Febrile neutropenia: apa itu, penyebab dan pengobatannya

Isi

• Penyebab neutropenia demam
• Bagaimana pengobatannya

Febrile neutropenia dapat didefinisikan sebagai penurunan jumlah neutrofil, terdeteksi dalam tes darah kurang dari 500 / µL, berhubungan dengan demam di atas atau sama dengan 38ºC selama 1 jam. Situasi ini lebih sering terjadi pada pasien kanker setelah kemoterapi dan dapat menyebabkan konsekuensi dan komplikasi dalam pengobatan jika tidak segera ditangani.

Neutrofil adalah sel darah utama yang bertanggung jawab untuk melindungi dan melawan infeksi, nilai normalnya dianggap antara 1600 dan 8000 / µL, yang dapat bervariasi menurut laboratorium. Ketika jumlah neutrofil sama dengan atau lebih besar dari 500 / µL, neutropenia berat dipertimbangkan, sehingga orang tersebut lebih rentan untuk mengembangkan infeksi oleh mikroorganisme yang secara alami menghuni tubuh.

Penyebab neutropenia demam

Febrile neutropenia merupakan komplikasi yang sering terjadi pada pasien kanker yang menjalani kemoterapi, menjadi salah satu penyebab utama kematian pada pasien ini, karena penurunan neutrofil meningkatkan risiko seseorang mengalami infeksi serius.

Selain kemoterapi, febrile neutropenia dapat terjadi akibat infeksi kronis yang disebabkan oleh jamur, bakteri dan virus, terutama virus Epstein-Barr dan hepatitis. Ketahui penyebab lain dari neutropenia.

Bagaimana pengobatannya

Pengobatan untuk demam neutropenia bervariasi menurut tingkat keparahannya. Pasien yang telah diidentifikasi mengalami demam neutropenia parah, di mana jumlah neutrofil kurang dari atau sama dengan 200 / µL, biasanya diobati dengan penggunaan antibiotik yang tergolong dalam kelas beta-laktam, sefalosporin generasi keempat atau karbapenem. Selain itu, dalam kasus pasien yang secara klinis tidak stabil atau dicurigai mengalami infeksi resisten, penggunaan antibiotik lain untuk melawan infeksi mungkin disarankan.

Dalam kasus demam neutropenia risiko rendah, pasien biasanya dipantau, dan hitung darah lengkap harus dilakukan secara berkala untuk memeriksa kadar neutrofil. Selain itu, jika infeksi jamur atau bakteri dikonfirmasi, penggunaan antimikroba, apakah antibiotik atau antijamur, dapat direkomendasikan oleh dokter tergantung pada agen yang bertanggung jawab atas infeksi tersebut.

Jika neutropenia demam terjadi setelah kemoterapi, dianjurkan agar pengobatan antibiotik dimulai sesegera mungkin dalam waktu 1 jam setelah pemeriksaan demam.