Panduan Nutrisi Crohn

Isi

• Gambaran
• Biji-bijian
• Buah dan sayuran
• Protein dan daging
• Produk susu
• Minuman
• Rempah-rempah
• Vitamin dan suplemen
• Pandangan dan pertimbangan diet lainnya

Gambaran

Penyakit Crohn adalah jenis penyakit radang usus (IBD). Hal ini tentu dapat menimbulkan masalah ketika memilih apa yang Anda makan dan minum. Tidak hanya kondisi yang menyebabkan peradangan saluran pencernaan dan gejala tidak nyaman, tetapi konsekuensi jangka panjang bahkan dapat mencakup kekurangan gizi.

Untuk membuat masalah menjadi lebih rumit, kebiasaan diet Anda dapat memperburuk gejala. Meskipun tidak ada diet yang menyembuhkan semua yang dikenal untuk Crohn, makan dan menghindari makanan tertentu dapat membantu mencegah kambuh.

Biji-bijian

Biji-bijian adalah makanan pokok umum. Biji-bijian utuh sering disebut-sebut sebagai memberikan manfaat diet paling besar karena mereka tinggi serat dan nutrisi. Penelitian menunjukkan bahwa diet tinggi serat dapat mengurangi risiko pengembangan IBD.

Tetapi begitu Anda menerima diagnosis IBD dan penyakitnya aktif, faktor serat mungkin bermasalah. Serat tidak larut, ditemukan dalam kulit buah dan sayuran, biji-bijian, sayuran berdaun gelap, dan produk gandum, melewati saluran pencernaan utuh. Ini dapat meningkatkan diare dan nyeri perut. Namun, zat lain dalam biji-bijian mungkin juga bisa disalahkan, seperti gluten atau karbohidrat yang dapat difermentasi (FODMAPs).

Butir apa yang harus dihindari atau dibatasi:

• roti gandum
• pasta gandum utuh
• produk gandum hitam
• jelai

Coba ini sebagai gantinya:

• nasi dan pasta nasi
• kentang
• tepung jagung dan polenta
• havermut
• roti bebas gluten

Tergantung pada gejala individual Anda, dokter Anda dapat merekomendasikan diet rendah serat. Ini berarti Anda harus membatasi jumlah biji-bijian yang Anda makan. Menurut Crohn dan Colitis Foundation of America (CCFA), orang-orang dengan Crohn dapat mengambil manfaat dari rencana makan serat rendah, residu rendah untuk membantu mengelola penyempitan usus kecil atau gejala akut. Jenis diet ini mengurangi serat dan "memo" yang bisa tertinggal dan mengiritasi usus.

Namun, penelitian yang sedang berlangsung mempertanyakan manfaat diet rendah serat dalam manajemen penyakit Crohn. Sebuah penelitian kecil di tahun 2015 yang menggunakan pola makan nabati yang mencakup telur, susu, ikan, dan serat menunjukkan tingkat remisi yang tinggi selama dua tahun. Secara keseluruhan, para peneliti meninjau studi lain juga dan menyimpulkan bahwa diet nabati dapat membantu mengurangi peradangan usus dan meningkatkan kesehatan secara keseluruhan. Para peneliti melaporkan bahwa asupan serat yang lebih tinggi tidak menghasilkan gejala atau hasil yang tidak menguntungkan.

Buah dan sayuran

Karena banyak manfaatnya, memalukan untuk berpikir bahwa buah-buahan dan sayuran harus dihindari oleh orang-orang dengan Crohn. Yang benar adalah bahwa produk mentah dapat menyebabkan masalah dengan alasan yang sama seperti biji-bijian: kandungan serat tidak larut tinggi.

Anda tidak harus menghilangkan setiap buah dan sayuran dari diet Anda, tetapi beberapa buah dan sayuran bisa sangat keras pada saluran pencernaan Crohn, baik karena kandungan serat atau FODMAP.

Buah dan sayuran apa yang mungkin dibatasi:

• apel dengan kulit
• Brokoli
• kubis
• kol bunga
• artichoke
• ceri
• Persik
• plum

Coba ini sebagai gantinya:

• saus apel
• sayuran kukus atau dimasak dengan baik
• mentimun kupas
• paprika
• pisang
• blewah
• labu
• labu

Alih-alih menghindari buah dan sayuran sepenuhnya, Anda masih dapat menuai beberapa manfaatnya dengan mengolahnya secara berbeda. Misalnya, memanggang dan mengukus buah dan sayuran dapat membuatnya lebih mudah dicerna.

Namun, proses ini juga dapat menghilangkan beberapa nutrisi penting mereka, terutama vitamin dan enzim yang larut dalam air. Anda mungkin ingin berbicara dengan dokter dan ahli gizi tentang cara untuk mencegah kekurangan apa pun.

Protein dan daging

Ketika datang ke Crohn's flare-up, pilihan protein Anda harus didasarkan pada kandungan lemak. Daging dengan kadar lemak lebih tinggi harus dihindari. Memilih protein dengan lemak lebih rendah adalah pilihan yang lebih baik.

Protein apa yang harus dihindari atau dibatasi:

• daging merah
• Sosis
• unggas daging gelap

Coba ini sebagai gantinya:

• telur
• ikan
• kerang
• tenderloin babi
• selai kacang
• unggas daging putih
• tahu dan produk kedelai lainnya

Produk susu

Meskipun Anda mungkin dapat memiliki segelas susu di sana-sini tanpa masalah, orang lain dengan Crohn mungkin tidak mentolerir susu dengan sangat baik. Faktanya, Mayo Clinic menyarankan orang dengan penyakit Crohn untuk membatasi produk susu atau menghindarinya sama sekali. Ini karena intoleransi laktosa cenderung bertepatan dengan IBD.

Laktosa, sejenis gula susu, dapat meningkatkan risiko terkena gas atau sakit perut dan diare. Makanan tinggi lemak juga bisa lebih sulit dicerna.

Produk susu apa yang harus dihindari atau dibatasi:

• mentega
• krim
• produk susu penuh lemak
• margarin

Coba ini sebagai gantinya:

• pengganti susu seperti susu, yogurt, dan keju yang terbuat dari tanaman seperti kedelai, kelapa, almond, rami, atau rami
• produk susu fermentasi rendah lemak seperti yogurt atau kefir

Jika Anda memutuskan untuk menikmati produk susu, pastikan untuk memilih produk rendah lemak, batasi asupan Anda, dan gunakan produk enzim seperti laktase (Lactaid) atau produk bebas laktosa untuk membantu mengendalikan kambuh yang dihasilkan. Anda juga dapat mencoba 13 resep makan malam bebas-susu ini.

Minuman

Mengingat sifat penyakit Crohn, umumnya merupakan ide yang baik untuk minum lebih banyak cairan. Minuman pilihan terbaik cenderung air putih. Air juga menyediakan bentuk hidrasi terbaik. Dehidrasi sering menjadi risiko dalam kasus diare kronis.

Minuman apa yang harus dihindari atau dibatasi:

• kopi
• teh hitam
• soda
• anggur, minuman keras, dan bir

Coba ini sebagai gantinya:

• air biasa
• air soda (jika ditoleransi)
• teh herbal tanpa kafein

Minuman berkafein, seperti kopi, teh, dan soda, meningkatkan diare. Alkohol dapat memiliki efek yang sama. Soda dan air berkarbonasi juga bukan pilihan yang baik. Mereka dapat meningkatkan gas pada banyak orang.

Jika Anda tidak dapat hidup tanpa kafein harian atau sesekali anggur, ingatlah bahwa moderasi adalah kuncinya. Cobalah minum air putih di samping minuman ini untuk meminimalkan potensi dampak buruknya.

Rempah-rempah

Makanan pedas dapat bertindak sebagai iritasi bagi sebagian orang dan memperburuk gejala Anda. Sebagai aturan praktis, Anda harus menghindari sesuatu yang terlalu pedas. Di sisi lain, kunyit (atau curcumin), telah dikaitkan dengan meminimalkan penyebaran penyakit Crohn dalam studi pendahuluan. Ini memiliki rasa yang sedikit pedas.

Bumbu apa yang harus dihindari atau dibatasi:

• allspice
• lada hitam
• cabe rawit
• bubuk cabai
• jalapeños
• Bawang putih
• bawang putih, kuning, atau ungu
• paprika
• wasabi

Coba ini sebagai gantinya:

• Kunyit
• Jahe
• daun bawang atau bawang hijau
• jinten
• kulit lemon
• rempah segar
• moster

Vitamin dan suplemen

Masalah dengan makanan mungkin memerlukan vitamin dan suplemen. Menurut Mayo Clinic, multivitamin mungkin menjadi salah satu pilihan terbaik untuk penyakit Crohn. Suplemen ini dapat membantu mencegah kekurangan gizi yang disebabkan oleh ketidakmampuan usus halus untuk menyerap nutrisi dari makanan yang Anda makan.

Selain itu, jika diet Anda sangat terbatas karena flare-up, multivitamin dengan mineral dapat membantu mengisi nutrisi yang hilang. Kalsium adalah suplemen penting untuk dipertimbangkan, terutama jika Anda tidak makan banyak produk susu.

Tergantung pada derajat penyakit dan peradangan, obat apa yang Anda gunakan, dan jika operasi reseksi telah terjadi, folat, vitamin B-12, vitamin D, dan vitamin yang larut dalam lemak (vitamin A, D, E, dan K) adalah defisiensi nutrisi yang paling umum.

Walaupun suplemen dapat membantu, Anda harus mendiskusikannya dengan dokter dan ahli gizi terlebih dahulu untuk menghindari potensi dosis berlebihan dan interaksi obat.

Pandangan dan pertimbangan diet lainnya

Diet dapat membantu mencegah penyebaran Crohn. Namun, makanan dan minuman cenderung mempengaruhi pasien Crohn secara berbeda. Ini berarti bahwa satu makanan dapat menyebabkan gejolak bagi beberapa orang dan bukan untuk orang lain. Secara umum, jika Anda tahu bahwa makanan tertentu memperburuk gejala Anda, Anda harus berhati-hati untuk menghindarinya sama sekali. Jika Anda merasa makanan memperburuk gejala Anda, cobalah menghilangkannya dari diet Anda dan lihat apakah gejalanya membaik. Jika Anda menambahkannya kembali nanti dan gejala berlanjut, kemungkinan besar akan lebih baik untuk menghindarinya juga. Makan yang lebih kecil dan lebih sering juga dapat mengurangi kerja saluran pencernaan.

Bidang-bidang penelitian baru di Crohn meliputi:

• penggunaan probiotik
• asupan omega-3 ditemukan dalam ikan dan minyak biji rami
• ikan
• makanan berserat seperti psyllium yang tetap tidak tercerna sampai usus besar
• trigliserida rantai menengah ditemukan dalam kelapa
• intoleransi gluten
• diet rendah FODMAP
• diet enteral serat tinggi

Penting untuk mempertimbangkan bahwa bukan hanya apa yang Anda makan yang dapat memperburuk gejala Anda. Cara Anda memasak dan mengolah makanan juga bisa membuat perbedaan. Makanan yang digoreng dan berlemak biasanya dilaporkan sebagai penyebab kambuhan, jadi pilihlah makanan yang dipanggang dan dipanggang. Penyakit Crohn dapat membuat pencernaan lemak menjadi sulit, diare yang memburuk, dan gejala lainnya.

Diet dapat memainkan peran penting dalam manajemen Crohn secara keseluruhan, tetapi merupakan penyakit multi-faktorial dan kompleks. Ini seringkali membutuhkan banyak metode perawatan pendukung, bukan hanya diet saja.

Faktanya, CCFA mencatat bahwa beberapa studi penelitian menunjuk diet sebagai solusinya. Ini karena diet dapat membantu mencegah dan mengurangi gejala, tetapi makanan itu sendiri mungkin tidak cukup untuk mengatasi peradangan dan jaringan parut yang mendasari yang menyebabkan gejala pada awalnya.

Lanjutkan ke dokter Anda untuk perawatan dan tindak lanjut. Pastikan untuk mendiskusikan perbedaan gejala. Konseling nutrisi juga dapat meningkatkan kemanjuran obat-obatan Anda dan kualitas hidup secara keseluruhan.

Temukan lebih banyak sumber daya untuk hidup bersama Crohn dengan aplikasi IBD Healthline gratis. Aplikasi ini menyediakan akses ke informasi yang disetujui ahli tentang Crohn, serta dukungan rekan melalui percakapan satu-satu dan diskusi kelompok langsung. Unduh aplikasi untuk iPhone atau Android.