistem kekebalan tubuh, karena virus atau infeksi lain yang menyebabkan miokarditis, dapat menyebabkan kerusakan penting seperti bahan kimia atau penyakit autoimun tertentu yang dapat menyebabkan miokarditis. Hal ini pada akhirnya dapat menyebabkan gagal jantung dan kematian. Kasus-kasus ini jarang terjadi, karena kebanyakan pasien yang mengalami miokarditis pulih dan melanjutkan aktivitas jantung yang sehat.

Komplikasi lain termasuk masalah dengan ritme atau detak jantung, serangan jantung, dan stroke. Dalam kasus yang jarang terjadi, transplantasi jantung yang mendesak mungkin diperlukan.

Miokarditis juga dikaitkan dengan kematian mendadak, dengan hingga 9 persen dari otopsi orang dewasa mengungkapkan radang otot jantung. Jumlah ini melonjak menjadi 12 persen untuk otopsi orang dewasa muda yang menunjukkan peradangan otot jantung.

Bagaimana pengobatan miokarditis?

Perawatan untuk miokarditis mungkin termasuk:

• terapi kortikosteroid (untuk membantu mengurangi peradangan)
• obat jantung, seperti beta-blocker, ACE inhibitor, atau ARB
• perubahan perilaku, seperti istirahat, pembatasan cairan, dan diet rendah garam
• terapi diuretik untuk mengatasi kelebihan cairan
• terapi antibiotik

Perawatan tergantung pada sumber dan tingkat keparahan peradangan miokard. Dalam banyak kasus, ini meningkat dengan tindakan yang tepat, dan Anda akan pulih sepenuhnya.

Jika miokarditis Anda berlanjut, dokter Anda mungkin meresepkan kortikosteroid untuk membantu mengurangi peradangan. Mereka kemungkinan juga akan merekomendasikan istirahat, pembatasan cairan, dan diet rendah garam. Terapi antibiotik dapat membantu mengobati infeksi jika Anda menderita miokarditis bakterial. Terapi diuretik mungkin diresepkan untuk menghilangkan kelebihan cairan dari tubuh. Dokter Anda mungkin juga meresepkan obat yang membantu jantung bekerja lebih mudah.

Hampir semua perawatan ini bekerja meringankan beban kerja pada jantung sehingga bisa sembuh dengan sendirinya.

Jika jantung tidak berfungsi, prosedur lain yang lebih invasif dapat dilakukan di rumah sakit. Implantasi alat pacu jantung dan / atau defibrilator mungkin diperlukan. Jika jantung sangat rusak, dokter mungkin merekomendasikan transplantasi jantung.

Apakah bisa dicegah?

Tidak ada langkah yang pasti untuk mencegah miokarditis, tetapi menghindari infeksi serius dapat membantu. Beberapa cara yang disarankan untuk melakukannya meliputi:

• mempraktikkan seks aman
• tetap up to date dengan vaksinasi
• kebersihan yang layak
• menghindari kutu

Bagaimana prospeknya?

Prospek miokarditis sebagian besar positif. Kemungkinan kambuh diperkirakan sekitar 10 hingga 15 persen, menurut Myocarditis Foundation.Kebanyakan orang dengan miokarditis sembuh dan tidak memiliki efek samping jangka panjang pada jantung mereka.

Masih banyak yang harus dipelajari tentang miokarditis. Dokter percaya miokarditis tidak diturunkan dan tidak menemukan gen apa pun yang menunjukkannya.