Yang Harus Anda Ketahui Tentang Asma Nokturnal

Isi

• Gejala
• Pada anak-anak
• Penyebab
• Faktor risiko
• Kapan harus ke dokter
• Pengobatan
• Bagaimana prospeknya?
• Kiat untuk tidur malam yang lebih nyenyak

Gambaran

Gejala asma seringkali lebih buruk di malam hari dan dapat mengganggu tidur. Gejala yang memburuk ini mungkin termasuk:

• mengi
• sesak dada
• sulit bernafas

Dokter sering menyebutnya sebagai "asma nokturnal". Asma nokturnal umum terjadi pada orang yang didiagnosis asma. Ini dapat terjadi dengan segala bentuk asma, termasuk:

• pekerjaan
• alergi
• olahraga

Satu studi yang melibatkan sekitar 14.000 pasien menunjukkan bahwa 60% pasien dengan asma terus menerus memiliki gejala nokturnal di beberapa titik.

Gejala

Asma nokturnal memiliki banyak gejala yang mirip dengan asma biasa. Biasanya, gejala ini lebih buruk di malam hari dan meliputi:

• mengi, suara mencicit yang terjadi saat Anda bernapas karena saluran udara yang menyempit
• batuk yang membuat sulit tidur
• sesak di dada
• sesak napas, disebut dispnea

Pada anak-anak

Penelitian yang diterbitkan dalam mempelajari efek asma nokturnal pada anak-anak perkotaan berusia 4 hingga 10 tahun yang menderita asma persisten. Ditemukan bahwa 41% anak-anak juga mengalami gejala asma pada malam hari. Mereka dengan gejala asma nokturnal sedang hingga berat mengalami tidur yang lebih buruk. Mereka juga mengalami gejala lain, termasuk:

• bangun malam
• gangguan pernapasan saat tidur, atau gangguan pernapasan yang disebabkan oleh berbagai bentuk apnea tidur
• parasomnia, atau pengalaman tidak biasa saat tertidur, tidur, atau bangun, seperti:
  • gerakan abnormal
  • halusinasi
  • tidur berjalan
  • emosi yang ekstrim

Studi tersebut menyimpulkan bahwa gejala asma nokturnal banyak ditemukan pada anak-anak penderita asma. Ini menyebabkan mereka kurang tidur dan memperburuk kualitas hidup orang tua.

Penyebab

Dokter tidak sepenuhnya yakin apa yang menyebabkan asma nokturnal. Namun, faktor-faktor berikut diperkirakan berkontribusi padanya:

• posisi berbaring saat tidur
• peningkatan produksi lendir
• peningkatan drainase dari sinus, yang disebut sinusitis
• menurunkan kadar hormon epinefrin, yang membantu rileks dan memperlebar saluran udara
• tingkat yang lebih tinggi dari hormon histamin, yang membatasi saluran udara
• respons fase akhir, atau respons tertunda terhadap alergen yang ditemui pada siang hari
• paparan alergen seperti tungau debu di kasur pada malam hari
• penyakit gastroesophageal reflux (GERD)
• stres psikologis
• kondisi yang berhubungan dengan tidur, seperti apnea tidur obstruktif
• menghirup udara dingin yang lebih tinggi dari AC atau sumber luar
• obesitas dan kelebihan lemak

Faktor risiko

Kelompok penderita asma tertentu lebih mungkin mengalami asma nokturnal dibandingkan kelompok lain, termasuk mereka yang:

• menderita rinitis alergi
• jangan ke dokter secara teratur
• muda
• mengalami obesitas
• merokok secara teratur
• tinggal di lingkungan perkotaan
• memiliki kondisi kesehatan mental tertentu
• memiliki masalah gastrointestinal

Satu studi besar yang diterbitkan mencatat peningkatan risiko asma nokturnal di antara orang-orang asal Afrika, tetapi sulit untuk memisahkan faktor genetik dan gaya hidup.

Kapan harus ke dokter

Aturan praktis yang baik adalah Anda harus mengunjungi dokter jika Anda menderita asma dan Anda bangun di malam hari lebih dari sekali seminggu setelah menggunakan perawatan. Dokter Anda dapat mengevaluasi apa yang mungkin menyebabkan gejala Anda dan membantu mengubah rencana perawatan Anda. Memeriksa napas Anda dengan pengukur aliran puncak di malam hari juga dapat membantu.

Jika Anda tidak didiagnosis dengan asma tetapi memiliki gejala seperti asma di malam hari, Anda harus melaporkan kejadian tersebut ke dokter Anda. Meskipun Anda mungkin tidak menderita asma, dokter Anda dapat mengarahkan Anda ke arah pengobatan yang benar.

Pengobatan

Seperti asma biasa, tidak ada obat untuk asma nokturnal. Ini adalah kondisi kronis. Namun, Anda dapat menangani asma nokturnal melalui berbagai metode yang menangani asma standar.

Salah satu perawatan terpenting adalah pengobatan yang disebut steroid hirup, yang mengurangi peradangan dan gejala asma lainnya. Anda harus mengonsumsi steroid hirup setiap hari jika Anda menderita asma di malam hari.

Minum obat oral setiap hari, seperti montelukast (Singulair), juga membantu. Bronkodilator kerja cepat, seperti albuterol atau nebulizer, dapat membantu menangani episode malam hari yang terjadi.

Cara lain untuk mengobati asma nokturnal adalah dengan mengobati faktor-faktor yang mungkin menjadi penyebabnya. Berikut beberapa metode khusus yang mungkin Anda gunakan, bergantung pada penyebabnya:

Minimalkan stres psikologis: Mengunjungi terapis dan menggunakan latihan relaksasi seperti yoga dan menulis jurnal adalah cara yang baik untuk menurunkan stres. Jika Anda memiliki kondisi klinis, seperti gangguan kecemasan umum atau depresi, obat-obatan tertentu dapat membantu.

Obati GERD: Anda bisa mulai mengobati GERD dengan menghindari makanan yang tinggi lemak jenuhnya, seperti daging berlemak, gorengan, susu murni, dan cokelat. Kafein dalam kopi atau teh, makanan pedas, beberapa jus jeruk asam, dan minuman ringan juga dapat mengiritasi esofagus, jadi batasi atau hindari. Obat-obatan yang dijual bebas, seperti Tums, Maalox, atau Prilosec, berguna untuk mengurangi gejala GERD. Jika metode ini tidak membantu, Anda juga dapat mengunjungi dokter untuk mendapatkan obat resep, seperti Axid.

Pertahankan berat badan yang sehat: Obesitas merupakan faktor risiko asma nokturnal dan GERD. Makan makanan yang seimbang itu penting. Tukar makanan yang tinggi lemak jenuh dan karbohidrat olahan dengan makanan yang tinggi protein, lemak tak jenuh, dan serat. Seorang ahli diet terdaftar adalah orang yang membantu untuk berkonsultasi, dan sebagian besar asuransi menanggung kunjungan ini. Memulai rutinitas olahraga juga penting untuk mencapai berat badan optimal Anda. Coba gabungkan jenis latihan berikut ke dalam program Anda:

• latihan aerobik sedang
• latihan kardio intensitas tinggi
• Latihan ketahanan

Berhenti merokok: Tambalan nikotin adalah langkah pertama yang berguna untuk menghentikan tembakau. Menemui terapis yang terlibat dalam penghentian merokok untuk sesi satu lawan satu dapat bermanfaat, seperti halnya menghadiri program dukungan kelompok.

Bersihkan alergen: Tungau debu di kasur Anda dapat memperburuk gejala Anda di malam hari. Sangat membantu untuk mencuci kasur dan selimut Anda secara berkala. Jika Anda alergi terhadap hewan peliharaan dan tidur di sebelahnya, sebaiknya biarkan mereka tidur di luar kamar Anda.

Atur suhu kamar Anda di malam hari: Di beberapa lokasi, suhu bisa turun sedikit pada malam hari. Untuk mengatur suhu ruangan Anda, coba ini:

• Pastikan kamar Anda terisolasi dengan baik.
• Pastikan jendela Anda tertutup, tertutup rapat, dan tidak ada retakan atau kebocoran.
• Gunakan humidifier untuk kelembapan yang lebih baik.

Bagaimana prospeknya?

Gejala asma nokturnal sering terjadi dan lebih terasa pada orang dengan bentuk asma yang lebih parah. Ini bisa disebabkan oleh banyak faktor, termasuk:

• ritme sirkadian
• pergeseran hormonal
• perubahan suhu
• posisi tidur

Jika Anda mengalami gejala asma yang lebih intens pada malam hari, Anda dapat menggunakan berbagai perawatan:

• Gunakan perawatan asma standar, yang dapat membantu pada malam hari.
• Rawat kondisi mendasar yang mungkin berkontribusi pada gejala Anda, seperti GERD.
• Jaga lingkungan tidur yang sehat.

Jika gejala asma Anda di malam hari sering mengganggu pola tidur dan kualitas hidup Anda, penting untuk menghubungi dokter atau spesialis asma Anda untuk mengetahui penyebab dan kemungkinan pengobatannya.

Kiat untuk tidur malam yang lebih nyenyak

Terlepas dari apakah Anda mengalami gejala asma di malam hari atau tidak, Anda dapat mencoba beberapa teknik berikut untuk mendapatkan tidur malam yang lebih nyenyak:

• Cabut dari perangkat elektronik setidaknya 30 menit sebelum waktu tidur.
• Pertimbangkan meditasi satu jam sebelum tidur.
• Lakukan latihan intensitas tinggi setidaknya beberapa jam sebelum tidur.
• Hindari tidur dengan hewan peliharaan Anda jika Anda alergi terhadapnya.
• Kontrol suhu ruangan Anda.
• Tidur dengan humidifier menyala.